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Una dislocación del hombro es una lesión que ocurre cuando la bola de la articulación esférica del hombro se separa de su posición normal. La bola sale por la cavidad del hombro. Cuando esto ocurre, la pelota puede permanecer fuera del hombro y debe volver a colocarse en su lugar, o puede deslizarse nuevamente a la posición normal por sí sola.¿Cómo sucede?
La articulación del hombro es una articulación de rótula. La bola está en la parte superior del hueso del brazo (el húmero) y encaja en una cavidad del omóplato (escápula) llamada glenoides. La articulación del hombro es increíble porque nos permite mover nuestro hombro a través de un arco de movimiento asombroso: ninguna articulación en el cuerpo permite más movimiento que la articulación del hombro. Desafortunadamente, al permitir este amplio rango de movimiento, el hombro no es tan estable como otras articulaciones. Debido a esto, la inestabilidad del hombro no es infrecuente.
Una dislocación del hombro generalmente ocurre después de una lesión como una caída o una lesión relacionada con el deporte. Aproximadamente el 95% de las veces, cuando el hombro se disloca, la parte superior del húmero se asienta frente al omóplato, una dislocación anterior. En menos del 5% de los casos, la parte superior del húmero se encuentra detrás del omóplato, una dislocación posterior. Las luxaciones posteriores son inusuales y se observan después de lesiones como la electrocución o después de una convulsión.
¿Dislocación o separación?
Una luxación de hombro a menudo se confunde con una separación de hombro, pero estas son dos lesiones muy diferentes. Es importante distinguir estos dos problemas porque los aspectos relacionados con el manejo, el tratamiento y la rehabilitación son diferentes. Una separación del hombro ocurre cuando la clavícula pierde contacto con el omóplato. A menudo, estas palabras se confunden y las lesiones y, lo que es más importante, las implicaciones del tratamiento son muy diferentes.
Síntomas
Los pacientes con una dislocación del hombro suelen tener un dolor considerable. Saben que algo anda mal, pero es posible que no sepan que han sufrido una dislocación del hombro. Los síntomas de la dislocación del hombro incluyen:
- Dolor de hombro
- Brazo sostenido a un lado, generalmente un poco alejado del cuerpo con el antebrazo hacia afuera
- Pérdida del contorno redondeado normal del músculo del hombro.
- Incapacidad para mover la posición del brazo.
- Hinchazón del hombro
El diagnóstico de una dislocación del hombro suele ser bastante evidente con solo hablar con un paciente y examinar la articulación.Los pacientes deben ser examinados para determinar si hay algún daño en los nervios o vasos sanguíneos. Esto debe hacerse antes de reposicionar la luxación del hombro. Se deben obtener radiografías para verificar si hay algún hueso roto alrededor de la articulación y para determinar la ubicación de la dislocación del hombro.
Tratamiento de luxación de hombro
Hay varias opciones para el tratamiento de una dislocación del hombro, pero el paso más importante es reposicionar correctamente la articulación, lo que se denomina reducción de la dislocación. Una vez que el hombro vuelve a su posición, se puede determinar el tratamiento adecuado.
La decisión más importante es determinar si es necesaria una cirugía para reparar el daño en el hombro. Cuando el hombro se dislocó, algo en el hombro se dañó para permitir que el hombro se saliera de su posición. Reparar ese daño puede ayudar a prevenir la repetición de dislocaciones del hombro. Su médico puede ayudarlo a determinar el mejor tratamiento para su situación.