Contenido
- 1. ¿Qué es SIBO?
- 2. ¿Cómo puedo saber si mi SII es realmente SIBO?
- 3. ¿Cómo se diagnostica SIBO?
- 4. ¿Debería hacerme la prueba de SIBO?
- 5. ¿Cómo se trata SIBO?
- 6. Si tengo SIBO, ¿significa esto que no tengo IBS?
- 7. ¿Qué tan grave es SIBO?
- 8. Si tomo antibióticos, ¿desaparecerá mi sensibilidad a los alimentos?
- 9. ¿Qué debo comer para SIBO?
- 10. ¿Pueden los probióticos ayudar a SIBO?
1. ¿Qué es SIBO?
SIBO es un acrónimo de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. En un sistema digestivo saludable, la cantidad de bacterias intestinales que se encuentran dentro del intestino delgado es bastante baja. El SIBO se diagnostica cuando hay una cantidad excesiva de bacterias en el intestino delgado. El SIBO suele ser el resultado de alguna anomalía anatómica o enfermedad digestiva. Más recientemente, se ha teorizado que SIBO es una posible causa de síntomas de IBS en algunos pacientes con IBS.
2. ¿Cómo puedo saber si mi SII es realmente SIBO?
Muchos de los síntomas de SIBO son similares a los del IBS:
- Dolor abdominal
- Hinchazón
- Distensión
- Diarrea
- Flatulencia
Algunos pacientes con SIBO también experimentan urgencia de diarrea, incontinencia fecal y / o náuseas. Aunque SIBO se ve con más frecuencia en pacientes con IBS-D, SIBO puede verse en pacientes con IBS-C.
3. ¿Cómo se diagnostica SIBO?
Aunque existen dudas sobre su validez, la mayoría de los casos de SIBO se diagnostican mediante el uso de pruebas de aliento con hidrógeno (o metano). Se le pedirá que beba una solución de azúcar y luego proporcione muestras de su aliento en varios intervalos. Si se detecta hidrógeno o metano en 90 minutos, se diagnosticará SIBO. El tiempo es clave, ya que generalmente tomaría dos horas para que la solución de azúcar llegue al intestino grueso, cualquier aumento en estos gases antes de ese tiempo sugiere que el azúcar fue actuado por bacterias dentro del intestino delgado. En las personas con SIBO, es más probable que el hidrógeno en la respiración esté asociado con el IBS-D, mientras que las personas con IBS-C producen metano.
El SIBO se puede diagnosticar de manera más definitiva mediante el uso de un cultivo de muestra tomado directamente de su intestino delgado mediante el uso de una endoscopia.
4. ¿Debería hacerme la prueba de SIBO?
Debe hablar con su médico sobre la probabilidad de que tenga SIBO y para ver si debe someterse a una prueba de aliento. Algunas señales de que SIBO puede estar desempeñando un papel en sus síntomas de IBS incluyen:
- Experimenta gases e hinchazón dentro de los 90 minutos después de comer.
- Su abdomen se distiende más a medida que avanza el día.
- Ha visto una mejora en sus síntomas de IBS cuando ha tomado antibióticos en el pasado.
5. ¿Cómo se trata SIBO?
Si su médico le ha diagnosticado SIBO, la forma principal de tratamiento es el uso de cierto tipo de antibiótico (consulte "Antibióticos como tratamiento para el SII"). El tipo de antibiótico elegido para el tratamiento de SIBO es aquel que no se absorbe en el estómago y, por tanto, llega al intestino delgado donde puede eliminar cualquier bacteria que encuentre allí. Aunque se ha demostrado que estos antibióticos son eficaces, la FDA todavía no los ha aprobado para su uso en el SII. También es importante tener en cuenta que SIBO puede volver a ocurrir incluso después de haber sido tratado con éxito inicialmente.
6. Si tengo SIBO, ¿significa esto que no tengo IBS?
Si le diagnostican SIBO, significa que su médico probablemente haya identificado la causa de sus síntomas de SII. Con un tratamiento exitoso, debería experimentar alivio de muchos de sus síntomas de IBS.
7. ¿Qué tan grave es SIBO?
Aunque en algunos casos graves, SIBO puede provocar síntomas graves relacionados con deficiencias nutricionales, generalmente este no es el caso de los pacientes con IBS que tienen SIBO. Por lo general, SIBO provoca síntomas desagradables y no deseados, pero no representa un riesgo para su salud en general ni conduce a otras enfermedades. SIBO no acortará su vida.
8. Si tomo antibióticos, ¿desaparecerá mi sensibilidad a los alimentos?
Posiblemente. Si SIBO fue la causa de sus síntomas digestivos y no una sensibilidad a los alimentos, entonces existe una buena posibilidad de que la erradicación de las bacterias en el intestino delgado mediante el uso de antibióticos le permita comer algunos alimentos que anteriormente eran alimentos desencadenantes para usted. Por otro lado, es posible tener una sensibilidad a ciertos alimentos separada de la acción de las bacterias dentro del intestino delgado. Una vez que haya completado su ciclo de antibióticos, puede desafiarse a sí mismo con alimentos previamente problemáticos para ver qué tipo de reacción experimenta. Este consejo solo se refiere a la sensibilidad alimentaria; nunca desafíe un alimento que sea una alergia alimentaria conocida para usted.
9. ¿Qué debo comer para SIBO?
Sorprendentemente, hay muy poca información disponible sobre lo que se debe comer durante el tratamiento con antibióticos y más allá. Existen algunos indicios de que es mejor comer una dieta típica, con una cantidad decente de carbohidratos, durante el transcurso de la toma del antibiótico, de modo que haya muchas bacterias disponibles para que el antibiótico actúe. También se ha sugerido que seguir una dieta baja en FODMAP una vez que se ha eliminado el SIBO puede ayudar en términos de reducir el riesgo de recurrencia.
Un aspecto importante del papel de la dieta en SIBO tiene que ver con cuando comer. Esto se debe al papel de la "ola de limpieza" del intestino delgado, un fenómeno que ocurre entre las comidas. Como parte del proceso de digestión saludable, los músculos que recubren el intestino delgado vacían periódicamente el intestino delgado de su contenido. La teoría SIBO para IBS sugiere que el deterioro de la onda limpiadora explica la proliferación de bacterias dentro del intestino delgado.Se ha teorizado que este deterioro de la función de la onda limpiadora se debe a una ralentización de la acción de los músculos como resultado del estrés psicosocial o es el resultado de un daño en los músculos por un ataque de gastroenteritis. Para maximizar su recuperación de SIBO, se sugiere que se limite a tres comidas al día, para brindar las condiciones óptimas para que funcione la ola de limpieza natural.
10. ¿Pueden los probióticos ayudar a SIBO?
La investigación hasta la fecha sobre el uso de probióticos para SIBO es limitada y aún no ha mostrado un beneficio claro. Puede ser mejor evitar tomar un suplemento de probióticos hasta después de haber completado su ciclo de antibióticos. Su médico está en la mejor posición para aconsejarle si debe o no tomar un suplemento probiótico.