Biopsia pleural

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 7 Abril 2021
Fecha De Actualización: 18 Noviembre 2024
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Biopsia pleural con aguja Abrams
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Contenido

¿Qué es una biopsia pleural?

Una biopsia es un procedimiento que se realiza para extraer una muestra de tejido del cuerpo y poder examinarla. La pleura es una doble capa de membranas que rodea los pulmones. Una biopsia pleural es un procedimiento para tomar una pequeña parte de la pleura. Esto se hace con una aguja de biopsia especial. O se hace durante la cirugía. La biopsia se realiza para buscar infección, cáncer u otra afección.

Hay 3 tipos de biopsia pleural:

  • Biopsia con aguja. Este es el método más común. Se coloca un anestésico (anestésico local) en el pecho. Se introduce una aguja especial en la membrana pleural para extraer una muestra. Se puede usar una ecografía (ondas sonoras de alta frecuencia) o una tomografía computarizada (una serie de rayos X y una computadora) para guiar la aguja de biopsia al lugar correcto.

  • Biopsia toracoscópica. Se utiliza un medicamento para dormirlo (anestesia general). O se utiliza anestesia local. Se coloca un tubo flexible con luz (endoscopio) en el espacio pleural. Este es el espacio entre las 2 capas de pleura. El endoscopio le permite al médico ver la pleura y tomar un pedazo de tejido.


  • Biopsia abierta. Esto se realiza bajo anestesia general. Este método se usa si la muestra de la biopsia con aguja es demasiado pequeña para obtener un diagnóstico. Se hace un corte (incisión) en la piel para acceder al pulmón. Se extrae un trozo de pleura.

¿Por qué podría necesitar una biopsia pleural?

Se puede realizar una biopsia pleural para:

  • Verificar un punto anormal de la pleura visto en una radiografía de tórax u otra prueba de imagen

  • Encontrar la causa de una infección pleural u otra afección.

  • Busque la causa del exceso de líquido en el espacio pleural (derrame pleural)

  • Descubra si un tumor pleural es cáncer (maligno) o no cáncer (benigno)

  • Obtenga más información después de que una prueba de líquido pleural muestre que puede haber cáncer, tuberculosis (TB) u otra infección

Su proveedor de atención médica también puede tener otras razones para recomendar una biopsia pleural.

¿Cuáles son los riesgos de una biopsia pleural?

Todos los procedimientos tienen algunos riesgos. Los riesgos de este procedimiento pueden incluir:


  • Aire en el espacio entre la pleura (espacio pleural) que hace que el pulmón colapse (neumotórax)

  • Sangrado en el pulmón

  • Infección

Sus riesgos pueden variar según su salud general y otros factores. Pregúntele a su proveedor de atención médica qué riesgos se aplican más a usted. Hable con él o ella sobre cualquier inquietud que tenga.

No se debe realizar una biopsia pleural en personas con determinadas enfermedades hemorrágicas.

¿Cómo me preparo para una biopsia pleural?

Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Haga cualquier pregunta que tenga. Es posible que le pidan que firme un formulario de consentimiento que autoriza a realizar el procedimiento. Lea el formulario con atención. Antes de firmar el formulario, haga preguntas si algo no está claro.

Informe a su proveedor de atención médica si:

  • Está embarazada o cree que puede estarlo.

  • Es sensible o alérgico a cualquier medicamento, látex, cinta adhesiva o medicamentos anestésicos (locales y generales).


  • Tomar cualquier medicamento, incluidos los recetados, los medicamentos de venta libre, las vitaminas y los suplementos a base de hierbas.

  • Ha tenido un trastorno hemorrágico.

  • Toma medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), aspirina u otros medicamentos que afectan la coagulación de la sangre

También:

  • Deje de tomar ciertos medicamentos antes del procedimiento, si así se lo indica su proveedor de atención médica.

  • Planifique que alguien lo lleve a casa desde el hospital

  • Siga cualquier otra instrucción que le dé su proveedor de atención médica.

Es posible que le hagan pruebas por imágenes antes del procedimiento. Estos se realizan para encontrar el lugar correcto para realizar la biopsia. Puede tener alguno de los siguientes:

  • Radiografía de pecho

  • Fluoroscopia de tórax

  • Ultrasonido

  • Tomografía computarizada

¿Qué sucede durante una biopsia pleural?

Es posible que tenga su procedimiento como paciente ambulatorio. Esto significa que regresará a casa el mismo día. O puede realizarse como parte de una estadía más prolongada en el hospital. La forma en que se realiza el procedimiento puede variar. Depende de su afección y de los métodos de su proveedor de atención médica. En la mayoría de los casos, una biopsia con aguja seguirá este proceso:

  1. Es posible que le pidan que se quite la ropa. Si es así, se le dará una bata de hospital para que se la ponga. Es posible que le pidan que se quite las joyas u otros objetos.

  2. Es posible que le administren oxígeno a través de un tubo nasal o una mascarilla. Durante el procedimiento se controlarán su frecuencia cardíaca, presión arterial y respiración.

  3. Para una biopsia con aguja, estará sentado en una cama de hospital. Sus brazos estarán descansando sobre una mesa sobre la cama. Esta posición ayuda a extender los espacios entre las costillas, que es donde se inserta la aguja. Si no puede sentarse, puede acostarse de costado en el borde de la cama.

  4. La piel donde se colocará la aguja se limpiará con una solución antiséptica.

  5. Se inyectará un anestésico (anestésico local) en el sitio de la biopsia.

  6. Cuando el área esté adormecida, el médico le colocará una aguja entre las costillas de la espalda. Es posible que sienta algo de presión en el lugar donde se inserta la aguja. Se extraerán una o más muestras de tejido pleural.

  7. Se le pedirá que se quede quieto, exhale profundamente o contenga la respiración en ciertos momentos durante el procedimiento.

  8. Se quitará la aguja de biopsia. Se aplicará presión firme en el sitio hasta que se detenga el sangrado. Se colocará un vendaje o apósito en el área.

  9. Las muestras de tejidos se enviarán a un laboratorio.

  10. Es posible que le tomen una radiografía de tórax inmediatamente después de la biopsia.

¿Qué sucede después de una biopsia pleural?

Después del procedimiento, se controlará su presión arterial, pulso y respiración. Es posible que le hagan otra radiografía de tórax unas horas después del procedimiento. Se revisará el apósito sobre el lugar de la punción para detectar sangrado u otro líquido.

Si se sometió a un procedimiento ambulatorio, se irá a casa cuando su proveedor de atención médica lo autorice. Es posible que alguien necesite llevarlo a casa.

En casa, puede volver a su dieta y actividades normales si se lo indica su proveedor de atención médica. Es posible que deba no realizar actividad física intensa durante algunos días.

El sitio de la biopsia puede estar sensible o adolorido durante varios días. Puede tomar analgésicos según las recomendaciones de su proveedor de atención médica. La aspirina y algunos otros analgésicos pueden aumentar el sangrado. Asegúrese de tomar solo los medicamentos que le recomiende su proveedor de atención médica.

Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes:

  • Fiebre de 100,4 ° F (38 ° C) o más, o según lo recomiende su proveedor de atención médica

  • Enrojecimiento o hinchazón del sitio de la aguja.

  • Sangre u otro líquido que sale del lugar de la aguja

  • Sensación de falta de aire

  • Tosiendo sangre

  • Dolor en el pecho

Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento.

Próximos pasos

Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:

  • El nombre de la prueba o procedimiento

  • La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento

  • Qué resultados esperar y qué significan

  • Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.

  • Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones

  • Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento

  • Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona

  • ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?

  • Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar

  • Cuándo y cómo obtendrás los resultados

  • A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas

  • Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento