Contenido
- Definición de los movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño (PLMS)
- Diagnóstico
- Tratamiento
Definición de los movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño (PLMS)
Los movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño (PLMS) consisten en movimientos bruscos de las piernas que se producen involuntariamente durante el sueño y que el individuo afectado puede no ser consciente. Puede implicar patadas, espasmos o extensión de las piernas. Es importante destacar que los síntomas del síndrome de piernas inquietas (SPI) se notan durante la vigilia, mientras que los PLMS ocurren durante el sueño.
Los movimientos asociados con PLMS a menudo consisten en flexión o extensión del tobillo. En algunos casos, esto también puede ocurrir en la rodilla. Puede ocurrir en un lado o alternar entre los lados izquierdo y derecho.
Tiende a aumentar con la edad y, a menudo, pero no siempre, acompaña a los síntomas de piernas inquietas. Si el PLMS causa un deterioro durante el día, como una somnolencia diurna excesiva o una interrupción significativa del sueño e insomnio (incluso para un compañero de cama), puede denominarse trastorno del movimiento periódico de las extremidades (PLMD).
Diagnóstico
El estándar de oro para el diagnóstico de PLMS es un estudio del sueño llamado polisomnograma. Como parte de este estudio, se colocan electrodos superficiales en las piernas y, a veces, incluso en los brazos. Estos son capaces de detectar cualquier movimiento o contracción muscular.
En las personas con PLMS, habrá movimientos repetitivos (al menos cuatro seguidos) que pueden durar de 1/2 segundo a 5 segundos. Si estos movimientos ocurren más de 15 veces por hora en adultos o 5 veces por hora en niños, esto es anormal.
Si los movimientos están asociados con despertares o despertares del sueño, pueden ser más significativos. También pueden considerarse importantes si interrumpen al compañero de cama. Cuando se observan de forma aislada en un estudio del sueño sin síntomas o impactos asociados, es posible que no sea necesario ningún tratamiento adicional.
Si los movimientos no pueden explicarse por otro trastorno, el diagnóstico probable de PLMS puede ser. Nuevamente, si los movimientos provocan trastornos del sueño, insomnio y somnolencia diurna excesiva, se denomina PLMD.
Aislados con PLMS señalados en un estudio del sueño, sin consecuencias, no son significativos y no requieren tratamiento con medicación. El SPI se diagnostica según criterios clínicos (una sensación de incomodidad que a menudo se observa en las piernas asociada con la necesidad de moverse que ocurre por la noche cuando está acostado y se alivia con el movimiento) y no se requieren pruebas para diagnosticar esa afección.
Tratamiento
En general, no es necesario tratar PLMS si la persona afectada no tiene ninguna queja de interrupción del sueño. Si provoca un despertar parcial o total del sueño, lo que contribuye al insomnio o socava la calidad del sueño, se puede considerar el tratamiento. Además, si los movimientos son perjudiciales para un compañero de cama, también puede ser conveniente tenerlos bajo control.
Los medicamentos recetados pueden ser efectivos en el tratamiento de PLMS. Muchos de los medicamentos que se usan para tratar el SPI también son útiles. Estos pueden incluir benzodiazepinas (a menudo clonazepam), Mirapex (nombre genérico pramipexol) y Requip (nombre genérico ropinirol). Estos movimientos también pueden ocurrir en relación con eventos de apnea obstructiva del sueño, y luego el tratamiento se enfocaría en el trastorno respiratorio.
Una palabra de Verywell
Si los movimientos de sus piernas le interrumpen por la noche, debe programar una cita para ver a un especialista en sueño y evaluar su condición adecuadamente. Después de un estudio de diagnóstico, se puede identificar adecuadamente la causa y se puede buscar el tratamiento adecuado. Como los movimientos también pueden ocurrir como consecuencia de eventos respiratorios, será necesario asegurarse de que la apnea del sueño no esté causando la interrupción. Afortunadamente, las opciones de tratamiento efectivas pueden calmar las piernas por la noche y llevar el descanso que necesita para funcionar de la mejor manera .
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