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La cándida es un tipo de hongo que se presenta naturalmente en pequeñas cantidades en la piel y en la boca, los intestinos y la vagina. El más común de los Candida la especie es Candida albicans (KAN-did-uh AL-bi-kanz).Candida normalmente no causa enfermedad a menos que algún tipo de circunstancia haga que el hongo se multiplique y la colonia crezca. Esto provoca una infección que puede requerir tratamiento para controlarla. Por ejemplo, Candida podría crecer demasiado después de que una persona toma un tratamiento con antibióticos para una infección bacteriana (como una infección del tracto urinario o neumonía), o porque el sistema inmunológico está deprimido debido a una enfermedad o como efecto secundario de algunos medicamentos. Candida el crecimiento excesivo se llama candidiasis.
Afortunadamente, existen muchos tratamientos eficaces para tratar una infección por Candida. En muchos casos, las personas que corren el riesgo de desarrollar este tipo de infección ya están bajo la supervisión de un médico y pueden ser vigiladas de cerca para detectar esta complicación. En algunas situaciones, se puede ofrecer un tratamiento preventivo para evitar que se produzca una infección por hongos. En el caso de una infección que ocurra inesperadamente, un médico de atención primaria o un dermatólogo pueden hacer el diagnóstico y ayudar a desarrollar un plan de tratamiento.
Tipos de candidiasis
Un crecimiento excesivo de Candida en la boca se llama candidiasis. La candidiasis es más común en bebés y en personas que tienen diabetes o son VIH positivas.
Candida el crecimiento excesivo en la vagina se denomina comúnmente candidiasis vaginal o vaginitis. Muchas mujeres experimentan una candidiasis en algún momento de sus vidas y la candidiasis vaginal es más común durante el embarazo. Algunas mujeres descubren que después de tomar un ciclo de antibióticos para tratar una infección simple, puede aparecer una candidiasis casi inmediatamente después.
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La candidiasis en la piel (llamada candidiasis cutánea) tiende a ocurrir con mayor frecuencia en áreas cálidas y húmedas como la ingle (puede ocurrir con la dermatitis del pañal en los bebés) y debajo de los senos. Las uñas también pueden infectarse (lo que se denomina paroniquia por Candida), generalmente debido a la exposición crónica al agua o después de una manicura o pedicura que se realiza con herramientas que no son estériles.
Una forma más grave de infección por cándida en el torrente sanguíneo o en los órganos internos es la candidiasis invasiva. La candidiasis invasiva es más rara y tiende a ocurrir en pacientes que ya están muy enfermos, como los que han tenido un trasplante de órganos o los que están en unidades de cuidados intensivos. Esta forma de candidiasis puede ser fatal.
Tratamiento
El tratamiento de la candidiasis normalmente incluye medicamentos antimicóticos, ya sea por vía oral o aplicados tópicamente. Algunos de los antifúngicos recetados con más frecuencia incluyen Diflucan (fluconazol) y las equinocandinas: Mycamine (micafungina), Cancidas (caspofungina) y Mycamine (micafungina). Si estos tratamientos no son efectivos, o si la infección está en todo el cuerpo, se pueden usar otros tratamientos antimicóticos como Sporanox (itraconazol).
Los antifúngicos poliénicos, que incluyen anfotericina B (AmBisome y Amphotec) y Nystatin (Nyamyc, Pedi-Dri y Nystop) se pueden usar para tratar las infecciones fúngicas asociadas con el VIH.
El medicamento azole Nizoral (ketoconazole) no se prescribe con tanta frecuencia porque se ha descubierto que los nuevos azoles son más tolerables para los pacientes. Dos azoles más que no se usan con mucha frecuencia incluyen VFend (voriconazole) y Posanol (posaconazole).
Para las infecciones por hongos no complicadas, hay remedios de venta libre disponibles, pero solo deben usarse con el consejo de un médico, porque estos tratamientos no siempre eliminan por completo la infección.
Para la dermatitis del pañal u otras formas de infecciones de la piel, también es útil mantener el área seca y limpia. Es posible que se necesite una terapia antimicótica a largo plazo para tratar la candidiasis crónica.
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