Contenido
- Prostatectomía radical (abierta)
- Prostatectomía radical laparoscópica
- Recuperación de la prostatectomía radical
Con mayor frecuencia, la cirugía es un tratamiento para el cáncer de próstata en estadio temprano que no se ha diseminado a sitios distantes como huesos y ganglios linfáticos. En este caso, el objetivo de la cirugía es extirpar todo el cáncer. La cirugía más común para el cáncer de próstata extrae toda la glándula prostática mediante un procedimiento llamado prostatectomía radical. La cirugía también se puede utilizar como parte de un enfoque multimodal para tratar el cáncer de próstata agresivo o metastásico.
Las cirugías realizadas en centros médicos de gran volumen por médicos capacitados que las realizan de forma rutinaria dan como resultado los mejores resultados. Algunos pacientes pueden ser candidatos para más de una técnica quirúrgica. Su médico lo ayudará a elegir la mejor forma de cirugía de cáncer de próstata para su afección.
Prostatectomía radical (abierta)
Como método abierto para la cirugía del cáncer de próstata, el cirujano crea una incisión en una de dos áreas posibles para extirpar la próstata y los tejidos cercanos. Durante una prostatectomía retropúbica radical, el cirujano hace una incisión en la parte inferior del abdomen, que se extiende desde el ombligo hasta el hueso púbico. Se realiza una prostatectomía perineal radical a través de una incisión entre el ano y el escroto.
Lea más sobre la prostatectomía radical.
Prostatectomía radical laparoscópica
Los enfoques laparoscópicos para la prostatectomía radical implican el uso de incisiones más pequeñas y herramientas quirúrgicas largas para extraer la próstata. El cirujano usa un instrumento con una cámara de video en el extremo para mirar dentro del cuerpo del paciente. En comparación con los enfoques abiertos para la cirugía de próstata, este método generalmente produce menos dolor y pérdida de sangre, tiempos de recuperación más rápidos y estadías hospitalarias más cortas.
Una prostatectomía radical laparoscópica asistida por robot se realiza con la ayuda de un robot controlado por un cirujano. Se realizan múltiples incisiones pequeñas en el abdomen para permitir el movimiento de los brazos robóticos y la cámara. En comparación con la prostatectomía radical laparoscópica estándar, este enfoque robótico puede mejorar la precisión y maniobrabilidad del cirujano.
Obtenga más información sobre la prostatectomía laparoscópica asistida por robot.
Recuperación de la prostatectomía radical
Las estadías típicas en el hospital después de una prostatectomía radical son de uno a dos días. Deberá usar un catéter para ayudar a drenar la vejiga durante una o dos semanas después de la cirugía. Independientemente del enfoque quirúrgico, debe esperar caminar poco después de su procedimiento. Caminar ayuda a acelerar su recuperación y reduce el riesgo de desarrollar complicaciones. La recuperación del cáncer de próstata generalmente implica un proceso de recuperación de la continencia (control urinario) y la potencia (función eréctil).
Incontinencia: La cirugía de próstata puede afectar su capacidad para controlar la orina, lo que puede provocar pérdidas o goteo de orina. El control normal de la vejiga regresa para muchos pacientes en varios meses. En casos raros, los pacientes pueden permanecer con incontinencia permanente.
Impotencia: Los nervios que controlan la erección, que corren a ambos lados de la próstata, son muy delicados y pueden tardar en recuperarse. La recuperación eréctil completa puede tardar hasta dos años. Mientras se recuperan, los hombres pueden beneficiarse del uso de medicamentos orales (por ejemplo, sildenafil), terapia de inyección, dispositivos de vacío e implantes de pene. Los nervios que controlan la sensación del orgasmo no se ven afectados por la cirugía de próstata. Sin embargo, para algunos hombres, el orgasmo puede disminuir en intensidad o volverse inexistente. El grado de disfunción eréctil se relaciona con la carga del cáncer, cuántos nervios se extirparon, la capacidad del paciente para tener una erección antes de la cirugía y la edad del paciente.
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Cirugía robótica de próstata | Preguntas y respuestas
Gracias a los avances realizados por cirujanos como el Dr. Patrick Walsh, el Instituto Urológico Brady de Johns Hopkins ofrece una experiencia incomparable en prostatectomía. Obtenga más información sobre la cirugía de cáncer de próstata y la diferencia entre procedimientos abiertos y robóticos con el Dr. Mohamad Allaf.