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Un desgarro del manguito rotador es una lesión común en la articulación del hombro. De hecho, llega un momento en la vida de la mayoría de las personas (si viven lo suficiente) cuando un desgarro del manguito rotador se convierte en un hallazgo esperado. Eso no significa que todos los que tienen una vida larga necesiten una cirugía de hombro. Realmente significa que no todos los desgarros del manguito rotador causan problemas que requieren cirugía para ser tratados.No hay duda de que algunos desgarros del manguito rotador requieren tratamientos invasivos. Para algunas personas, el alivio del dolor y la restauración de la función requerirán que se haga algo sobre el daño al desgarro del manguito rotador. Sin embargo, no todos los desgarros del manguito rotador necesitarán tratamiento quirúrgico.
Determinar cuándo un desgarro del manguito rotador requerirá cirugía toma en cuenta múltiples factores, que incluyen:
- Respuesta a otros tratamientos: La mayoría de los desgarros del manguito de los rotadores se pueden tratar inicialmente con tratamientos no quirúrgicos que incluyen medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y posiblemente una inyección de cortisona. Si estas opciones no brindan alivio después de varios meses de tratamiento, se puede considerar la cirugía.
- Grado de síntomas: A los pacientes con síntomas mínimos se les puede retrasar el tratamiento quirúrgico en un esfuerzo por lograr el éxito con opciones de tratamiento no quirúrgico. Por otro lado, los pacientes que tienen dolor más constante, dificultad para realizar actividades simples (vestirse, levantar objetos domésticos) o dolor nocturno que interfiere con el sueño pueden tener más probabilidades de someterse a un tratamiento quirúrgico.
- Requisitos y expectativas del paciente: Es posible que algunos pacientes no necesiten cirugía del manguito rotador si sus síntomas no interfieren con sus actividades habituales. Por ejemplo, un paciente que tiene un desgarro del manguito rotador de su hombro no dominante y vive un estilo de vida más sedentario, puede que no necesite cirugía. Por otro lado, los pacientes atléticos que se lesionan el hombro pueden necesitar cirugía para volver al deporte de su elección.
- Tipo de desgarro: Los desgarros más pequeños se pueden controlar para ver si los tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Los desgarros más grandes pueden beneficiarse de una intervención más temprana. Los desgarros grandes pueden retraerse (lo que lleva a un tendón acortado de forma permanente) y el músculo puede debilitarse irreversiblemente, lo que dificulta retrasar la reparación. En pacientes con estos desgarros, una cirugía más temprana puede ayudar a aumentar la probabilidad de una recuperación exitosa.
Habla con tu médico sobre los posibles riesgos y beneficios de realizar una cirugía en tu caso.Cada paciente debe ser tratado individualmente, ya que no todos los desgarros del manguito rotador son iguales y se deben considerar diferentes factores.
Una palabra de Verywell
Entonces, ¿qué debe hacer si le diagnostican un desgarro del manguito rotador? En primer lugar, que no cunda el pánico. Si bien algunos desgarros del manguito de los rotadores deben tratarse de manera oportuna, esencialmente no existe una emergencia del manguito de los rotadores, por lo que debe conocer sus opciones de tratamiento y cuáles podrían ser los pros y los contras de los diferentes tratamientos. Comprenda que muchos (de hecho, la mayoría) de los desgarros del manguito rotador nunca necesitan un tratamiento quirúrgico. Si bien la cirugía puede aliviar el dolor y mejorar la función, muchas personas pueden encontrar estos mismos efectos con el tratamiento no quirúrgico.
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