Tomar sulfasalazina (azulfidina) para la artritis

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Autor: Roger Morrison
Fecha De Creación: 6 Septiembre 2021
Fecha De Actualización: 14 Noviembre 2024
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Contenido

La sulfasalazina (nombre de marca Azulfidine) es un medicamento que ha estado disponible durante aproximadamente 60 años, pero su uso solo aumentó en las últimas dos décadas. Pareció perder algo de popularidad ya que los fármacos biológicos se comercializaron por primera vez en 1998 para la artritis reumatoide. Parece estar volviendo a los pacientes que no pueden tolerar el metotrexato o que no son candidatos adecuados para los fármacos biológicos.

Clase de droga

La sulfasalazina, como puede sospechar por su nombre, pertenece a una clase de medicamentos denominados sulfonamidas. La sulfasalazina contiene salicilato y el antibiótico sulfa. La sulfasalazina también se clasifica como DMARD (fármaco antirreumático modificador de la enfermedad).

Indicaciones de uso de sulfasalazina

Además de su uso como tratamiento para la artritis reumatoide, la sulfasalazina también se prescribe para la artritis juvenil, la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante y la colitis ulcerosa.

La sulfasalazina ayuda a reducir el dolor, la hinchazón y la rigidez asociados con la artritis. Es más eficaz para tratar síntomas leves a moderados. La sulfasalazina también puede prevenir el daño articular y disminuir el riesgo de reducción de la función articular. Por lo general, los pacientes que responden a la sulfasalazina notan una mejoría en 12 semanas.


Información de dosificación y disponibilidad

La sulfasalazina está disponible en tabletas de 500 mg. Se recomienda que coma algo y beba un vaso lleno de agua cuando ingiera sulfasalazina. El tratamiento para la artritis reumatoide generalmente comienza gradualmente. Durante la primera semana, los pacientes toman 1 o 2 tabletas de sulfasalazina al día. Luego se puede aumentar a dos tabletas dos veces al día. La dosis máxima es de 6 comprimidos al día. Hay tabletas con cubierta entérica disponibles que pueden ayudar con el malestar estomacal.

Efectos secundarios comunes

La sulfasalazina se asocia con pocos efectos secundarios comunes. Los efectos secundarios más comunes son náuseas o malestar abdominal. Los problemas abdominales parecen resolverse con el tiempo, especialmente cuando el medicamento se administra en una dosis baja inicialmente. Los efectos secundarios menos comunes pueden incluir erupción cutánea, dolor de cabeza, llagas en la boca, picazón, problemas con la función hepática y sensibilidad al sol.

Posibles reacciones adversas graves

Las reacciones adversas graves asociadas con la sulfasalazina incluyen anorexia, dolor de cabeza intenso, malestar gástrico intenso, vómitos y recuento bajo de espermatozoides. El recuento bajo de espermatozoides puede ser reversible con la suspensión del fármaco. Estas reacciones adversas afectan aproximadamente a un tercio de los pacientes tratados con sulfasalazina. Las reacciones adversas que afectan a no más de 1 de cada 30 pacientes que toman sulfasalazina incluyen picazón, urticaria, fiebre, anemia del cuerpo de Heinz, anemia hemolítica y cianosis (decoloración azulada).


Si bien las reacciones adversas graves no se consideran comunes, tienden a aumentar cuando la dosis diaria de sulfasalazina es igual o superior a 4 gramos. Además, existen otras reacciones adversas asociadas con las sulfonamidas (sulfonamidas) que deben considerarse posibles con la sulfasalazina, que incluyen trastornos sanguíneos, reacciones de hipersensibilidad, reacciones del sistema nervioso central, reacciones renales y decoloración de la orina y la piel.

Contraindicaciones (quién no debe tomar el medicamento)

La sulfasalazina no es una opción de tratamiento adecuada para pacientes con obstrucción intestinal o urinaria, porfiria o en pacientes con hipersensibilidad conocida a sulfasalazina, sulfonamidas o salicilatos.

Advertencias y precauciones

Para minimizar el riesgo de efectos secundarios o reacciones adversas. debe tener en cuenta las siguientes advertencias y precauciones mientras toma sulfasalazina.

  • Se deben realizar análisis de sangre periódicos para controlar los recuentos sanguíneos, la función renal y la función hepática.
  • Si planea quedar embarazada, se le recomienda que hable con su médico sobre el uso de sulfasalazina. Las mujeres que están amamantando no deben tomar sulfasalazina.
  • Puede ser necesario un suplemento de ácido fólico si está en tratamiento con sulfasalazina.
  • Tenga en cuenta las posibles interacciones medicamentosas con sulfasalazina si también toma Coumadin (warfarina), ciclosporina o digoxina. El medicamento puede aumentar el riesgo de lesión hepática en pacientes que toman isoniazida para la tuberculosis. La sulfasalazina también puede aumentar el riesgo de hipoglucemia entre los pacientes que toman algunos medicamentos para la diabetes.