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La especialidad quirúrgica de la cirugía vascular se ocupa del tratamiento de los vasos sanguíneos del cuerpo, a excepción de los vasos del corazón y el cerebro. Un cirujano vascular puede realizar procedimientos en las arterias y venas de una amplia variedad de áreas del cuerpo, incluidos los brazos, las piernas, los órganos y otros tejidos.Su médico de atención primaria lo derivará a un cirujano vascular para afecciones como la enfermedad arterial periférica. O puede que necesite un cirujano vascular después de una lesión traumática u otra emergencia médica, como un aneurisma aórtico.
Qué hace un cirujano vascular
Los cirujanos vasculares normalmente trabajan para restaurar el flujo sanguíneo a un área del cuerpo después de que un trauma, enfermedad u otro problema daña los vasos sanguíneos. Esto puede significar que realizan un procedimiento de derivación para restablecer un buen flujo sanguíneo a un pie, o pueden colocar una derivación AV para una persona que necesita comenzar la diálisis. Para los pacientes que tienen arterias obstruidas en el cuello, el cirujano puede realizar una endarterectomía carotídea para mejorar el flujo sanguíneo al cerebro.
Además de los cuidados críticos para los pacientes de cirugía vascular, el cirujano vascular brinda una atención integral al paciente. No solo se enfoca en la cirugía, sino que también trabaja con los pacientes para mejorar sus condiciones con medicamentos, ejercicio y otras formas de terapia. Según la Society for Vascular Surgery, el cirujano vascular no se centra en proporcionar un tipo de tratamiento, sino que trabaja con cada caso para encontrar la mejor solución, ya sea una cirugía complicada, procedimientos mínimamente invasivos o ninguna cirugía.
Evalúa al paciente y realiza pruebas como angiografía, resonancia magnética, tomografías computarizadas y ecografía dúplex. Ella maneja la enfermedad vascular en sus pacientes, incluidos los exámenes de salud, el seguimiento de los pacientes que tienen una afección continua, la prescripción de medicamentos, el asesoramiento a los pacientes sobre cómo reducir sus factores de riesgo y el manejo de heridas.
Algunos de los tratamientos típicos que puede proporcionar incluyen amputación, terapia trombolítica, cuidado del pie diabético, acceso para diálisis, línea PICC, reparación aórtica, endarterectomía carotídea, cirugía abierta y endovascular para aneurismas aórticos y disecciones. Los cirujanos vasculares también son expertos en el tratamiento de las varices, la insuficiencia venosa, las arañas vasculares y la hinchazón de las piernas.
Formación
Un cirujano vascular generalmente completa la escuela de medicina, seguido de una residencia en cirugía general de cinco años, y luego una beca especializada en cirugía vascular. Los programas deben ser aprobados por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Graduados (ACGME) en los EE. UU. O por el Royal College of Physicians and Surgeons of Canada (RCPSC). Deben estar certificados mediante exámenes de la Junta Estadounidense de Cirugía dentro de los siete años posteriores a la finalización de su capacitación para recibir la certificación antes de comenzar la práctica independiente.
Condiciones vasculares tratadas mediante cirugía
Las principales afecciones que tratan los cirujanos vasculares son:
- Aneurisma aórtico abdominal: Este es un bulto en la arteria más grande del abdomen. Si se debilita y se rompe, tendrá una hemorragia interna masiva, con riesgo de muerte.
- Enfermedad de la arteria carótida: Cuando la arteria principal del cuello tiene una acumulación de placa, puede provocar un derrame cerebral.
- Enfermedad arterial periférica: Se trata de una acumulación de placa en los vasos sanguíneos que nutren todas las áreas de su cuerpo. Los bloqueos en la pierna pueden causar dolor, úlceras en el pie y gangrena, lo que requiere amputación. Esto también puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
- Enfermedad venosa: Estas afecciones incluyen trombosis venosa profunda, venas varicosas, arañas vasculares, insuficiencia venosa e hinchazón de las piernas.
- Diálisis: Un cirujano vascular también puede realizar el procedimiento que crea un punto de acceso de diálisis, así como realizar el mantenimiento del acceso de diálisis.