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La psoriasis es una afección inflamatoria de la piel en la que las células de la piel se acumulan y forman escamas y parches dolorosos, secos y que pican. No existe cura para la psoriasis, pero los síntomas de la enfermedad se pueden tratar y controlar.Además de afectar la piel, la psoriasis puede afectar la salud mental de una persona. Las investigaciones muestran que las personas con psoriasis tienen más probabilidades de desarrollar depresión. Esto se debe a que la psoriasis tiene un gran impacto en la salud mental y el bienestar debido a numerosos factores, incluido el estrés de vivir con la afección, la inflamación, el dolor y la fatiga.
Esto es lo que necesita saber sobre la conexión entre la psoriasis y la depresión, incluidas las posibles causas y desencadenantes, síntomas, tratamiento y afrontamiento.
Prevalencia de conexión
Según un informe de 2014 en el Revista estadounidense de medicina preventiva, la psoriasis afecta a casi 7 millones de adultos estadounidenses.Los autores del informe señalan además que las personas con psoriasis informan más angustia mental y tienen alrededor de 1,5 veces más probabilidades de presentar depresión leve a grave que otras personas sin psoriasis.
La gravedad de la psoriasis no es un factor decisivo en cuanto al riesgo de desarrollar depresión, según un estudio de 2016 en Dermatología JAMA.De hecho, el riesgo no es significativamente diferente en personas con psoriasis limitada frente a aquellas con enfermedad grave.
Un estudio informado por el Revista India de Medicina Psicológica en 2015 tuvo como objetivo determinar el efecto que tenía vivir con psoriasis. Los investigadores querían específicamente medir la prevalencia de ansiedad y depresión en personas con psoriasis y determinar el papel que desempeñaban la gravedad de la enfermedad y la calidad de vida. Los 90 pacientes con psoriasis fueron evaluados durante un período de un año. Los investigadores utilizaron un área de psoriasis y un índice de gravedad para determinar la gravedad de la psoriasis y una escala de estrés percibido para detectar depresión, ansiedad y estrés. También se midió la calidad de vida.
De los 90 participantes del estudio, 71 (78,9%) informaron que estaban deprimidos y 69 o (76,7%) tenían ansiedad. Cincuenta y uno vivían con un estrés significativo Los investigadores determinaron que la gravedad y la duración de la psoriasis tenían un fuerte efecto sobre la depresión, la ansiedad y el estrés. Además, la gravedad de la enfermedad tuvo un efecto negativo en las relaciones sociales y otros aspectos de la calidad de vida. La calidad de vida fue peor para las personas que vivían tanto con psoriasis como con un trastorno del estado de ánimo, en comparación con las personas con psoriasis sola.
Un estudio informado en 2015 en el Revista británica de dermatología investigó el riesgo de depresión en mujeres estadounidenses con psoriasis y artritis psoriásica (PsA). La PsA es un tipo de artritis inflamatoria que afecta a algunas personas con psoriasis. Los investigadores encontraron que el riesgo de depresión era mayor en las mujeres con psoriasis, en comparación con las mujeres sin la afección. El riesgo fue aún mayor en las mujeres que también tenían PsA.
¿Qué es exactamente la enfermedad psoriásica?Causas y desencadenantes
La psoriasis es una enfermedad que viene con elementos sociales y conductuales. Eso significa que la respuesta no es tan simple como decir que alguien está deprimido por la apariencia de su piel. La mayoría de las veces, las causas subyacentes de la depresión no siempre son obvias. Sin embargo, hay varias cosas que pueden contribuir a la depresión en personas con psoriasis.
Los factores que pueden contribuir a la depresión en personas con psoriasis pueden incluir:
Inflamación
Los investigadores han descubierto que los mismos procesos inflamatorios que causan la psoriasis también pueden contribuir a la depresión. Por ejemplo, un informe de 2017 en el Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología informó sobre cómo la inflamación en curso, como resultado de las citocinas elevadas, es un posible culpable de los cambios fisiológicos y bioquímicos que conducen a la depresión y otros trastornos del estado de ánimo.Las citocinas son proteínas involucradas en el proceso inflamatorio.
Malestar
La psoriasis es una condición incómoda. Hace que la piel pique, queme, se agriete y sangre. Vivir con síntomas incómodos y dolorosos puede deprimir a cualquiera.
Vergüenza
No es habitual que las personas que viven con psoriasis se sientan avergonzadas cuando se miran la piel. Una revisión específica de 2017 en Seminarios de artritis y reumatismo encuentra que la visibilidad de la psoriasis puede resultar en una "función psicológica deficiente" en las personas con la enfermedad, "causando vergüenza, timidez y depresión" y sentimientos de "rechazo, vergüenza y culpa".
No es fácil ocultar manchas rojas y escamosas, especialmente en los meses más cálidos. Y es posible que las personas lo traten de manera diferente porque no saben qué es la psoriasis o piensan que puede ser contagioso.
Evitación social
A veces, las personas con psoriasis, especialmente durante los períodos de exacerbación (alta actividad de la enfermedad), tienden a ser más retraídas socialmente. La falta de interacción social y apoyo muchos promueven síntomas depresivos y / o los empeoran.
Estrés
Debido a que la psoriasis causa estrés emocional, puede desencadenar depresión y un ciclo de brotes de psoriasis. Cuando una persona está estresada, su cerebro emite ciertos mensajes químicos, algunos de los cuales también afectan a las células inmunitarias. Las células inmunes pueden aumentar las citocinas inflamatorias del cerebro, lo que provoca más inflamación y depresión. El proceso se convierte en un círculo vicioso donde el estrés induce inflamación y la inflamación provoca más estrés.
Baja vitamina D
Los estudios han demostrado que las personas con psoriasis pueden tener niveles bajos de vitamina D. La investigación también tiene una conexión entre los niveles bajos de vitamina D y la depresión. Un informe de 2017 en la revista Neurosiquiatría informa que si bien los niveles bajos de vitamina D no son la causa principal de la depresión, son uno de los muchos factores que contribuyen. Por lo tanto, los niveles bajos de vitamina D, junto con otros factores de la psoriasis, pueden aumentar el riesgo de una persona de padecer depresión relacionada con la psoriasis.
Consejos para sobrellevar la psoriasisSignos de depresión
Casi todo el mundo se siente triste, solo o deprimido de vez en cuando. De hecho, estos sentimientos son reacciones normales ante pérdidas, luchas o sentimientos heridos. Pero es cuando estos sentimientos se vuelven abrumadores, duran largos períodos de tiempo, causan síntomas físicos o le impiden llevar una vida normal y activa, cuando se convierten en una preocupación.
La depresión no tratada puede empeorar y durar meses o incluso años. Puede provocar dolor físico o pensamientos suicidas. Por lo tanto, es importante reconocer los síntomas desde el principio. Desafortunadamente, solo aproximadamente la mitad de las personas que sufren de depresión en todo el mundo reciben un diagnóstico o tratamiento, según la Organización Mundial de la Salud.
Los signos de que puede estar deprimido incluyen:
- Fatiga extrema
- Problemas cognitivos, como dificultad para concentrarse, tomar decisiones y recordar detalles
- Sentimientos de culpa, inutilidad e impotencia.
- Sentirse desesperanzado
- Irritabilidad e inquietud.
- Problemas para dormir, que incluyen dificultad para conciliar el sueño, despertar temprano o dormir demasiado
- Comer en exceso o perder el apetito
- Pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba
- Tristeza, ansiedad o vacío persistentes
- Dolores, dolores, dolores de cabeza y calambres que no desaparecen.
- Problemas digestivos que no se resuelven ni siquiera con tratamiento.
- Pensamientos de suicidio o intentos de suicidio.
No debe ignorar ninguno de los signos o síntomas de la depresión porque pueden afectar negativamente su calidad de vida. Concierte una cita con su médico para averiguar cómo puede sentirse mejor.
Tratamiento y afrontamiento
Existen varios tratamientos y estrategias de afrontamiento diferentes para ayudarlo a controlar la psoriasis y la depresión.
Terapia de conversación
La psicoterapia, también llamada terapia de conversación, es una forma de obtener ayuda para la depresión. Implica hablar con un profesional de salud mental capacitado que puede ayudarlo a determinar las causas de su depresión y lo que puede hacer para sentirse mejor.
Grupos de apoyo
Hablar con otras personas con psoriasis puede ayudarlo a obtener apoyo emocional de alguien que comprenda por lo que está pasando. Los grupos de apoyo pueden ayudarlo a compartir experiencias con otras personas que también viven con psoriasis. Puede encontrar grupos de apoyo en línea y en persona.
Apóyate en tus seres queridos
Si se siente mal, pasar tiempo y hablar con un ser querido puede ser útil para controlar los sentimientos relacionados con vivir con psoriasis. Las personas con psoriasis que reciben apoyo de sus seres queridos tienen más probabilidades de sentirse mejor y menos probabilidades de tener depresión.
Suplementos de vitamina D
Si los niveles bajos de vitamina D contribuyen a los síntomas depresivos, la psoriasis o ambos, es posible que los suplementos de vitamina D puedan ayudar. Según un estudio de 2015 publicado en Revista Internacional de Dermatología, tomar suplementos de vitamina D y aplicar cremas para la piel que contengan vitamina D puede reducir la gravedad de los síntomas de la psoriasis. Si se reduce la gravedad de la psoriasis, se puede reducir el riesgo de depresión de una persona y aliviar su estrés.
Terapia biológica
Los biológicos pueden reducir el riesgo de depresión y ayudar a mejorar los síntomas depresivos. Un estudio de 2016 publicado en la revista Medicamento analizó los efectos de los productos biológicos sobre la depresión en personas con PsA o psoriasis. Antes de usar productos biológicos, aproximadamente el 20% de los participantes del estudio tomaban antidepresivos. Después de dos años de tomar biológicos, hubo una reducción del 40% en el uso de antidepresivos.
Uso de terapias con medicamentos biológicos para tratar la enfermedad psoriásicaManejo del estrés
El estrés es un factor importante que contribuye a los brotes de psoriasis y la depresión. Hay cosas que puede hacer para controlar el estrés, entre ellas:
- Tomando tiempo cada día para aliviar el estrés. Prueba la meditación o ejercicios sencillos de respiración.
- Trate de tener pensamientos positivos antes de acostarse. Sentirse estresado y preocupado por la noche puede hacer que se sienta estresado y fatigado al día siguiente. También puede practicar contrarrestar los pensamientos pesimistas con pensamientos positivos.
- Relaja tus músculos. El estrés puede hacer que los músculos se pongan tensos, pero puede aflojarlos y refrescar su cuerpo estirándose, saliendo a caminar o tomando una ducha tibia.
- Tomar un descanso. El tiempo de inactividad puede ayudarlo a dejar de pensar en el estrés. Intente escuchar su música favorita, rezar, hacer yoga o pasar tiempo en la naturaleza.
- Dedique tiempo a los pasatiempos. Trate de reservar tiempo para las cosas que disfruta hacer, como leer, jugar golf, ver una película, etc. Haga al menos una cosa que disfrute todos los días. Ni siquiera tiene que hacerlo durante un período prolongado: de 15 a 20 minutos es tiempo suficiente para ayudarlo a relajarse.
- Ser amable con usted mismo. A veces, solo tienes que aceptar que hay cosas fuera de tu control. Deja de pensar y estresarte tanto. Y no se olvide de reír, ya que esto es de gran ayuda para controlar el estrés.
Medicamentos antidepresivos
Pregúntele a su médico si necesita medicamentos para controlar los síntomas depresivos. Los medicamentos antidepresivos son útiles porque actúan aumentando los niveles de serotonina en el cerebro. La serotonina es una sustancia química del cerebro responsable de los sentimientos de bienestar y felicidad.
Una palabra de Verywell
La psoriasis es una enfermedad de larga duración sin cura. Es probable que te haga sentir que no tienes el control de tu vida. Es posible que algunas personas de tu vida te digan que solo tienes que aprender a vivir con todos los aspectos de las condiciones, pero eso no es necesariamente cierto. Hay muchas opciones de tratamiento para aclarar su piel y hacer que se sienta bien. Cuando sus síntomas mejoran, también mejora su estado de ánimo. También se sentirá mejor consigo mismo y con la vida en general.
Pero la medicación no es la única opción que tiene para sentirse mejor. Asegúrese de comer sano, controlar su peso, dormir lo suficiente, mantenerse activo y no fumar ni beber alcohol en exceso. Todas estas cosas pueden ayudarlo a mantenerse saludable y en control. También pueden ayudar a aliviar los síntomas de la psoriasis.
Enfermedad psoriásica y su sistema inmunológico