Contenido
- Tipos de hepatitis B
- Los síntomas de la hepatitis B
- Diagnóstico de hepatitis B en Johns Hopkins
- Tratamiento de la hepatitis B en Johns Hopkins
La hepatitis se define como una inflamación del hígado. La hepatitis viral es una de las diversas formas de hepatitis y se refiere a las infecciones causadas por virus que afectan al hígado. La hepatitis viral incluye cinco enfermedades distintas, causadas por cinco virus diferentes. Cada uno de los diferentes virus recibe el nombre de una letra:
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Hepatitis D
- Hepatitis E
Tipos de hepatitis B
Hay dos tipos de infecciones por hepatitis B:
- Infección aguda. Cuando una persona se infecta por primera vez con hepatitis B, se denomina infección aguda. Los síntomas van desde la ausencia de síntomas hasta la insuficiencia hepática. Por lo general, los adultos se recuperan de esto y no tienen más problemas.
- Infección crónica. Si el virus permanece en la sangre durante más de seis meses, se considera una infección crónica. Si bien la mayoría de los adultos no desarrollan hepatitis B crónica, los bebés y los niños pequeños son menos capaces de eliminar el virus de sus cuerpos y, como resultado, pueden desarrollar hepatitis B crónica.
Aquellos con infección crónica por hepatitis B tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de hígado. Si tiene una infección crónica por hepatitis B, su médico lo controlará de cerca con imágenes de vigilancia (generalmente cada seis meses).
Los síntomas de la hepatitis B
La hepatitis B puede desarrollarse sin ningún signo o síntoma, o los síntomas pueden ser inespecíficos y de corta duración.
Síntomas agudos de la hepatitis B
Hay tres fases de agudo infección por hepatitis B, y los síntomas pueden diferir según la etapa. Al comienzo de la enfermedad, llamada fase prodrómica, los síntomas pueden incluir:
- Fiebre
- Artritis o dolor articular
- Erupción
- Edema (hinchazón)
Los síntomas de la siguiente fase, la fase preictérica, incluyen:
- Fatiga
- Mialgia (dolor muscular)
- Anorexia
- Náuseas y / o vómitos
- Fiebre
- Tos
- Dolor abdominal y / o diarrea.
- Orina oscura y heces de color claro
Durante la fase ictérica:
- Se desarrolla ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos)
- La anorexia, las náuseas y los vómitos pueden empeorar.
- Pueden desarrollarse lesiones cutáneas irritadas
- Otros síntomas pueden desaparecer
Síntomas crónicos de hepatitis B
La mayoría de los pacientes con hepatitis B crónica son asintomáticos a menos que la enfermedad progrese. Otros pueden tener síntomas inespecíficos, como fatiga.
Algunos pacientes experimentan un empeoramiento de la infección y desarrollan signos y síntomas similares a los de la hepatitis aguda.
Si los pacientes con hepatitis B crónica progresan a cirrosis (cuando el hígado queda gravemente cicatrizado), desarrollarán signos y síntomas de insuficiencia hepática, que incluyen:
- Ictericia
- Esplenomegalia (agrandamiento del bazo)
- Ascitis (retención de líquidos en el abdomen)
- Edema periférico (hinchazón de las extremidades, especialmente en las piernas y los pies)
- Encefalopatía (cuando el hígado no funciona bien, no puede eliminar las toxinas del cuerpo. Estas toxinas se acumulan en la sangre y afectan la función cerebral, lo que genera confusión).
- Carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado)
Diagnóstico de hepatitis B en Johns Hopkins
Comenzaremos con el diagnóstico realizando un examen físico completo, durante el cual describirá sus síntomas e historial médico. Otros procedimientos utilizados para diagnosticar la hepatitis B:
- Pruebas de diagnóstico
- Biopsia hepatica
Pruebas de diagnóstico
Se ordenará un análisis de sangre para buscar niveles anormales de ciertas enzimas en su sangre. Su médico puede ordenar un panel hepático, que es una serie de análisis de sangre que se utilizan para medir la función hepática. También es común que un paciente con hepatitis B tenga un recuento bajo de glóbulos blancos, por lo que su médico también puede solicitar un hemograma completo.
Si los análisis de sangre muestran la presencia del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) durante más de seis meses, eso es un signo de hepatitis B crónica.
También existen pruebas de imagen no invasivas que su médico puede ordenar para calcular la cantidad de tejido cicatricial en el hígado (llamado fibrosis), que resulta de la inflamación del hígado a lo largo del tiempo. Estas pruebas son la elastografía por ultrasonido o imágenes por resonancia magnética (IRM).
Biopsia hepatica
Durante una biopsia de hígado, se extrae tejido hepático y se envía a un laboratorio de patología para su análisis a fin de determinar si tiene hepatitis B y la cantidad de tejido cicatricial presente.
Puede ser necesario si:
- Otras pruebas no fueron concluyentes
- Tus síntomas fueron atípicos
- Su médico encontró evidencia de enfermedad hepática crónica
Tratamiento de la hepatitis B en Johns Hopkins
La hepatitis B aguda generalmente se resuelve por sí sola sin intervención. El tratamiento para la hepatitis B crónica incluye medicamentos para suprimir el virus y reducir el riesgo de complicaciones médicas a largo plazo. Obtenga más información sobre el tratamiento de la hepatitis B en Johns Hopkins.