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La queratosis actínica (QA), también llamada queratosis solar, es una afección cutánea precancerosa común que aparece como una lesión seca y escamosa causada por la exposición prolongada y repetida al sol. Aproximadamente el 10% de las QA finalmente se vuelven cancerosas y casi la mitad de todos los carcinomas de células escamosas comienzan como QA no tratadas.Las opciones actuales de tratamiento de la queratosis actínica incluyen criocirugía (congelación), legrado (raspado), depilación, terapia con láser, peelings químicos, terapia fotodinámica y cremas tópicas (aplicadas solo en la piel) como imiquimod, Picato (mebutato de ingenol) y Calcitreno ( calcipotrieno) combinado con fluorouracilo y Solaraze (diclofenaco, diclofenaco en gel al 3%, diclofenaco sódico).
Nota: Es posible que esta información no cubra todas las posibles precauciones, interacciones o efectos adversos de este medicamento. Si tiene alguna pregunta sobre algún medicamento que esté tomando, consulte con su profesional de la salud.
Cómo funciona
Solaraze gel es un medicamento recetado (tópico) que se usa solo en la piel y se usa para tratar la queratosis actínica en todas las áreas del cuerpo. Aunque no se comprende completamente la forma exacta en que funciona, se clasifica como un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), al igual que la aspirina y el ibuprofeno. Los AINE inhiben una molécula en el cuerpo llamada ciclooxigenasa-2 (COX-2), que a su vez reduce la síntesis de una sustancia similar a una hormona llamada prostaglandina. El daño solar y las AK se han relacionado con el aumento de prostaglandinas en la piel.
Se realizaron tres ensayos clínicos que llevaron a la aprobación del gel de diclofenaco por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Un total de 427 pacientes con cinco o más lesiones de QA en el cuero cabelludo, la frente, la cara, el antebrazo o la mano fueron tratados con diclofenaco o un gel ficticio (placebo) durante tres meses. Treinta días después del final del tratamiento, del 30% al 50% de las lesiones de QA desaparecieron por completo, el doble o el triple del número observado en el grupo de gel ficticio. Los mejores resultados se obtuvieron con AK en la cara.
Otro estudio evaluó el efecto del diclofenaco en las QA que ya habían sido tratadas con criocirugía (congelación). Los resultados fueron aún mejores: el 46% de los pacientes vieron todas sus lesiones de QA completamente despejadas, en comparación con solo el 21% de los pacientes que no recibieron diclofenaco después de la criocirugía.
Solaraze no es para todos. Informe a su proveedor de atención médica sobre todas sus afecciones médicas antes de comenzar a usar diclofenaco en gel, incluso si:
- Tiene una úlcera activa
- Tiene problemas de hígado
- Tiene problemas renales
- Ha tenido una mala reacción previa a la aspirina, ibuprofeno u otros AINE
Cómo usar diclofenaco
El gel Solaraze debe frotarse suavemente sobre las lesiones dos veces al día. La cantidad necesaria depende del tamaño de la lesión, pero asegúrese de que se aplique suficiente para cubrir adecuadamente cada lesión. Su médico puede recomendarle que trate un área general con Solaraze, en lugar de solo lesiones específicas, que pueden ayudar a eliminar las lesiones que aún no son visibles.
Es probable que su médico le recomiende usar Solaraze durante 60 a 90 días. Sin embargo, es posible que sus lesiones no se curen por completo hasta 30 días después de que deje de usarlo. Si ve que algunas lesiones no responden al gel, consulte a su médico.
Efectos secundarios y advertencias
En los ensayos clínicos, las reacciones más comunes notificadas afectaron a la piel y fueron generalmente de intensidad leve a moderada. Estos incluyeron:
- Erupción cutánea con picazón
- Piel seca
- Descamación de la piel
- Enrojecimiento
La mayoría de estas reacciones desaparecieron cuando se suspendió la terapia. Es importante evitar el sol y las cabinas de bronceado mientras usa el gel de diclofenaco, ya que aumenta la sensibilidad a las quemaduras solares. No debe aplicarse sobre heridas abiertas de la piel, infecciones u otros problemas de la piel, ni debe entrar en contacto con los ojos. Los niños no deben tomar diclofenaco y no use este producto si está embarazada o amamantando.