¿Qué significan sus resultados de PT, PTT e INR?

Contenido

• Valores normales para pruebas de coagulación
• Tiempo de protrombina (PT)
• Tiempo parcial de tromboplastina (PTT)
• Razón internacional normalizada (INR)

Antes de la cirugía, su médico puede ordenar análisis de sangre para determinar qué tan rápido se coagula la sangre. Este grupo de pruebas se conoce como estudio de coagulación. Individualmente, estas pruebas se denominan comúnmente tiempo de protrombina (PT), tiempo de tromboplastina parcial (PTT) y índice internacional normalizado (INR).

Estas pruebas prequirúrgicas determinan si la sangre se coagula normalmente y se utilizan para evitar un sangrado excesivo durante la cirugía. Los medicamentos que se usan para retardar la coagulación tienen varios nombres, pero heparina, Coumadin (warfarina) y Lovenox (enoxaparina) se encuentran entre los más comunes. Por lo general, estos medicamentos deben suspenderse durante un período de tiempo antes de la cirugía.

Valores normales para pruebas de coagulación

Se observa un rango normal de valores en pacientes que no toman anticoagulantes, que difieren de los valores deseados cuando una persona está tomando anticoagulantes.

Rangos normales

Valores normales para personas que no toman anticoagulantes:

• PT: De 10 a 12 segundos (esto puede variar ligeramente de un laboratorio a otro)
• PTT: 30 a 45 segundos (esto puede valer ligeramente de un laboratorio a otro)
• INR: 1 a 2

Los anticoagulantes harán que la sangre tarde más en coagularse, por lo que se esperaría que un paciente que toma un anticoagulante tenga resultados de laboratorio más altos (más largos) que los que se enumeran aquí.

Entender los anticoagulantes para pacientes sometidos a cirugía

Tiempo de protrombina (PT)

Esta prueba se realiza para evaluar la capacidad de coagulación de la sangre. A menudo se hace antes de la cirugía para evaluar la probabilidad de que el paciente tenga un problema de sangrado o coagulación durante o después de la cirugía. Tomar Coumadin (warfarina) es la causa más común de un TP prolongado.

Otras posibles causas incluyen la deficiencia de vitamina K, medicamentos hormonales que incluyen reemplazos de hormonas y anticonceptivos orales, coagulación intravascular diseminada (un problema de coagulación grave que requiere intervención inmediata), enfermedad hepática y el uso del medicamento anticoagulante warfarina.

Además, el resultado del TP puede modificarse con una dieta rica en vitamina K, hígado, té verde, verduras de color verde oscuro y soja.

Tiempo parcial de tromboplastina (PTT)

Esta prueba se realiza principalmente para determinar si la terapia con heparina (adelgazamiento de la sangre) es eficaz. También se puede utilizar para detectar la presencia de un trastorno de la coagulación. No muestra los efectos de los medicamentos llamados “heparina de bajo peso molecular” o más comúnmente con el nombre de marca Lovenox.

Los tiempos de PTT prolongados pueden ser el resultado de la terapia de anticoagulación, problemas hepáticos, lupus y otras enfermedades que provocan una mala coagulación.

Razón internacional normalizada (INR)

El INR se utiliza para asegurarse de que los resultados de una prueba de PT sean los mismos en un laboratorio que en otro laboratorio. En la década de 1980, la Organización Mundial de la Salud determinó que los pacientes pueden estar en riesgo porque los resultados de una prueba de TP variarían de un laboratorio a otro, según la forma en que se realizó la prueba.

El rango "normal" para un laboratorio sería diferente al valor "normal" de otro laboratorio, creando problemas para los pacientes que están siendo tratados en varios lugares. Para estandarizar los resultados entre laboratorios, se creó el INR. El resultado de INR debe ser el mismo, independientemente del lugar donde se realicen las pruebas.