Contenido
- ¿Qué es una comunicación interventricular?
- ¿Qué causa una CIV?
- ¿Cuáles son los síntomas de una CIV?
- ¿Cómo se diagnostica una CIV?
- ¿Cómo se trata una CIV?
- ¿Cuáles son las posibles complicaciones de una CIV?
- Viviendo con un VSD
- ¿Cuándo debo llamar al proveedor de atención médica de mi hijo?
- Puntos clave sobre VSD
- Próximos pasos
¿Qué es una comunicación interventricular?
Un defecto del tabique ventricular (VSD) es un defecto cardíaco congénito. Esto significa que su bebé nace con él. Una CIV es un agujero en la pared (tabique) que separa las 2 cámaras inferiores del corazón (ventrículos derecho e izquierdo). Las CIV son el tipo más común de defecto cardíaco congénito.
El corazón tiene 4 cámaras: 2 superiores (aurículas) y 2 inferiores (ventrículos). La sangre con alto contenido de oxígeno fluye desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo y hacia el cuerpo, donde los órganos vitales utilizan el oxígeno. La sangre con menos oxígeno fluye desde la aurícula derecha hacia el ventrículo derecho y sale hacia los pulmones. En los pulmones recoge más oxígeno.
Normalmente. la pared septal evita la mezcla de sangre entre los dos ventrículos del corazón. Un VSD permite que la sangre rica en oxígeno (roja) pase de manera anormal desde el ventrículo izquierdo a través de la abertura del tabique. Luego se mezcla con sangre pobre en oxígeno (azul) en el ventrículo derecho.
Una CIV grande puede causar presión alta en los vasos sanguíneos de los pulmones. La presión más alta puede provocar niveles más bajos de oxígeno en el cuerpo. Si su hijo tiene una CIV más grande, es posible que necesite algún tipo de reparación. Los bebés y los niños con CIV más grandes a menudo tienen síntomas como respirar más rápido y más fuerte de lo normal. Es posible que los orificios muy pequeños en el tabique ventricular no permitan que pase mucha sangre entre los ventrículos. En estos casos, el corazón y los pulmones no tienen que trabajar más. A veces, estos pequeños agujeros se cerrarán por sí solos.
Hay diferentes tipos de VSD. El tipo que tenga su hijo depende de qué parte de la pared entre los ventrículos esté afectada. El tamaño de la abertura o del agujero también varía.
¿Qué causa una CIV?
La CIV puede ocurrir con más frecuencia en algunas familias. Esto se debe a problemas genéticos. La mayoría de las veces, los médicos no conocen la causa de la CIV.
¿Cuáles son los síntomas de una CIV?
Su hijo puede tener síntomas desde el nacimiento. O es posible que su hijo no tenga síntomas hasta que sea un poco mayor. El tamaño de la abertura o del orificio afecta la gravedad de los síntomas de su hijo. También lo hace la edad a la que su hijo presenta los primeros síntomas. Si el orificio es pequeño, el único signo puede ser un soplo cardíaco que su proveedor de atención médica escucha con un estetoscopio. Con una abertura más grande, el corazón y los pulmones tienen que trabajar más.
Esto puede provocar síntomas como:
- Cansancio
- Respiración rápida
- Dificultad para respirar
- Piel pálida
- Frecuencia cardíaca rápida
- Hígado agrandado
- Mala alimentación o cansancio durante la alimentación
- Poco aumento de peso
- Fórmula alta en calorías o leche materna. Es posible que su hijo necesite que se agreguen suplementos nutricionales a su fórmula o leche materna extraída. Esto aumenta la cantidad de calorías en cada onza.
- Alimentación suplementaria por sonda. Es posible que sea necesario alimentar a su hijo a través de un tubo pequeño y flexible. Este tubo pasa por la nariz, baja por el esófago y llega al estómago. Su hijo puede recibir alimentación por sonda junto con o en lugar de alimentación con biberón. Los bebés que pueden beber parte de sus biberones pueden alimentarse con el resto a través de un tubo de alimentación. Los bebés que están demasiado cansados para alimentarse con biberón pueden obtener toda su nutrición a través del tubo de alimentación.
- Problemas pulmonares
- Insuficiencia cardiaca
- Ritmos cardíacos irregulares (arritmias)
- Problemas de las válvulas cardíacas
- Crecimiento y desarrollo deficientes
- Dificultad para respirar
- Problemas para comer
- Cualquier síntoma nuevo
- Un VSD es una abertura en la pared divisoria entre las 2 cámaras inferiores del corazón.
- El tamaño de la abertura afecta la gravedad de los síntomas de su hijo.
- Las CIV pequeñas pueden cerrarse a medida que su hijo crece. Si su hijo tiene una CIV más grande, es probable que necesite una cirugía o un cateterismo cardíaco para corregirla.
- La mayoría de los niños cuyos defectos se cierran por sí solos o que tienen una CIV tendrán una vida normal y saludable.
- Conoce el motivo de la visita y lo que quieres que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote las nuevas instrucciones que su proveedor le dé para su hijo.
- Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo ayudará a su hijo. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otras formas.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si su hijo no toma el medicamento o no se hace la prueba o el procedimiento.
- Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de oficina. Esto es importante si su hijo se enferma y usted tiene preguntas o necesita un consejo.
Los síntomas pueden ocurrir de manera un poco diferente en cada niño. Los síntomas de la CIV también pueden ser similares a los síntomas de otras afecciones. Asegúrese de que su hijo vea al médico para un diagnóstico correcto.
¿Cómo se diagnostica una CIV?
El proveedor de atención médica de su hijo puede sospechar un problema cuando escuche un sonido anormal (soplo cardíaco) al escuchar el corazón de su hijo con un estetoscopio. Si esto sucede, el proveedor de atención médica puede derivar a su hijo a un cardiólogo para niños (cardiólogo pediatra).
El cardiólogo examinará a su hijo. Escuchará el corazón y los pulmones de su hijo. Los detalles sobre el soplo también ayudarán al cardiólogo a hacer el diagnóstico.
El cardiólogo puede realizar pruebas para confirmar el diagnóstico. Las pruebas a las que se somete su hijo dependen de su edad y condición, y de las preferencias del médico.
Radiografía de pecho
Una radiografía de tórax muestra el corazón y los pulmones. Con un VSD, una radiografía de tórax puede mostrar un corazón agrandado. Esto se debe a que el ventrículo izquierdo recibe más sangre de lo normal. También puede haber cambios en los pulmones debido al flujo sanguíneo adicional.
Electrocardiograma (ECG)
Esta prueba registra la actividad eléctrica del corazón. También muestra ritmos anormales (arritmias) y detecta estrés en el músculo cardíaco.
Ecocardiograma (eco)
Un eco usa ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón y las válvulas cardíacas. Esta prueba puede mostrar el patrón y la cantidad de flujo sanguíneo a través de la abertura del tabique. Se usa un eco para diagnosticar VSD.
¿Cómo se trata una CIV?
El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y la salud general de su hijo. También dependerá de la gravedad de la afección.
Una CIV pequeña puede cerrarse por sí sola a medida que su hijo crece. Algunos defectos pequeños no se cierran por sí solos, pero aún así no necesitan tratamiento. Una CIV más grande a menudo debe arreglarse con cirugía o mediante cateterismo cardíaco. Una vez que a un niño se le diagnostica una CIV, su cardiólogo revisará el defecto con regularidad para ver si se está cerrando por sí solo.
Medicamento
Algunos niños pueden necesitar tomar medicamentos para ayudar a que el corazón funcione mejor. Es posible que los niños sin síntomas no necesiten medicamentos.
Buena nutricion
Los bebés con una CIV más grande pueden cansarse al alimentarse. Es posible que no puedan comer lo suficiente para aumentar de peso. Pueden necesitar:
Cirugía
El objetivo de la cirugía es cerrar la abertura del tabique antes de que se dañen los pulmones. La cirugía también ayudará a los bebés que tienen problemas para alimentarse a ganar una cantidad normal de peso. El cardiólogo de su hijo decidirá cuándo debe someterse a una cirugía. Esto puede basarse en los resultados del ecocardiograma y del cateterismo cardíaco. En la cirugía, el médico de su hijo cerrará la CIV con puntos de sutura o un parche especial.Pídale más información al cardiólogo de su hijo.
Cateterización cardiaca
La CIV puede arreglarse mediante un cateterismo cardíaco. En esta prueba, se usa una herramienta llamada oclusor septal con un catéter. El médico guía el catéter a través de los vasos sanguíneos hasta el corazón. Una vez que el catéter está en el corazón, el médico cierra el defecto con el oclusor septal. Solo ciertos tipos de VSD pueden cerrarse con este método. Este procedimiento debe realizarse en centros que tengan personal con experiencia en reparación transcatéter de VSD.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de una CIV?
Las complicaciones de una CIV no tratada incluyen:
Viviendo con un VSD
VSD pequeños
Es posible que los bebés con CIV pequeños no presenten síntomas. Es posible que estos niños no necesiten medicamentos. Aún así, sus cardiólogos los controlarán con frecuencia. Si un defecto se va a cerrar, generalmente ocurre a los 2 años. Pero algunos defectos no se cierran hasta los 4 años. Estos niños generalmente crecen y se desarrollan normalmente. Tampoco tienen restricciones de actividad y llevan una vida normal y saludable.
VSD moderadas a graves
Si la CIV es de moderada a grave, el cardiólogo de su hijo lo controlará de cerca. El médico decidirá cuándo y cómo se solucionará la CIV de su hijo. Antes de la cirugía, es posible que su hijo necesite medicamentos y alimentación especial. El equipo de atención médica de su hijo le brindará información y apoyo para que pueda cuidar a su hijo en casa. Los niños que necesiten cirugía serán ingresados en el hospital para la cirugía.
Los bebés que tienen problemas para comer antes de la cirugía suelen tener más energía inmediatamente después de la cirugía. Empiezan a comer mejor y aumentan de peso más rápido.
Después de la cirugía, los niños mayores a menudo pueden estar activos sin cansarse demasiado. En unas pocas semanas, su hijo debería recuperarse por completo. Él o ella deberían poder realizar sus actividades normales. El equipo de atención médica de su hijo puede darle instrucciones sobre cómo cuidar a su hijo.
La mayoría de los niños que se someten a una cirugía de CIV tendrán una vida normal y saludable. Sus niveles de actividad, apetito y crecimiento suelen volver a la normalidad. El cardiólogo de su hijo puede darle antibióticos para prevenir infecciones después de salir del hospital.
Pregúntele al proveedor de atención médica de su hijo sobre el pronóstico de su hijo. Cuando esta afección se diagnostica temprano, el resultado suele ser excelente. El pronóstico puede ser deficiente cuando se diagnostica una CIV más adelante en la vida, si ocurren complicaciones después de la cirugía o si la CIV no se repara. Existe el riesgo de complicaciones por una CIV. Los niños en riesgo de tener estos problemas deben recibir atención de seguimiento en un centro que se especialice en enfermedades cardíacas congénitas.
¿Cuándo debo llamar al proveedor de atención médica de mi hijo?
Llame al proveedor de atención médica si su hijo tiene:
Puntos clave sobre VSD
Próximos pasos
Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo: