Contenido
- ¿Qué causa el dolor en la articulación SI?
- Síntomas del dolor en la articulación SI
- Tratamientos para las articulaciones SI
¿Qué causa el dolor en la articulación SI?
El dolor en la articulación sacroilíaca suele ser una inflamación de las articulaciones como resultado de una actividad repetitiva o un uso excesivo. Las personas a menudo se refieren a la inflamación de la articulación SI como sacroilitis. Otras causas de dolor en la articulación SI incluyen artritis de la articulación SI, infección de la articulación o esguinces de ligamentos de los ligamentos que rodean la articulación. También hay varias afecciones sistémicas que incluyen espondilitis anquilosante, gota y enfermedad por depósito de dihidrato de pirofosfato de calcio.
Síntomas del dolor en la articulación SI
El dolor de la articulación sacroilíaca puede ser un problema difícil de diagnosticar por varias razones:
- La articulación SI no se palpa ni se manipula fácilmente
- Las pruebas de examen no deben aislar solo la articulación SI
- Los estudios (radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas, gammagrafías óseas) suelen ser normales
- Varios otros problemas (dolor de espalda, ciática, artritis de cadera, etc.) pueden causar síntomas similares
El diagnóstico de anomalías de la articulación sacroilíaca comienza con la comprensión de los síntomas, un examen cuidadoso y posiblemente algunas pruebas de imagen. Tratar de sentir la articulación SI puede ser difícil, pero el dolor y la sensibilidad en la parte inferior de la espalda / parte superior de la nalga son característicos del dolor en la articulación SI. Ciertas pruebas pueden ejercer presión sobre la articulación y pueden indicar un problema en esa región. Una prueba, llamada prueba FABER, se realiza acostado, flexionando la cadera, abduciendo la pierna y rotando la cadera. Esta maniobra ejerce presión directamente sobre la articulación sacroilíaca.
Si el diagnóstico aún no está claro, una inyección en la articulación SI puede ayudar a determinar la fuente del dolor. En este procedimiento, se coloca un anestésico inyectado en la articulación SI. Si la inyección alivia los síntomas, entonces la prueba es positiva para la articulación sacroilíaca como fuente del problema. Esta prueba se puede realizar junto con una inyección de cortisona para el tratamiento de problemas de la articulación SI.
Tratamientos para las articulaciones SI
La inflamación de la articulación sacroilíaca tiende a responder bien a tratamientos simples.
- Descanso: El primer paso del tratamiento es evitar las actividades que provocan los síntomas. Para los atletas, esto puede significar evitar su deporte para permitir que la inflamación disminuya.
- Medicamentos antiinflamatorios: Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a minimizar la inflamación. Es importante comprender que el medicamento antiinflamatorio no se administra como analgésico, sino para disminuir la inflamación. Por lo tanto, suspender el medicamento antes de que su médico le diga que lo haga puede evitar el tratamiento completo. Incluso si el dolor desaparece, las propiedades antiinflamatorias de estos medicamentos pueden seguir siendo eficaces.
- Terapia física: La fisioterapia suele ser un tratamiento útil. Un fisioterapeuta puede ayudar a fortalecer los músculos alrededor de la articulación SI y la espalda baja y ayudar a aumentar la flexibilidad alrededor de la articulación. También pueden probar modalidades que incluyen ultrasonido y estimulación eléctrica para controlar el dolor y la inflamación.
Si el dolor en la articulación sacroilíaca persiste a pesar de estos tratamientos, una inyección de cortisona en la articulación puede ser eficaz. La inyección de cortisona administra un medicamento antiinflamatorio más potente directamente en la propia articulación sacroilíaca. Debido a que la articulación SI está más profunda dentro del cuerpo que la mayoría de las articulaciones, las inyecciones de cortisona generalmente se administran bajo la guía de rayos X en un hospital.
Rara vez se necesita cirugía para el dolor en la articulación sacroilíaca, pero se puede realizar. La cirugía más común es una fusión de la articulación SI para estabilizar permanentemente la articulación de modo que ya no haya movimiento en la articulación SI.
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