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La dermatitis seborreica causa manchas rojas superpuestas con escamas amarillentas de apariencia grasosa que se forman en las partes grasas de la piel como el cuero cabelludo, la cara, la parte superior del pecho y la espalda, las axilas y los genitales. La dermatitis seborreica del cuero cabelludo en los bebés a menudo se resuelve por sí sola. En los adultos, a menudo es una afección crónica con recaídas que requiere un tratamiento a largo plazo con champú antimicótico o, si se encuentra en áreas distintas del cuero cabelludo, con esteroides tópicos o cremas antimicóticas.Terapias de venta libre (OTC)
Los tratamientos de venta libre (OTC) suelen ser el primer paso para tratar la dermatitis seborreica tanto en bebés como en adultos.
Infantes
La dermatitis seborreica se manifiesta con mayor frecuencia en el cuero cabelludo de un bebé y se conoce como "costra láctea". Para la mayoría de los bebés, la buena noticia es que la erupción desaparecerá con el tiempo por sí sola sin ningún tratamiento (generalmente cuando el bebé tiene entre seis meses y un año de edad) .Sin embargo, si se necesita tratamiento, un exceso de El régimen de contratratamiento suele ser suficiente.
Este régimen consiste en lavar primero el cuero cabelludo del bebé suavemente con un champú para bebés junto con el uso de un emoliente como aceite mineral, aceite de bebé, aceite de oliva o vaselina para suavizar y aflojar las escamas.
Para optimizar el ablandamiento y aflojamiento de las escamas, su médico puede recomendar dejar el emoliente durante la noche.
Una vez suavizadas, las escamas se pueden quitar suavemente con un paño, un cepillo para el cabello para bebés, un cepillo de dientes suave o un peine para la costra láctea. Después de la eliminación de escamas, se puede usar champú para bebés a diario para prevenir una recurrencia.
Si la costra láctea de un bebé no mejora con el régimen de tratamiento de venta libre, o si la erupción de un bebé se extiende más allá del cuero cabelludo, el pediatra o dermatólogo de su hijo puede recomendar una crema de hidrocortisona (esteroide) al 1% de venta libre .
Descripción general de la costra lácteaAdultos
La dermatitis seborreica leve del cuero cabelludo en adultos (llamada caspa) generalmente se puede tratar con champús anticaspa de venta libre, como los siguientes:
- Selsun y Exelderm (sulfuro de selenio)
- Cabeza y hombros y Zincon (piritionato de zinc)
- Nizoral 1% (ketoconazol)
- T-Gel extra fuerte y alquitrán DHS (alquitrán)
El champú debe aplicarse sobre la piel húmeda y dejarse en su lugar durante cinco minutos antes de enjuagar por completo. Se puede usar el champú una vez al día inicialmente y luego, a medida que mejoran los síntomas, puede progresar a dos o tres veces por semana, y luego una vez a la semana para prevenir recaídas.
Si los síntomas no mejoran, probar con un champú diferente es una estrategia razonable; sin embargo, si la erupción empeora en algún momento, asegúrese de comunicarse con su médico.
Prescripciones
A veces, se necesita un medicamento recetado recomendado por un médico de atención primaria o un dermatólogo para tratar la dermatitis seborreica; este es el caso más frecuente en adultos, especialmente si la erupción afecta la cara o el cuerpo.
Infantes
Si la costra láctea de un bebé no mejora o es extensa, se puede recetar una crema antimicótica, como ketoconazol al 2%.
Adultos
Para algunos casos de cuero cabelludo dermatitis seborreica, un médico puede recetar un champú anti-levadura, como Nizoral 2% (ketoconazol) o Loprox (ciclopirox 1%). Estos champús generalmente se usan tres veces por semana durante dos a cuatro semanas. Puede usarse una vez a la semana o una vez cada dos semanas para evitar una recaída. Es importante dejar que el champú permanezca en el cuero cabelludo durante 10 a 15 minutos antes de lavarlo. Para casos más graves, se puede requerir un champú antimicótico recetado en combinación con un esteroide tópico recetado. El esteroide recetado está disponible en diferentes formas, como loción, espuma, solución o champú.
La forma segura de usar esteroides tópicosPara la dermatitis seborreica del cara o cuerpo en adultos, una crema con esteroides tópicos (ya sea de venta libre o recetada, según la ubicación y la gravedad de la erupción), una crema antimicótica tópica (por ejemplo, ketoconazol al 2% o ciclopirox al 1%) o una combinación de los dos generalmente se recomienda.
A veces, para la dermatitis seborreica facial, en lugar de un esteroide tópico, se recomienda un inhibidor tópico de la calcineurina como Protopic (tacrolimus 0.1%).
Para prevenir efectos secundarios, es importante seguir las instrucciones de su médico que requieren el uso y la duración de cualquier medicamento recetado.
Medicina alternativa complementaria (CAM)
El aceite de árbol de té es quizás el agente naturopático más común que se usa para tratar la dermatitis seborreica del cuero cabelludo, y su uso está respaldado (aunque de forma limitada) por investigaciones científicas.
Según un estudio en el Revista de la Academia Americana de Dermatología, 126 hombres y mujeres (de 14 años en adelante) con caspa fueron asignados al azar para usar un champú de aceite de árbol de té al 5% o un placebo todos los días durante cuatro semanas.
Los resultados revelaron que aquellos que usaron el champú de aceite de árbol de té tuvieron una mejora del 41% en la gravedad de la erupción del cuero cabelludo en comparación con el grupo de placebo, que tuvo una mejora del 11%.
El grupo de aceite de árbol de té también mostró una mejora significativamente mayor en la picazón y untuosidad de la erupción en comparación con el grupo de placebo.
Como con cualquier terapia, aunque el aceite de árbol de té es "natural", asegúrese de hablar con su médico antes de usarlo. Muchas afecciones de la piel pueden imitar las de la caspa, por lo que primero se justifica un diagnóstico adecuado.
Una palabra de Verywell
Si cree que puede tener síntomas de dermatitis seborreica, programe una cita con su médico. El tratamiento adecuado de la dermatitis seborreica no solo puede mejorar la apariencia visible de la erupción, sino también aliviar cualquier picazón, enrojecimiento e hinchazón asociados. El tratamiento también puede evitar que se produzca una infección de la piel en la parte superior de la erupción.