Contenido
- Barreras para la atención médica
- Violencia transgénero
- Discriminación en el lugar de trabajo
- Salud sexual y reproductiva
- Abuso de sustancias
Revisado por:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Los siguientes problemas de salud son relevantes para muchas personas transgénero y de género expansivo (a veces llamadas género no binario o género no conforme). Si bien es posible que estos problemas no se apliquen a todos, es importante que todos y sus proveedores de salud los consideren.
Barreras para la atención médica
Algunas personas transgénero pueden no consultar los servicios de atención médica porque han tenido experiencias negativas con médicos en el pasado. Por esa razón, organizaciones como la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH) han creado recursos para ayudar a las personas transgénero a encontrar proveedores informados, comprensivos, solidarios y compasivos en sus comunidades.
Para obtener la mejor atención posible, las personas deben sentirse capacitadas para desempeñar un papel activo en su salud al:
- Expresar inquietudes si algo no parece correcto.
- Hacer preguntas si no está seguro de alguna información.
- Ser comunicativo sobre cualquier medicamento y cirugías pasadas, ya que pueden afectar los planes de tratamiento y las opciones de atención preventiva.
Violencia transgénero
Las personas transgénero y de género expansivo enfrentan un riesgo desproporcionadamente alto de violencia física y sexual en nuestra sociedad, gran parte de la cual está motivada por el odio o el miedo, y proviene de una falta de comprensión y aceptación. Esta violencia puede ser perpetrada por seres queridos, familiares y amigos o extraños, y puede ocurrir en el hogar, la escuela, el lugar de trabajo o en la calle.
La violencia de pareja
La violencia de pareja íntima (a veces llamada violencia doméstica) implica daño físico o emocional por parte de una pareja, generalmente una pareja, cónyuge o una cita. Por lo general, la violencia infligida por la pareja comienza con amenazas verbales y se convierte en abuso físico, por lo que es importante reconocerlo temprano y buscar ayuda lo antes posible. La violencia de pareja íntima a menudo implica manipulación y control.
Algunas de las barreras que enfrentan las sobrevivientes de violencia de pareja de género expansivo incluyen:
- Acceso a servicios de apoyo.
- Falta de formación por parte de los prestadores de servicios.
- Discriminación en albergues.
La Coalición Nacional Contra la Violencia Doméstica tiene información sobre servicios y organizaciones que son inclusivos y apoyan a las sobrevivientes trans.
Las investigaciones sugieren que las personas que no se ajustan al género se enfrentan a la violencia de su pareja íntima en tasas mucho más altas que otros adultos, pero las víctimas pueden dudar en buscar ayuda porque temen la discriminación de las fuerzas del orden y los proveedores de atención médica. Lamentablemente, no todos los recursos sobre violencia de pareja se adaptan a las personas transgénero y de género expansivo, pero hay asistencia específica disponible en ciertas áreas.
Discriminación en el lugar de trabajo
El veintiséis por ciento de los adultos transgénero y de género expansivo informan haber sido despedidos por su identidad. Debido a que las personas que no se ajustan al género se enfrentan a una discriminación laboral tan extrema, algunas pueden recurrir al trabajo sexual como último recurso. Esto los pone en un riesgo mucho mayor de sufrir violencia física y sexual. Asegúrese de conocer sus derechos como empleado.
Salud sexual y reproductiva
Opciones de fertilidad
Algunas personas de género expansivo aspiran a tener hijos o ser padres. Debido a esto, todas las opciones reproductivas y planes futuros, como los bancos de esperma, deben discutirse con las personas antes de los procedimientos médicos o quirúrgicos que puedan reducir sus opciones reproductivas futuras.
Además, es importante para las personas de género expansivo y sus familias encontrar un proveedor o centro que comprenda sus necesidades específicas y ofrezca servicios en un entorno solidario y compasivo.
Atención preventiva y exámenes de detección
Es posible que no se aborden los problemas de salud sexual y reproductiva de las personas trans debido a la percepción de que las personas que se han sometido a una cirugía de afirmación de género pueden no requerir pruebas de Papanicolaou, exámenes de mama o detección de cáncer de próstata.
Estos estereotipos y la discriminación asociada pueden hacer que a algunas personas de género expansivo les resulte incómodo acceder a estos importantes servicios de atención médica. Pero si bien puede ser desagradable o incluso traumático para algunas personas trans hablar sobre estos problemas, la detección temprana es esencial para detectar cánceres mientras aún son tratables.
Teniendo esto en cuenta, es imperativo que a todas las personas con útero, cuello uterino, senos o próstata se les ofrezcan exámenes preventivos y diagnósticos periódicos de esos órganos.
Infecciones de transmisión sexual (ITS)
Algunas personas transgénero tienen un mayor riesgo de contraer determinadas ITS. Aparte de la abstinencia, el mejor método para prevenir las ITS es usar barreras, como condones externos, condones internos o protectores dentales, con cada episodio de actividad sexual.
Por temor al rechazo o al peligro, las personas trans no pueden presionar a sus parejas para que usen condones, especialmente si se trata de trabajo sexual o si la pareja es violenta. Los métodos de barrera juegan un papel enorme en la prevención de las ITS, por lo que es importante que las personas transgénero y de género expansivo se sientan empoderadas para tomar decisiones sobre sexo seguro.
VIH
El VIH es un virus que puede provocar el SIDA si no se trata. El VIH afecta la capacidad del sistema inmunológico para combatir infecciones y ciertos cánceres. El VIH se transmite a través del contacto directo con los fluidos corporales que contienen el virus, a menudo al compartir agujas y al sexo anal, vaginal y (muy raramente) oral. Conocer su estado de VIH es una parte importante para protegerse a sí mismo y a los demás.
Las personas trans en riesgo de infección por el VIH pueden hablar con su proveedor de atención médica sobre la profilaxis previa a la exposición (PrEP) para prevenir el VIH. La PrEP es un medicamento que, cuando se combina con el uso constante de condones, puede minimizar la transmisión del VIH. Pregúntele a su médico si la PrEP es adecuada para usted.
Sífilis
La sífilis es una infección bacteriana que puede dañar el corazón y el sistema nervioso si no se trata de inmediato. La sífilis se transmite a través del sexo oral, anal y vaginal.
Gonorrea
La gonorrea es una infección bacteriana que puede provocar complicaciones de fertilidad si no se trata. La gonorrea se transmite entre parejas a través del sexo oral, anal y vaginal. Las nuevas cepas más resistentes a los medicamentos son cada vez más comunes. Es importante hacerse la prueba para asegurar un tratamiento adecuado.
Hepatitis A y B
La hepatitis A y la hepatitis B son infecciones virales que causan daño al hígado. La hepatitis A se transmite principalmente a través de alimentos contaminados, pero también se puede transmitir a través del sexo anal y oral. La hepatitis B se transmite al compartir agujas y al sexo anal, oral y vaginal. Las infecciones por hepatitis A generalmente desaparecen por sí solas, pero la hepatitis B puede causar daño permanente o crónico al hígado, lo que resulta en cáncer de hígado.
Hay vacunas disponibles para prevenir la hepatitis A y B, y las personas transgénero deben discutirlas con su proveedor de atención médica para asegurarse de recibir las vacunas iniciales y las vacunas de refuerzo.
VPH
El virus del papiloma humano (VPH) es un grupo de virus que pueden causar verrugas genitales y ciertos cánceres. El VPH se transmite a través del sexo oral, anal y vaginal. Una vacuna puede proteger a algunas personas de las formas de VPH que pueden provocar ciertos cánceres.
Otras infecciones
La meningitis se transmite con mayor frecuencia a través de gérmenes en la tos y los estornudos, pero también puede transmitirse a otras personas a través del contacto cercano. Las personas con sistemas inmunitarios comprometidos, por ejemplo, las que viven con el VIH o el SIDA, están especialmente en riesgo.Las personas deben hablar con sus proveedores de atención médica sobre la inmunización contra la meningitis.
Abuso de sustancias
Las personas de género expansivo tienen más probabilidades que la población en general de beber alcohol y fumar, y estos comportamientos a menudo están vinculados a los altos niveles de discriminación y falta de aceptación que enfrentan las personas trans en nuestra sociedad.
Este es un problema de salud muy importante porque el uso y abuso de estas sustancias está relacionado con múltiples formas de cáncer y afecciones del corazón y los pulmones. Entre otros efectos peligrosos para la salud, el consumo de tabaco pone a las personas en un riesgo mucho mayor de varios tipos de cáncer, y el consumo excesivo de alcohol contribuye al daño hepático permanente y comportamientos sexuales de riesgo.
Las personas trans que no tienen acceso confiable a las hormonas de su médico pueden intentar obtenerlas en otro lugar. En dosis adecuadas, las hormonas son seguras, pero un médico debe recetarlas y controlarlas para evitar efectos secundarios peligrosos.
Inyecciones de silicona
El uso de inyecciones de silicona no supervisadas también es un problema de salud para las personas trans que pueden no poder acceder a una cirugía estética profesional. Estas inyecciones ilegales a menudo contienen ingredientes tóxicos y pueden provocar una desfiguración grave e incluso la muerte.