Contenido
El acrónimo cART significa terapia antirretroviral combinada. Esto se refiere a las combinaciones de medicamentos que se utilizan para mantener bajo control las infecciones por el VIH, que también se conocen comúnmente como regímenes HAART y la terminología ha evolucionado aún más hasta simplemente ART para terapia antirretroviral.Las combinaciones de fármacos utilizadas en cART consisten en un mínimo de dos fármacos activos de dos clases. Por lo general, contienen tres o más medicamentos diferentes. El uso de una combinación de diferentes medicamentos hace que el tratamiento sea más eficaz. También reduce el riesgo de que un paciente desarrolle resistencia a los medicamentos.
Las principales clases de medicamentos que se incluyen comúnmente en los regímenes de TARc incluyen:
- Inhibidores nucleotídicos de la transcriptasa inversa (NRTI)
- Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleotídicos (NNRTI)
- Inhibidores de proteasa (IP)
- Inhibidores de la integrasa
Cada tipo de fármaco interfiere con las diferentes etapas del proceso de replicación y la infección por VIH.
¿Por qué ART y cART reemplazaron a HAART?
El término HAART (terapia antirretroviral de gran actividad) se utilizó durante muchos años. Puede resultar confuso ver el término cART o ART en su lugar. ¿Por qué algunos científicos empezaron a alejarse del término TARGA? Resulta que en realidad hay una buena razón para el cambio. El término cART es una forma de que los médicos especifiquen el uso de combinaciones de medicamentos antirretrovirales en una época en la que existe un creciente interés en las monoterapias. Las monoterapias son terapias con un solo fármaco para el VIH / SIDA.
Aunque la terapia HAART generalmente se formula como una combinación, el término teóricamente también podría usarse para referirse a una monoterapia altamente activa. Referirse específicamente a cART permite a los médicos distinguir claramente entre cócteles de medicamentos y medicamentos individuales. Por el contrario, el uso del término TARGA solo aborda los niveles teóricos de actividad de la medicación. Es más probable que vea cART utilizado en la literatura después de 2009.
El siguiente paso fue cambiar a ART como el acrónimo típico, aunque todavía implica el uso de tres o más medicamentos antirretrovirales, que pueden tomarse individualmente o en una formulación combinada.
Monoterapias versus terapias combinadas
El interés por las monoterapias surge del deseo de reducir las barreras al tratamiento del VIH / SIDA. Estas barreras incluyen el costo de los medicamentos y las dificultades para tomar los medicamentos según lo prescrito. También se pueden utilizar terapias con un solo fármaco para reducir los riesgos del tratamiento a largo plazo con varios fármacos contra el VIH. Por ejemplo, podrían usarse para abordar efectos secundarios como el envejecimiento prematuro y la disfunción metabólica.
Los argumentos en contra del uso de monoterapias incluyen preocupaciones de que el uso de una sola terapia aumenta en gran medida el riesgo de fomentar la formación de cepas del virus resistentes a los medicamentos. También existe la preocupación de que los regímenes de un solo fármaco simplemente no sean tan eficaces como los regímenes combinados.
Sin embargo, incluso aquellos que reconocen que la monoterapia puede no ser útil en todos los pacientes con VIH a menudo están dispuestos a reconocer que podría ser adecuada en determinadas subpoblaciones. Por ejemplo, la monoterapia puede ser útil para las personas que han tenido una buena supresión a largo plazo del VIH mediante el uso de terapias combinadas más tradicionales, ya que han demostrado que pueden tomar sus medicamentos de manera constante. También pueden necesitar menos medicamentos para mantener su carga viral bajo control.
Una palabra de Verywell
Puede seguir viendo los tres términos en la literatura y en línea. Si bien puede resultar confuso durante algunos años, el término TAR incluye más los diferentes tipos de terapia eficaz para el VIH. Verá ART en uso en los sitios y publicaciones del gobierno de EE. UU. Y de la Organización Mundial de la Salud.
- Compartir
- Dar la vuelta
- Texto