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Los anticoagulantes se utilizan a menudo en la prevención de accidentes cerebrovasculares. Si ya ha tenido un accidente cerebrovascular o un AIT, existe la posibilidad de que necesite tomar un anticoagulante.Los accidentes cerebrovasculares y los AIT se encuentran entre los factores de riesgo más importantes de sufrir otro accidente cerebrovascular. De hecho, alrededor del 30% de todos los accidentes cerebrovasculares son accidentes cerebrovasculares repetidos, lo que hace que la prevención de accidentes cerebrovasculares sea particularmente importante para los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y AIT.
A continuación se incluye una lista de los anticoagulantes más utilizados para la prevención de accidentes cerebrovasculares, así como algunos de sus efectos secundarios.
Aggrenox
Aggrenox es una combinación de aspirina y dipiridamol de liberación prolongada. Los dolores de cabeza son el efecto secundario más común informado con Aggrenox. Otros efectos secundarios comunes incluyen dolor abdominal, indigestión y diarrea.
Qué tener en cuenta: Debe dejar de tomar Aggrenox y acudir a su médico oa una sala de emergencias si nota heces negras o con apariencia de alquitrán, ya que esto es un signo de sangrado intestinal, que puede progresar rápidamente a una emergencia médica.
Aspirina
La aspirina es un anticoagulante que puede prevenir un accidente cerebrovascular si tiene ciertos factores de riesgo. La aspirina puede irritar el estómago y los intestinos y provocar indigestión, náuseas y vómitos. La "cubierta entérica" o EC, una forma de aspirina es más suave para el sistema digestivo y produce efectos secundarios más leves. Otros efectos secundarios menos comunes de la aspirina incluyen dificultad para respirar y sangrado intestinal.
Qué tener en cuenta: Si nota heces negras o de aspecto alquitranado, esto es un signo de sangrado estomacal o hemorragia intestinal, y debe indicarle que busque atención médica. También debe obtener atención médica urgente si presenta dificultad para respirar mientras toma aspirina.
La aspirina no se recomienda para los niños porque puede hacer que los niños desarrollen una reacción grave y, a menudo, fatal llamada síndrome de Reye.
Coumadin
También conocido como warfarina, este medicamento se usa para prevenir accidentes cerebrovasculares en quienes tienen enfermedades cardíacas como fibrilación auricular o problemas en las válvulas cardíacas y para quienes padecen trastornos de la coagulación sanguínea.
Coumadin puede causar hemorragias graves. Si está tomando Coumadin, debe realizarse análisis de sangre de rutina para controlar su índice internacional normalizado (INR). Esta es una medida internacional de la coagulación sanguínea que atribuye un valor de 1,0 a la función normal de coagulación de la sangre. A medida que aumenta el INR, refleja que es menos probable que una persona forme coágulos de sangre. Los pacientes con fibrilación auricular deben mantener un INR de 2-3 para disminuir de manera efectiva el riesgo de accidente cerebrovascular.
Coumadin actúa contrarrestando la vitamina K, que es una vitamina que ayuda a la coagulación de la sangre. Como la cumadina contrarresta la vitamina K, reduce la coagulación sanguínea.
Si está tomando Coumadin, es necesario controlar su ingesta de alimentos ricos en vitamina K. Consumir demasiada vitamina K puede contrarrestar los efectos de la coumadin, anulando su acción de prevención de accidentes cerebrovasculares. Algunos alimentos con alto contenido de vitamina K incluyen espinaca, lechuga, brotes de alfalfa, espárragos, brócoli, coliflor y repollo. Los médicos recomiendan que coma la misma cantidad de vitamina K todos los días para mantener un nivel constante de vitamina K en su cuerpo.
Qué tener en cuenta: Con mucho, el efecto secundario más común de Coumadin es el sangrado anormal y, a veces, profuso. Es más probable que el sangrado ocurra dentro del ojo o en los intestinos; sin embargo, el sangrado y la aparición de hematomas fáciles pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluido el cerebro. Si toma Coumadin, debe recordar controlar el color de sus heces y buscar atención médica si las heces se vuelven negras o con apariencia de alquitrán.
Heparina
La heparina generalmente se administra en el hospital. La heparina debe tomarse por vía intravenosa (IV) mediante inyección directamente en un vaso sanguíneo. La heparina se usa para prevenir la formación de coágulos de sangre y mejorar la capacidad del cuerpo para descomponer los coágulos de sangre existentes.
Para que la heparina funcione de manera segura, los niveles en sangre deben controlarse periódicamente para asegurarse de que los niveles de heparina estén dentro de un margen seguro. El análisis de sangre que se realiza para hacer esto se llama tiempo de tromboplastina parcial (PTT). Los principales efectos secundarios de la heparina son sangrado y aparición de hematomas con facilidad. También puede producirse irritación en el sitio de la vía intravenosa. En algunos casos raros, la heparina puede provocar una reacción alérgica.
Qué tener en cuenta: El efecto secundario más común y peligroso de la heparina es el sangrado anormal. Por lo tanto, debe estar atento a las heces negras, que reflejan sangrado intestinal, o la orina de color naranja, rosado o de color humo, ya que es un signo de sangre en la orina.
Lovenox
Lovenox, también llamado enoxaparina, es una forma de heparina llamada heparina fraccionada. Lovenox no requiere control de los niveles en sangre y se puede inyectar por vía intramuscular. Las personas con enfermedad renal crónica no deben usar Lovenox, ya que la función renal deficiente permite que Lovenox se acumule en la sangre. Los efectos secundarios de Lovenox incluyen náuseas e irritación de la piel en el lugar de la inyección.
Qué tener en cuenta: En raras ocasiones, las personas desarrollan una reacción alérgica a Lovenox y desarrollan una erupción. Si es grave, la reacción puede causar hinchazón en las manos y los labios y dificultad para respirar. Si desarrolla alguno de estos síntomas mientras toma Lovenox, debe buscar atención médica urgente. Al igual que los otros anticoagulantes, Lovenox puede causar hematomas y sangrado.
Plavix
Los efectos secundarios comunes de Plavix (clopidogrel) incluyen dolor de estómago, dolores musculares, mareos y dolor de cabeza. También pueden producirse moretones y hemorragias nasales fáciles. Las personas que tienen úlceras de estómago pueden desarrollar hemorragia intestinal, que puede ser potencialmente mortal.
Qué tener en cuenta: Si nota heces negras o de aspecto alquitranado, esto es un signo de sangrado intestinal. Ésta y cualquier otra forma de sangrado anormal deberían inducirle a buscar atención médica urgente.
Una palabra de Verywell
Los anticoagulantes se encuentran entre los medios más eficaces para prevenir un derrame cerebral. Sin embargo, se sabe que todos los anticoagulantes tienen efectos secundarios potenciales, incluso los anticoagulantes de venta libre. Mientras esté tomando anticoagulantes, es importante que pueda reconocer los efectos secundarios. Si cree que podría estar experimentando algún efecto secundario del anticoagulante que está tomando, debe comunicarse con su proveedor de atención médica, quien le dará instrucciones sobre los siguientes pasos que debe seguir.