Contenido
- Antihistamínicos orales
- Esteroides nasales tópicos
- Otros aerosoles nasales recetados
- Aerosoles nasales de venta libre
- Descongestionantes orales
- Bloqueadores de leucotrienos
- ¿Qué tan severos son los síntomas?
- ¿Cuales son los sintomas?
- ¿Qué medicamento puede obtener la persona (sin receta, con receta)?
- ¿Qué medicación tomará la persona?
- ¿Se necesita el medicamento a diario o de forma intermitente?
- ¿Qué efectos secundarios podría experimentar la persona con los medicamentos?
Antihistamínicos orales
Esta es la clase de medicamentos más común que se usa para la rinitis alérgica. Los antihistamínicos de primera generación, que incluyen Benadryl, generalmente se consideran demasiado sedantes para su uso rutinario. Se ha demostrado que estos medicamentos afectan el desempeño laboral y alteran la capacidad de una persona para operar un automóvil.
Los antihistamínicos de segunda generación más nuevos se han convertido en la terapia de primera línea para las personas con rinitis alérgica. Estos medicamentos recetados incluyen cetirizina (Zyrtec), fexofenadina (Allegra) y desloratadina (Clarinex). La loratadina (Claritin, Alavert y formas genéricas) ahora está disponible sin receta.
Estos medicamentos tienen la ventaja de ser relativamente económicos, fáciles de tomar para las personas, comienzan a trabajar en unas pocas horas y, por lo tanto, pueden administrarse "según sea necesario". Los medicamentos son particularmente buenos para tratar los estornudos, la secreción nasal y la picazón de la nariz como resultado de la rinitis alérgica. Los efectos secundarios son raros e incluyen una baja tasa de sedación o somnolencia, pero mucho menos que los antihistamínicos de primera generación.
Esteroides nasales tópicos
Esta clase de medicamentos para la alergia es probablemente el más eficaz para tratar las alergias nasales, así como la rinitis no alérgica. Existen numerosos esteroides nasales tópicos en el mercado y todos están disponibles con receta médica. Algunas personas notan que uno huele o sabe mejor que otro, pero todos funcionan de la misma manera.
Este grupo de medicamentos incluye fluticasona (Flonase), mometasona (Nasonex), budesonida (Rhinocort Aqua), flunisolida (Nasarel), triamcinolona (Nasacort AQ) y beclometasona (Beconase AQ).
Los esteroides nasales son excelentes para controlar los síntomas de la rinitis alérgica. Sin embargo, los aerosoles deben usarse a diario para obtener el mejor efecto y, por lo tanto, no funcionan bien como es necesario. Los efectos secundarios son leves y se limitan a irritación nasal y hemorragias nasales. Se debe suspender el uso de estos aerosoles nasales si la irritación o el sangrado son persistentes o graves.
Otros aerosoles nasales recetados
Hay otros dos aerosoles nasales recetados disponibles, un antihistamínico nasal y un anticolinérgico nasal. El antihistamínico azelastina (Astelin) es eficaz en el tratamiento de la rinitis alérgica y no alérgica. Trata todos los síntomas nasales de manera similar a los esteroides nasales y debe usarse de forma rutinaria para obtener el mejor efecto. Los efectos secundarios son generalmente leves e incluyen irritación nasal local y algunos informes de somnolencia, ya que es un antihistamínico de primera generación.
El ipratropio nasal (Atrovent nasal) actúa para secar las secreciones nasales y está indicado en el tratamiento de la rinitis alérgica, la rinitis no alérgica y los síntomas del resfriado común. Funciona muy bien para tratar la "nariz que gotea", pero no trata la picazón ni los síntomas de congestión nasal. Los efectos secundarios son leves y generalmente incluyen irritación y sequedad nasal local.
Aerosoles nasales de venta libre
Este grupo incluye el aerosol nasal de cromolín (NasalCrom) y descongestionantes tópicos como la oximetazolina (Afrin) y la fenilefrina (Neo-Synephrine). Cromolyn actúa previniendo los síntomas de la rinitis alérgica solo si se usa antes de la exposición a desencadenantes alérgicos. Por lo tanto, este medicamento no funciona cuando se necesita.
Los descongestionantes tópicos son útiles para tratar la congestión nasal. Estos medicamentos deben usarse por períodos limitados de 3 días cada 2-4 semanas; de lo contrario, puede producirse un rebote / empeoramiento de la congestión nasal denominada rinitis medicamentosa.
Los efectos secundarios de los anteriores son generalmente leves e incluyen irritación nasal local y sangrado, pero los descongestionantes tópicos deben usarse con precaución en pacientes con problemas cardíacos o de presión arterial.
Descongestionantes orales
Los descongestionantes orales, con o sin antihistamínicos orales, son medicamentos útiles en el tratamiento de la congestión nasal en personas con rinitis alérgica. Esta clase de medicamentos incluye pseudoefedrina (Sudafed), fenilefrina y numerosos productos combinados. Los productos combinados descongestionantes / antihistamínicos (como Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D y Claritin-D están indicados para el tratamiento de la rinitis alérgica en personas mayores de 12 años).
Esta clase de medicamento funciona bien para uso ocasional y según sea necesario, pero los efectos secundarios con el uso prolongado pueden incluir insomnio, dolores de cabeza, presión arterial elevada, frecuencia cardíaca rápida y nerviosismo.
Bloqueadores de leucotrienos
Montelukast (Singulair), fue desarrollado originalmente para el asma hace aproximadamente 10 años y ahora también está aprobado para el tratamiento de la rinitis alérgica. Los estudios demuestran que este medicamento no es tan bueno para tratar las alergias como los antihistamínicos orales, pero puede ser mejor para tratar la congestión nasal. Además, la combinación de montelukast y un antihistamínico oral puede ser mejor para tratar las alergias que cualquiera de los medicamentos solos.
Montelukast puede resultar especialmente beneficioso para las personas con asma leve y rinitis alérgica, ya que está indicado para ambas afecciones médicas. El medicamento debe tomarse a diario para obtener los mejores efectos y, por lo general, tarda unos días antes de que comience a hacer efecto. Los efectos secundarios suelen ser leves e incluyen dolores de cabeza, dolores abdominales y fatiga.