Contenido
- ¿Cuáles son los tipos de sarcoma?
- ¿Qué causa un sarcoma?
- ¿Los sarcomas son hereditarios?
- ¿Dónde se puede propagar el sarcoma?
- ¿Puede volver a aparecer un sarcoma?
- ¿Qué pasa si un sarcoma se disemina a mis pulmones?
- ¿La radiación previene la recurrencia del sarcoma?
- ¿Qué sucede después de una cirugía de sarcoma?
- ¿Existe un vínculo entre la dieta y la recurrencia del sarcoma?
- ¿Existen nuevos tratamientos para el sarcoma?
- Obtenga más información sobre los diferentes tipos de sarcoma en nuestra biblioteca de salud
Revisado por:
Carol Diana Morris, M.D., M.S.
Un sarcoma es un tumor maligno o canceroso que surge del tejido conectivo, como huesos, grasa, cartílago y músculos. Los sarcomas son poco frecuentes: representan solo el 1 por ciento de todos los cánceres. Aproximadamente 15,000 personas en los Estados Unidos son diagnosticadas con sarcoma cada año.
La Dra. Carol Morris, jefa de división de oncología ortopédica y codirectora del Programa de Sarcoma en el Centro Oncológico Integral Johns Hopkins Sidney Kimmel, analiza las opciones de tratamiento y el pronóstico del sarcoma.
¿Cuáles son los tipos de sarcoma?
Hay dos tipos principales de sarcoma:
- Sarcomas de tejidos blandos son más comunes y tienen cerca de 50 subtipos, que incluyen liposarcoma, sarcoma sinovial, sarcoma pleomórfico indiferenciado y muchos otros.
- Sarcomas óseos, también llamado cáncer de hueso, incluye osteosarcoma, sarcoma de Ewing, condrosarcoma y varios otros subtipos.
¿Qué causa un sarcoma?
La mayoría de los sarcomas no tienen una causa conocida. Los sarcomas pueden desarrollarse en niños y adultos sin una razón clara. En algunos casos, los sarcomas se han relacionado con la exposición anterior a la radiación, ciertos productos químicos o virus.
¿Los sarcomas son hereditarios?
No que sepamos. Sin embargo, puede heredar genes que podrían aumentar sus probabilidades de desarrollar un sarcoma. Por ejemplo, los niños con síndrome de retinoblastoma familiar tienen una mutación genética que los predispone al osteosarcoma.
¿Dónde se puede propagar el sarcoma?
Como la mayoría de los cánceres, un sarcoma puede diseminarse o hacer metástasis a otras partes de su cuerpo. Cuanto más grande sea el tumor o mayor sea el grado, más probable es que metastatice. Los pulmones son el sitio más común de diseminación de los sarcomas, aunque se han informado metástasis en la mayoría de los órganos, incluidos el hígado, los ganglios linfáticos y los huesos.
¿Cómo se trata el sarcoma?
Cuando lo derivan a un especialista en sarcoma, ya sea un oncólogo ortopédico o un oncólogo quirúrgico, el especialista evaluará el tamaño y la ubicación del tumor, además de buscar metástasis. En el Kimmel Cancer Center, realizamos una variedad de pruebas, desde resonancias magnéticas y tomografías computarizadas hasta gammagrafías óseas y biopsias, para asegurarnos de obtener una imagen completa de su afección.
El plan de tratamiento de cada paciente con sarcoma puede ser diferente. En Johns Hopkins, utilizamos un enfoque multidisciplinario para el tratamiento del sarcoma que involucra a un gran equipo de expertos que trabajan juntos para encontrar el mejor tratamiento para usted. En general, el tratamiento del sarcoma puede incluir quimioterapia, radioterapia y cirugía. Por ejemplo, el tratamiento del osteosarcoma puede implicar nueve semanas de quimioterapia, cirugía para extirpar el tumor y reconstruir el hueso y otros cinco meses de quimioterapia. Sin embargo, las experiencias pueden diferir para diferentes personas.
¿Puede volver a aparecer un sarcoma?
Como la mayoría de los otros cánceres, un sarcoma puede reaparecer. Cuando realizamos cirugías de sarcoma en Johns Hopkins, apuntamos a lo que llamamos una margen negativo. Esto significa extirpar el tumor y suficiente tejido circundante para eliminar la mayor cantidad posible de células cancerosas. También podemos usar radioterapia o quimioterapia para destruir cualquier célula de sarcoma remanente.
Si bien este enfoque mejora la supervivencia y la esperanza de vida, es posible que el sarcoma regrese. Algunos sarcomas tienden a reaparecer en el mismo lugar y otros crecen en lugares nuevos. Por lo general, si un sarcoma reaparece, ocurre dentro de los primeros dos a cinco años después de la cirugía.
¿Qué pasa si un sarcoma se disemina a mis pulmones?
Si el sarcoma se disemina a los pulmones, intentamos determinar si los tumores se pueden extirpar de manera segura. Si la cirugía no es una opción, se pueden recomendar otros tratamientos, como terapia biológica, quimioterapia y radioterapia. La terapia biológica utiliza microorganismos vivos para atacar las células cancerosas directamente o estimular todo su sistema inmunológico. Un ejemplo de terapia biológica es el medicamento pazopanib, que fue aprobado para el tratamiento de sarcomas de tejidos blandos. La radiación y la quimioterapia son otras dos opciones para un sarcoma que se ha diseminado a los pulmones. Si estos tratamientos no tienen éxito, puede ser elegible para participar en un ensayo clínico.
¿La radiación previene la recurrencia del sarcoma?
La radiación ayuda a prevenir que los sarcomas reaparezcan en el mismo lugar (recurrencia local). Cuando se administra radiación durante la cirugía, también conocida como radioterapia intraoperatoria (IORT), "esteriliza" el tejido alrededor del tumor al matar las células cancerosas.
¿Qué sucede después de una cirugía de sarcoma?
Una vez finalizada la cirugía, pasará por un período de recuperación. Puede incluir rehabilitación, fisioterapia, terapia ocupacional y otros cuidados para controlar los efectos secundarios de su tratamiento.
Incluso después de volver a su vida diaria, debe seguir el programa de seguimiento recomendado por su médico para controlar su condición. A esto se le llama vigilancia. Este programa se realiza cada tres a seis meses y, por lo general, incluye una tomografía computarizada, una radiografía u otra prueba según el tipo de sarcoma.
¿Existe un vínculo entre la dieta y la recurrencia del sarcoma?
Una dieta saludable es buena para usted, tenga o no sarcoma. Pero no existe un vínculo conocido entre la dieta y la recurrencia del sarcoma. Independientemente, obtener nutrientes de alimentos saludables puede ayudar a su cuerpo a controlar mejor los efectos secundarios del tratamiento del sarcoma.
¿Existen nuevos tratamientos para el sarcoma?
La medicina personalizada es un tratamiento emergente del sarcoma que puede convertirse en el enfoque de tratamiento del cáncer preferido. Significa recopilar datos sobre su cuerpo y su cáncer a nivel molecular para compararlo con un medicamento que tenga el mayor impacto y los efectos secundarios mínimos para su tipo específico de tumor. Imatinib es uno de estos medicamentos que se dirige a ciertos tipos de cánceres, incluidos los tumores del estroma gastrointestinal (GIST), que es el sarcoma más común del tracto gastrointestinal.
Obtenga más información sobre los diferentes tipos de sarcoma en nuestra biblioteca de salud
- Sarcoma de cabeza y cuello
- Sarcoma cardiaco
- Sarcoma uterino
- Osteosarcoma
- Condrosarcoma
- Sarcoma de Ewing
- Sarcoma de Kaposi