Contenido
El cáncer de mama triple negativo es un subtipo de cáncer de mama. Las estimaciones sitúan el número de cánceres de mama que son triple negativos entre el 15% y el 20% de todos los cánceres de mama. Suele ocurrir con más frecuencia en mujeres más jóvenes. El cáncer de mama triple negativo también es más probable que ocurra en mujeres que portan una mutación de BRCA, especialmente si se diagnostican a una edad temprana.El cáncer de mama triple negativo tiende a diagnosticarse más tarde porque las mamografías no son tan efectivas para detectarlo en mujeres más jóvenes. El triple negativo tiende a ser una forma más agresiva de cáncer de mama y se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres afroamericanas e hispanas.
El cáncer de mama triple negativo toma su nombre del hecho de que es estrógeno negativo, progesterona negativo y HER2 negativo. Esto significa que no tiene receptores de estrógeno, receptores de progesterona o receptores HER2, que son proteínas conocidas por impulsar el crecimiento del cáncer de mama.
Síntomas de cáncer de mama triple negativo
Aunque el cáncer de mama triple negativo es un tipo único de cáncer de mama, sus síntomas son comunes a todos los cánceres de mama, entre ellos:
- Un bulto en el pecho o en la axila.
- Enrojecimiento, dolor o hinchazón en la mama.
- Un cambio de tamaño o forma en el seno.
- Cambios en la forma de un pezón (como un pezón invertido)
- Piel del pezón escamosa y descamada
- Secreción del pezón
Debido a que el cáncer de mama triple negativo tiende a diagnosticarse cuando la enfermedad está avanzada, pueden presentarse otros síntomas más profundos, como pérdida de apetito, pérdida de peso inexplicable, dolor e hinchazón abdominal, dificultad para orinar, problemas de visión, ictericia y convulsiones. Estos síntomas de etapa tardía generalmente se desarrollan cuando el cáncer ha hecho metástasis (diseminación) a órganos distantes.
Diagnóstico
El cáncer de mama triple negativo a menudo se detecta durante un examen físico en lugar de con una mamografía de detección, ya que una mamografía no es una herramienta de detección tan confiable para las mujeres jóvenes como lo es para las mujeres mayores. Como resultado, los cánceres de mama triple negativos se diagnostican con frecuencia en una etapa posterior.
El cáncer de mama triple negativo se determina después de una cirugía por parte de un patólogo que examina el tejido tumoral que se extrajo. Con un microscopio, el patólogo puede determinar si hay cáncer de mama o no y, de ser así, identificar el tipo y subtipo de cáncer de mama.
El patólogo también evalúa los ganglios linfáticos para ver si algún cáncer se ha diseminado más allá de la mama. El patólogo también realizará pruebas para determinar las características genéticas y hormonales del tejido.
El informe del patólogo le dará al equipo de atención del cáncer la información que necesita para desarrollar un plan que sea más apropiado para tratar con éxito un tipo y subtipo específico de cáncer de mama.
Guía de discusión para médicos especialistas en cáncer de mama
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Tratamiento
El cáncer de mama triple negativo se trata como la mayoría de los otros cánceres de mama en la etapa activa del tratamiento, con cirugía para extirpar el cáncer, radiación como se indica después de una tumorectomía para la enfermedad en etapa temprana y quimioterapia. Dado que las pruebas triple negativas son negativas para los receptores de estrógeno, los receptores de progesterona y los receptores HER2, no se trata con hormonas o terapia dirigida.
La quimioterapia funciona muy bien como tratamiento para el cáncer de mama triple negativo. Por lo general, la quimioterapia se administra después de la cirugía, pero se puede administrar antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor de una mujer a un tamaño que se pueda extirpar con una lumpectomía y no requiera una mastectomía.
Dado que las hormonas no estimulan el crecimiento del cáncer, los medicamentos de terapia hormonal que se usan para prevenir la recurrencia del cáncer (como el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa) no son efectivos con los tumores triple negativos.
Si bien se están realizando investigaciones para identificar terapias dirigidas y hay medicamentos en desarrollo que parecen prometedores, en la actualidad ninguno está disponible para su uso con el cáncer de mama triple negativo.
Reaparición
Cuando termina el tratamiento activo, las personas tratadas por cáncer de mama triple negativo suelen tener miedo a la recurrencia. Dado que la terapia hormonal, administrada después del tratamiento activo para reducir el riesgo de recurrencia, no sería eficaz, no hay más tratamiento. En cambio, las mujeres deben aprender a manejar su miedo y seguir con sus vidas.
La buena noticia es que la mayoría de las mujeres tratadas con éxito por cáncer de mama triple negativo no experimentarán recurrencia del cáncer de mama. El riesgo tiende a ser más alto durante los primeros cinco años posteriores a la finalización de la terapia y disminuye de manera constante a partir de entonces.
Albardilla
Una sobreviviente de cáncer de mama triple negativo, similar a una sobreviviente de cualquier enfermedad potencialmente mortal, puede preguntarse inicialmente cuando el miedo a la recurrencia no es el primer pensamiento al despertar y el último pensamiento antes de acostarse.
Escuchar que alguien más está siendo diagnosticado puede traer miedo a la superficie una vez más. Semanas antes de una visita médica programada o esperar los resultados de una mamografía o una exploración pueden causar un aumento significativo de la ansiedad a medida que regresan los pensamientos de recurrencia.
El ajuste lleva tiempo, el proceso se puede acelerar si no se realiza solo. Los grupos de apoyo para mujeres tratadas por cáncer de mama triple negativo pueden desempeñar un papel clave en la curación.
Las mujeres con triple negativo a menudo se sienten aisladas, ya que rara vez se encuentran con otras con un diagnóstico triple negativo. Cuando se unen a un grupo de cáncer de mama, a menudo son los únicos en un grupo con un diagnóstico triple negativo. Si bien pueden relacionarse con experiencias comunes como los efectos secundarios, no pueden relacionarse con el tratamiento que otros en el grupo están discutiendo y que no se aplica a ellos.
Estar en un grupo en línea o en un grupo cara a cara con otras personas que comparten experiencias comunes ayuda a cada miembro a darse cuenta de que ha hecho todo lo que se puede hacer médicamente para vencer su cáncer. El apoyo mutuo ayudará a las mujeres a concentrarse en vivir y disfrutar cada día y seguir adelante con la vida.
Los grupos de apoyo funcionan porque alivian la soledad de lidiar con la situación por su cuenta y lo reúnen con otras personas que enfrentan situaciones similares.