Contenido
El síndrome del seno del tarso (STS) es una afección clínica caracterizada por dolor continuo en la cara anterior (frontal) lateral (lateral) del tobillo, entre el tobillo y el talón, que generalmente es el resultado de lesiones traumáticas. Se cree que la causa más común del síndrome del seno del tarso es el resultado de esguinces de tobillo crónicos o de larga duración.De acuerdo aPodología hoy, "El seno del tarso es una depresión anatómica en la cara exterior del pie que está llena de estructuras de tejido blando: ligamentos, músculos, nervios, vasos sanguíneos y grasa". El dolor que resulta del síndrome del seno del tarso puede deberse a una lesión en los ligamentos y a la inestabilidad de la articulación. Podología hoy continúa explicando.
La afección en sí se considera un síndrome; un síndrome se define como un grupo de síntomas que ocurren juntos, o una condición que se caracteriza por un grupo de síntomas asociados.
Historia
La afección fue diagnosticada por primera vez en 1957 por Denis O'Connor, quien también sugirió un procedimiento quirúrgico llamado procedimiento de O'Connor como el tratamiento principal para STS. El procedimiento quirúrgico para corregir el STS implicó la extracción de parte o todo el contenido del seno del tarso, incluidas las estructuras de tejido blando.
Síntomas
Los síntomas del síndrome del seno del tarso incluyen:
- Dolor crónico (a largo plazo) a lo largo de la cara frontal y lateral (también llamado anterolateral) del tobillo
- Dolor cuando el pie se gira hacia adentro (inversión) o hacia afuera (eversión)
- Una sensación de inestabilidad del pie o el tobillo (al soportar peso)
- Dificultad para caminar sobre superficies irregulares (como césped o grava)
- Hinchazón
- Sensibilidad en el área del seno del tarso del pie
- Equimosis (hematomas)
Posibles Causas
Los esguinces de tobillo crónicos se deben principalmente a un ligamento débil en el tobillo, llamado ligamento talofibular, según Physiopedia. Otras causas del síndrome del seno del tarso (además de los esguinces de tobillo crónicos) pueden incluir:
- Quistes
- Cambios degenerativos (deterioro progresivo y a menudo irreversible; pérdida de función en los tejidos)
- Lesión del músculo extensor corto de los dedos (un músculo ubicado en la parte superior del pie)
- Un pie severamente pronado
Tenga en cuenta que la pronación del pie es un movimiento natural que ocurre cuando el pie aterriza al correr o caminar. Sin embargo, cuando una persona sobreprona el pie, puede causar presión sobre el seno del tarso. Esto puede resultar en el síndrome del seno del tarso. El tratamiento para la sobrepronación incluye aparatos ortopédicos (zapatos especiales) que pueden ayudar a controlar el movimiento del pie.
Diagnóstico
El diagnóstico del síndrome del seno del tarso puede involucrar:
- Rayos X
- Una gammagrafía ósea
- Una tomografía computarizada
- Una resonancia magnética (revela cambios en el tejido blando del seno del tarso, como tejido cicatricial de lesiones anteriores)
- Una inyección con un anestésico local (para ayudar al médico a localizar el área del problema).
- Una artroscopia de tobillo (un tubo estrecho conectado a una cámara de video de fibra óptica, que se inserta a través de una incisión muy pequeña [del tamaño de un ojal] para ver y diagnosticar problemas en las articulaciones)
- Descartando otros problemas del pie
Según Podiatry Today, una resonancia magnética es el mejor método para diagnosticar el síndrome del seno del tarso, debido a su capacidad para exhibir eficazmente la estructura de los tejidos blandos.
Tratamiento
El tratamiento conservador (no invasivo) del síndrome del seno del tarso se considera "generalmente muy eficaz", según la Academia Estadounidense de Medicina Deportiva Podiátrica (AAPSM). Las modalidades de tratamiento conservadoras pueden incluir:
- Medicamentos antiinflamatorios
- Inyecciones de esteroides
- Terapia física
- Calzado ortopédico para estabilizar la zona
- Inmovilización del pie
- Refuerzo o vendaje (para estabilizar el área)
- Ortesis de venta libre o personalizadas (la corrección de trastornos de las extremidades mediante el uso de aparatos ortopédicos y otros dispositivos para brindar apoyo)
Tratamiento quirúrgico
En raras ocasiones, se puede requerir cirugía cuando fallan las medidas de tratamiento conservadoras. El procedimiento quirúrgico puede implicar una cirugía abierta (a través de una incisión quirúrgica) o una cirugía cerrada (realizada mediante artroscopia).
Por lo general, la cirugía debe elegirse solo como último recurso cuando todos los demás tratamientos no invasivos han fallado (como la inmovilización, los aparatos ortopédicos y más), dice AAPSM.
Una palabra de Verywell
El síndrome del seno del tarso (STS) es una afección que es común en quienes han tenido un esguince de tobillo. Es vital que se realice un diagnóstico correcto para STS porque el tratamiento es significativamente diferente al de otros tipos de lesiones del pie. Aunque el tratamiento conservador a menudo tiene éxito, en algunos casos de STS se requiere una intervención quirúrgica. La cirugía solo debe considerarse como el último recurso para el tratamiento del síndrome del seno del tarso después de que se hayan seguido de manera adecuada todas las modalidades de tratamiento conservador no invasivo.
¿Qué está causando su dolor de tobillo?