Contenido
- Lo que muestra la investigación
- ¿Qué es el manguito rotador?
- Qué sucede cuando se rompe el manguito de los rotadores
- Fisioterapia para los desgarros del manguito rotador
Si tiene dolor en el hombro, puede beneficiarse de los servicios especializados de un fisioterapeuta para ayudarlo a recuperar el rango de movimiento (ROM) normal del hombro, la fuerza y la función. Es probable que su PT realice una evaluación inicial y realice pruebas especiales en su hombro para determinar la causa de su dolor y para comenzar con el tratamiento correcto.
Hay muchas causas diferentes de dolor de hombro. Estos pueden incluir:
- Artritis
- Desgarro del labrum
- Tendinitis
- Bursitis
- Desgarro del manguito rotador
Es posible que deba visitar a su médico si el dolor de hombro persiste para que pueda obtener un diagnóstico preciso de su afección. Por lo general, se realiza una resonancia magnética para visualizar las estructuras de tejido blando de su hombro. Esta imagen de resonancia magnética puede mostrar desgarros del manguito rotador, y estos desgarros de músculos y tendones pueden estar causando dolor y disfunción en el hombro.
Si tiene un desgarro del manguito rotador que su médico sospecha que le está causando dolor en el hombro, puede sugerir varios tratamientos. Algunos pacientes con un desgarro del manguito de los rotadores intentan un tratamiento conservador, como fisioterapia, mientras que otros se someten a un procedimiento quirúrgico llamado reparación del manguito de los rotadores para tratar su afección.
Entonces, si tiene un desgarro del manguito rotador, ¿es mejor optar por una cirugía o tratar su problema con fisioterapia?
Lo que muestra la investigación
Investigadores de Finlandia estudiaron a 173 personas de 55 años o más con desgarros no traumáticos del manguito de los rotadores. Cada participante del estudio fue asignado al azar a un grupo de fisioterapia para el hombro o cirugía más PT para su afección. Descubrieron que un número significativo de personas con desgarros del manguito rotador fueron tratados con éxito con medidas conservadoras, incluida la fisioterapia. No hubo diferencias entre los grupos 12 meses después de la intervención. Llegaron a la conclusión de que "el tratamiento conservador debe considerarse como el método principal de tratamiento para esta afección".
Una advertencia importante sobre el estudio es que solo incluyó a pacientes con un tipo específico de desgarro del manguito rotador en el músculo supraespinoso, que es uno de los 4 músculos del manguito rotador. ¿Eso significa que si tiene un desgarro en un músculo diferente, no debería probar la fisioterapia? No. Simplemente significa que los resultados de este estudio pueden no aplicarse a su condición específica. Su médico debe examinar su hombro y determinar la pérdida funcional que puede requerir una intervención quirúrgica para corregir. Por lo general, es una buena idea intentar la fisioterapia del hombro antes de considerar la cirugía.
¿Entonces que significa esto para usted? Para empezar, si tiene dolor en el hombro debido a un desgarro del manguito rotador, debe considerar visitar a su fisioterapeuta para tratarlo de manera conservadora. (Si su médico no le deriva la fisioterapia, es posible que pueda asistir mediante acceso directo).
¿Qué es el manguito rotador?
Un manguito rotador es un grupo de 4 músculos que surgen del omóplato y luego se envuelven alrededor de la parte superior del brazo. Cuando levanta el brazo, los músculos se contraen para ayudar a estabilizar su brazo en la cuenca del hombro. Puede pensar en los músculos del manguito rotador como estabilizadores dinámicos que sostienen su hombro.
Qué sucede cuando se rompe el manguito de los rotadores
Cuando sufre un desgarro del manguito rotador, es posible que uno o más de los músculos que sostienen su hombro no funcionen correctamente. Esto puede causar síntomas como:
- Dolor de hombro
- Pérdida de ROM
- Disminución de la fuerza y la movilidad alrededor de su hombro.
- Disminución de la estabilidad al levantar el brazo por encima de la cabeza.
Sin embargo, aquí está el truco: no todas las personas con un desgarro del manguito rotador experimentan dolor o pérdida de movimiento y fuerza. Y no todas las personas con dolor de hombro tienen un desgarro del manguito rotador. Por lo tanto, el diagnóstico de desgarro del manguito rotador es simplemente un hallazgo anatómico que no puede usarse para predecir su necesidad de cirugía o no. Por lo tanto, si tiene dolor en el hombro debido a un desgarro del manguito rotador, es posible que consulte con su PT para tener una idea de cómo se mueve y funciona su hombro.
Fisioterapia para los desgarros del manguito rotador
Cuando visite a un fisioterapeuta para el tratamiento de su desgarro del manguito rotador, puede esperar participar en ejercicios activos diseñados para ayudar a mejorar la forma en que se mueve y funciona el hombro. Los ejercicios pueden incluir:
- Ejercicios de rango de movimiento
- Ejercicios de fortalecimiento del manguito rotador
- Ejercicios de estabilidad del omóplato
Su terapeuta también puede optar por utilizar varios tratamientos y modalidades para ayudar a disminuir su dolor y mejorar la forma en que funciona el manguito rotador. Estos pueden incluir:
- Calor o hielo
- Ultrasonido
- Estimulación eléctrica llamada NMES
- TENS
- Cinta de kinesiología
Tenga en cuenta que los tratamientos pasivos a menudo no son el mejor curso de acción para un desgarro del manguito rotador. Claro, pueden sentirse bien, pero se ha demostrado que el ejercicio es el mejor curso de atención para una lesión del manguito rotador.
Una palabra de Verywell
Es importante trabajar duro en fisioterapia; su hombro no se fortalecerá de la noche a la mañana. Si trabaja constantemente para mantener su hombro en movimiento y para mantener fuerte su manguito rotador, posiblemente pueda superar un desgarro del manguito rotador y volver a su actividad normal.