¿Qué es la prueba del cajón anterior para su LCA?

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Autor: Roger Morrison
Fecha De Creación: 27 Septiembre 2021
Fecha De Actualización: 11 Mayo 2024
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¿Qué es la prueba del cajón anterior para su LCA? - Medicamento
¿Qué es la prueba del cajón anterior para su LCA? - Medicamento

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La prueba del cajón anterior para la estabilidad del ligamento cruzado anterior (LCA) es una prueba especial para la rodilla. Está diseñado para ayudarlo a usted oa su médico a determinar si se ha torcido o desgarrado el LCA. (Un esguince es un desgarro de un ligamento. Los términos "desgarro de ligamento" y "esguince" se usan indistintamente.) El fisioterapeuta o médico suele utilizar la prueba del cajón anterior después de una lesión de rodilla para evaluar la integridad de su ligamento cruzado anterior.

Anatomía de su rodilla y ACL

Su rodilla es una articulación compleja de tipo bisagra que se compone de la articulación de su fémur (muslo), su tibia (espinilla) y su rótula (rótula). Hay varios accesorios musculares que ayudan a mover la articulación de la rodilla. Los músculos principales alrededor de la rodilla son los cuádriceps y los isquiotibiales. Muchos ligamentos diferentes ayudan a brindar apoyo a la rodilla.

El LCA es un ligamento importante de la rodilla que evita que la espinilla se deslice y se deslice hacia adelante en relación con el muslo. Una lesión como un esguince en el ligamento cruzado anterior puede causar una inestabilidad significativa de la rodilla y evitar que participe en deportes de alto nivel que requieren detenerse y comenzar, correr y saltar.


Síntomas de un desgarro de LCA

Si se lesionó la rodilla, existen varios signos y síntomas que pueden indicar que su ligamento cruzado anterior está torcido. Estos incluyen, pero no se limitan a:

  • Dolor de rodilla
  • Hinchazón en la rodilla
  • Dificultad para doblar o estirar la rodilla
  • Dificultad para caminar o poner su peso sobre su pierna
  • Una sensación de que tu rodilla se daña

Si sospecha que se ha desgarrado el ligamento anterior cruzado, debe consultar a su médico o profesional de la salud de inmediato. Él o ella puede realizar las pruebas necesarias para determinar la gravedad de su lesión de rodilla.

Realice la prueba del cajón anterior para su LCA

Para ayudarlo a decidir si su LCA está torcido, puede realizar la prueba del cajón anterior. Para realizar la prueba, debe tener otra persona, como un amigo o un familiar, que lo ayude. Así es como se hace:

  • Acuéstese boca arriba con la rodilla lesionada doblada y el pie apoyado en el suelo.
  • Haga que su amigo se siente suavemente sobre su pie para que no se mueva.
  • Pídale a su amiga que agarre su rodilla con los pulgares en la parte delantera de la rodilla y los dedos detrás de la rodilla. Los dedos de su amiga deben estar metidos en la parte doblada de su rodilla y sus pulgares deben estar en la parte frontal de la parte superior de su espinilla.
  • Pídale a su amigo que tire suavemente de su espinilla hacia adelante mientras observa qué tan lejos se mueve.
  • Repita la prueba en su rodilla sana.

Si su espinilla se desliza significativamente más hacia adelante en su rodilla lesionada en comparación con su rodilla sana, entonces es posible que se haya torcido o desgarrado el ligamento cruzado anterior. Debe consultar a su médico de inmediato para confirmar sus sospechas.


Otras pruebas para un desgarro de LCA

Si su médico realiza la prueba del cajón anterior y es positiva, él o ella pueden sospechar un desgarro del LCA y realizar otras pruebas para confirmar la sospecha. Otras pruebas de integridad de ACL incluyen:

  • La prueba de cambio de pivote. Para realizar esta prueba, debe acostarse con la rodilla extendida. Luego, su médico empuja la parte exterior de su rodilla mientras sostiene su espinilla. A medida que su médico empuja su rodilla, la dobla lentamente. Una prueba positiva para un desgarro de LCA ocurre cuando la meseta tibial se mueve fuera de lugar y luego en su lugar cuando la rodilla está doblada alrededor de 30 grados. Esta prueba esencialmente disloca levemente la rodilla y luego la reubica.
  • La prueba de Lachman. Esta prueba se realiza con la rodilla ligeramente doblada a unos 20 grados. Su médico puede descansar su muslo debajo de su muslo para que se doble ligeramente. Luego, su médico coloca su mano sobre su tibia mientras usa su otra mano para estabilizar su muslo. Luego, se realiza un tirón rápido de la tibia mientras se monitorea el movimiento excesivo en la línea de la articulación.

Aquí hay un problema con estas pruebas: pueden resultarle bastante incómodas. Al realizar estas pruebas, a menudo la rodilla se cruje y se agrietará al moverse fuera de lugar. Esto puede resultar bastante incómodo y desconcertante. Aún así, ambas son pruebas útiles para ver si puede tener un desgarro del LCA. Algunas investigaciones indican que las pruebas de Pivot Shift y Lachman son pruebas más confiables para las lesiones del LCA.


Pasos siguientes para confirmar un desgarro de ACL

Si su prueba del cajón anterior es positiva, lo que significa que sospecha un desgarro del LCA, debe acudir a su médico. Él o ella puede realizar pruebas más específicas para confirmar o rechazar el diagnóstico. Las pruebas que se pueden realizar para confirmar (o descartar) un desgarro del LCA pueden incluir:

  • Una radiografía para buscar una fractura.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM)
  • Tomografía computarizada (TC)

La prueba estándar de oro para confirmar un desgarro del LCA es una resonancia magnética. Las imágenes de la resonancia magnética muestran estructuras de tejidos blandos como músculos y ligamentos. Su LCA (y otros ligamentos) se pueden visualizar y las imágenes probablemente mostrarán el estado del ligamento.

Una vez que su médico realice la prueba del cajón anterior y confirme un diagnóstico de desgarro del LCA con una resonancia magnética, puede recomendarle el mejor tratamiento. Varias opciones de tratamiento para un esguince de LCA incluyen.

  • Cirugía de reparación de LCA
  • Terapia física
  • Usar una rodillera

De esas opciones, una visita a su fisioterapeuta es un primer paso razonable en el tratamiento de su problema. Él o ella puede brindarle estrategias para mejorar el rango de movimiento (ROM) y la fuerza de su rodilla, y usted puede trabajar para mejorar su capacidad para caminar, correr y saltar.

Si elige someterse a una cirugía de LCA, es probable que se beneficie de la fisioterapia para ayudar a rehabilitar su rodilla después del procedimiento. Asegúrese de hablar con su médico para que le ayude a decidir el tratamiento adecuado para usted.

Una palabra de Verywell

Si se ha lesionado la rodilla y sospecha que puede haberse torcido el ligamento anterior cruzado, la prueba del cajón anterior puede ayudarlo a determinar si su ligamento cruzado anterior está realmente desgarrado y si necesita más atención médica. Es una prueba simple y, a menudo, indolora de realizar que puede ayudarlo a obtener la atención adecuada para su rodilla.