Contenido
- ¿Qué es un angiograma con radionúclidos (ARN) en reposo y ejercicio?
- ¿Por qué podría necesitar un ARN?
- ¿Cuáles son los riesgos de un ARN?
- ¿Cómo me preparo para un ARN?
- ¿Qué sucede durante un ARN?
- ¿Qué sucede después de un ARN?
¿Qué es un angiograma con radionúclidos (ARN) en reposo y ejercicio?
Un angiograma con radionúclido (ARN) en reposo y en ejercicio es un tipo de prueba de medicina nuclear. Esto significa que se utiliza una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva, llamada trazador, para ayudar a mostrar el tejido que se está estudiando. En esta prueba, los médicos estudian las cámaras del corazón en movimiento. Esta prueba puede indicarle al médico qué tan bien bombea el corazón y cuánta sangre bombea con cada latido (llamada fracción de eyección) tanto durante el ejercicio como en reposo.
Su médico inyecta un marcador radioactivo (generalmente tecnecio) en la vena del brazo para "marcar" las células sanguíneas de modo que pueda seguir su progreso a través del corazón con un escáner. Luego, una cámara especial (llamada cámara gamma) registra el funcionamiento del músculo cardíaco, como una película. Su médico puede hacer coincidir estos registros con el electrocardiograma (ECG), un registro de la actividad eléctrica del corazón.
Se realiza una prueba de ARN con reposo y ejercicio para que el médico pueda evaluar la función del corazón durante el ejercicio y compararla con qué tan bien funciona el corazón en reposo. Si el músculo cardíaco no se mueve de manera normal, o el corazón no bombea suficiente sangre, puede ser un signo de uno o más de los siguientes:
Lesión en el músculo cardíaco, posiblemente como resultado de la disminución del flujo sanguíneo al músculo cardíaco debido a arterias cardíacas obstruidas.
Un agrandamiento de una o más de las cámaras del corazón.
Aneurisma (un área débil en el músculo cardíaco)
Efectos tóxicos de ciertos medicamentos
Insuficiencia cardiaca
Otros procedimientos relacionados que pueden usarse para evaluar el corazón incluyen electrocardiograma en reposo o de ejercicio (ECG o EKG), monitor Holter, ECG de señal promediada, cateterismo cardíaco, radiografía de tórax, tomografía computarizada (TC) del tórax, ecocardiografía, estudios electrofisiológicos, imágenes por resonancia magnética (IRM) del corazón, gammagrafías de perfusión miocárdica y tomografía computarizada cardíaca.
¿Por qué podría necesitar un ARN?
Las razones para que su médico solicite una angiografía con radionúclidos (ARN) en reposo y ejercicio incluyen:
Dolor en el pecho
Dificultad para respirar
Mareo
Fatiga (cansancio extremo)
Si un examen de detección (como un electrocardiograma o ECG) sugiere algún tipo de enfermedad cardíaca que necesita explorarse más a fondo, se puede realizar un ARN en reposo y ejercicio.
Puede haber otras razones para que su médico recomiende descansar y ejercitar el ARN.
¿Cuáles son los riesgos de un ARN?
La cantidad de marcador radiactivo que su médico inyecta en su vena para la prueba es muy pequeña. Por lo tanto, no es necesario tomar precauciones contra la exposición a la radiación.
La inyección del trazador radiactivo puede provocar una leve molestia. Las reacciones alérgicas al marcador son raras.
Si está embarazada o cree que podría estarlo, informe a su proveedor de atención médica. Existe riesgo de lesionar al feto debido a esta prueba. La exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar defectos de nacimiento. Si está amamantando o amamantando, informe a su proveedor de atención médica debido al riesgo de contaminar la leche materna con el radionúclido.
Puede haber otros riesgos dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su médico antes de la prueba.
Ciertos factores pueden interferir o afectar los resultados de esta prueba. Éstos incluyen:
Ingesta de cafeína dentro de las 48 horas posteriores al procedimiento
Fumar o usar cualquier forma de tabaco dentro de las 48 horas posteriores al procedimiento.
Ciertos medicamentos para el corazón
¿Cómo me preparo para un ARN?
TENGA EN CUENTA: La nicotina en los cigarrillos puede causar espasmos en las arterias coronarias, lo que podría afectar los resultados de la prueba.
Notifique a su médico y cuando programe el examen si tiene un marcapasos.
PRECAUCIONES: Si está embarazada o cree que puede estarlo, consulte con su médico antes de programar el examen. Discutiremos otras opciones con usted y su médico.
AMAMANTAMIENTO: Si está amamantando, debe notificar a su proveedor de atención médica debido al riesgo de contaminar la leche materna con el marcador.
ROPA: Es posible que le pidan que se ponga una bata de paciente. Se le proporcionará una bata. Se proporcionan casilleros para asegurar sus pertenencias personales. Quítese todos los piercings y deje todas las joyas y objetos de valor en casa.
Por favor use ropa holgada y cómoda para la parte de ejercicio de la prueba, así como un par de zapatos cómodos.
COMER BEBER: Es posible que se requiera ayuno antes del procedimiento. Se le darán instrucciones específicas sobre cuánto tiempo debe retener alimentos y / o líquidos cuando programe su cita.
ALERGIAS: Notifique al radiólogo o al tecnólogo si es alérgico o sensible a medicamentos, tintes de contraste o yodo. La inyección del radiotrazador puede provocar una leve molestia. Las reacciones alérgicas al radiotrazador son raras, pero pueden ocurrir.
MEDICAMENTOS: Traiga una lista de todos los medicamentos (recetados y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Según su condición médica, su médico puede solicitar otra preparación específica.
¿Qué sucede durante un ARN?
Un angiograma con radionúclido (ARN) en reposo y ejercicio se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su estadía en un hospital. Los pasos pueden variar según su afección y las prácticas de su médico.
Generalmente, un ARN en reposo y en ejercicio sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite las joyas u otros objetos que puedan interferir con la prueba.
Es posible que deba cambiarse a una bata de hospital.
Un profesional de la salud le colocará una vía intravenosa (IV) en su mano o brazo.
Una enfermera lo conectará a una máquina de ECG con cables que se adhieren a su piel y le colocarán un manguito de presión arterial en el brazo.
Se acostará sobre una mesa en la sala de procedimientos.
Su médico inyectará el marcador radiactivo en la vena para "marcar" los glóbulos rojos. Probablemente no sienta nada cuando se le administre el marcador.
Como otra opción, se puede extraer una pequeña cantidad de sangre de su vena para poder marcarla con el marcador. El marcador se agregará a la sangre y será absorbido por los glóbulos rojos, luego la sangre regresará a su vena a través de la vía intravenosa.
Durante la prueba, será muy importante que permanezca lo más quieto posible, ya que cualquier movimiento puede afectar la calidad de la exploración.
Su médico colocará la cámara gamma sobre usted mientras está acostado en la mesa y seguirá el progreso de los glóbulos rojos marcados a través de su corazón.
La cámara gamma grabará imágenes de su corazón mientras bombea las células sanguíneas marcadas a través de su cuerpo.
Es posible que le pidan que cambie de posición durante la prueba; sin embargo, una vez que haya cambiado de posición, deberá permanecer quieto sin hablar.
Una vez realizada la exploración en reposo, se le pedirá que haga ejercicio en una cinta de correr o bicicleta estacionaria. Si nota alguna molestia, como dolor de pecho, mareos, dolor de cabeza, dificultad para respirar o fatiga extrema mientras hace ejercicio, infórmeselo al técnico o al médico de inmediato.
Hará ejercicio hasta que haya alcanzado su frecuencia cardíaca objetivo (determinada por el médico en función de su edad y condición física), o hasta que no pueda continuar debido a dolor en el pecho, dolor en las piernas, falta de aire severa o fatiga severa (cansancio ).
Inmediatamente después del ejercicio, se acostará en la camilla mientras su médico registra un segundo conjunto de imágenes.
Una vez que se hayan obtenido todas las imágenes del corazón, se controlarán sus signos vitales (frecuencia cardíaca, presión arterial y frecuencia respiratoria) durante un período.
Un profesional de la salud retirará la vía intravenosa y lo más probable es que pueda salir, a menos que su médico le indique lo contrario.
¿Qué sucede después de un ARN?
Muévase lentamente al levantarse de la mesa del escáner para evitar mareos o aturdimiento por permanecer acostado durante la prueba.
Beba muchos líquidos y vacíe la vejiga con frecuencia durante 24 a 48 horas después de la prueba para ayudar a eliminar el marcador radiactivo restante de su cuerpo.
Una enfermera revisará el sitio de la vía intravenosa en busca de signos de enrojecimiento o hinchazón. Si nota dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la vía intravenosa después de irse a casa, informe a su médico ya que esto puede ser un signo de infección u otro tipo de reacción.
Su médico puede darle otras instrucciones después de la prueba, según su situación.