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La articulación del hombro es la articulación esférica en la unión del brazo y el tórax. La cavidad del hombro está formada por parte del omóplato y la bola de la articulación del hombro es la parte superior del hueso del brazo.Esta articulación tiene movimiento de movimiento que cualquier otra articulación del cuerpo, pero cuando el hombro se vuelve artrítico, puede ser una fuente de dolor y discapacidad.La osteoartritis es el tipo más común de artritis del hombro. También llamada artritis por desgaste o enfermedad degenerativa de las articulaciones, la osteoartritis se caracteriza por el desgaste progresivo del cartílago de la articulación. A medida que se desgasta la superficie protectora del cartílago de la articulación, el hueso desnudo queda expuesto dentro del hombro.
El otro tipo común de artritis del hombro es la artritis reumatoide. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune sistémica que causa inflamación del tejido (sinovio) que rodea las articulaciones. Esta inflamación puede, con el tiempo, invadir y destruir el cartílago y el hueso.
La artritis del hombro suele afectar a pacientes mayores de 50 años. Es más común en pacientes que tienen antecedentes de lesiones en el hombro previas y, a menudo, las personas que tienen lesiones graves en el hombro y cirugía tienen que lidiar con la artritis en el futuro. También existe una predisposición genética para esta afección (especialmente la artritis reumatoide) , lo que significa que la artritis del hombro tiende a ser hereditaria.
Síntomas de la artritis del hombro
Los síntomas de la artritis del hombro tienden a progresar a medida que empeora la afección. Lo interesante de la artritis del hombro es que los síntomas no siempre progresan de manera constante con el tiempo. A menudo, los pacientes describen meses buenos y meses malos, o cambios en los síntomas asociados con los cambios climáticos. Es importante comprender esto porque comparar los síntomas de la artritis en un día en particular puede no representar con precisión la progresión general de la afección.
Los síntomas más comunes de la artritis del hombro son:
- Dolor con las actividades
- Rango de movimiento limitado
- Rigidez del hombro
- Hinchazón de la articulación
- Sensibilidad alrededor de la articulación
- Sensación de rechinar o agarrotamiento dentro de la articulación.
La evaluación de un paciente con artritis del hombro debe comenzar con un examen físico y radiografías. Estos pueden servir como base para evaluar exámenes posteriores y determinar la progresión de la afección.
Tratamiento de la artritis de hombro
El tratamiento de la artritis del hombro debe comenzar con los pasos más básicos y progresar hacia los más involucrados, posiblemente incluida la cirugía. No todos los tratamientos son apropiados para todos los pacientes, y debe conversar con su médico para determinar qué tratamientos son apropiados para la artritis de su hombro.
- Modificación de actividad: Puede ser necesario limitar ciertas actividades y puede ser útil aprender nuevos métodos de ejercicio. Los ejercicios de hombro son excelentes para pacientes que tienen un hombro débil.
- Terapia física: Estirar y fortalecer los músculos alrededor de la articulación del hombro puede ayudar a disminuir la carga sobre el hombro. La prevención de la atrofia de los músculos es una parte importante para mantener el uso funcional del hombro.
- Medicamentos antiinflamatorios: Los analgésicos antiinflamatorios (AINE) son medicamentos recetados y no recetados que ayudan a tratar el dolor y la inflamación. Hable con su médico antes de tomar medicamentos antiinflamatorios para la artritis del hombro.
- Inyecciones de cortisona: Las inyecciones de cortisona pueden ayudar a disminuir la inflamación y reducir el dolor dentro de una articulación. Si bien esto no curará la artritis del hombro, puede disminuir los síntomas y ayudar a controlar el dolor.
- Suplementos articulares (glucosamina): La glucosamina parece ser segura y puede ser eficaz para el tratamiento de la artritis del hombro, pero la investigación sobre estos suplementos ha sido limitada. Muchos pacientes encuentran un alivio moderado con glucosamina para los síntomas de la artritis del hombro.
- Artroscopia de hombro: Es discutible la eficacia exacta de la artroscopia de hombro para el tratamiento de la artritis. Para algunos síntomas específicos de la artritis del hombro, puede resultar útil.
- Cirugía de reemplazo de hombro: En este procedimiento, se extrae el cartílago artrítico y se coloca un implante de bola y encaje de metal y plástico en el hombro. Esta es una excelente opción para aliviar el dolor asociado con la artritis severa del hombro.
- Reemplazo de hombro inverso: Esto se denomina reemplazo de hombro inverso porque la bola y la cavidad están invertidas; la bola se coloca en el omóplato y la cavidad se coloca en la parte superior del hueso del brazo. Esta técnica inversa permite un mejor funcionamiento con un manguito rotador que no funciona.
La determinación de los pasos correctos en el tratamiento puede variar de una persona a otra, pero un cirujano ortopédico puede ayudarlo a orientarlo sobre los tratamientos más apropiados para su circunstancia particular. En general, comenzar con tratamientos simples y avanzar a tratamientos más invasivos a medida que avanzan los síntomas es la progresión recomendada.
Una palabra de Verywell
La artritis del hombro es un problema menos común que la artritis de la cadera o la rodilla, pero cuando los síntomas son importantes, puede tener un impacto dramático en la calidad de vida. El dolor, la rigidez y la debilidad del hombro son síntomas comunes de la artritis. Cuando ocurre la artritis del hombro, los tratamientos generalmente comienzan con pasos simples y pueden progresar a una intervención quirúrgica.