Contenido
- Activar el centro de vómitos
- Náuseas y vómitos con quimioterapia
- Factores de riesgo de náuseas y vómitos con quimioterapia
- Inicio y tratamiento
Activar el centro de vómitos
Las náuseas y los vómitos, como la mayoría de las cosas que hacemos, están controlados por el cerebro. El vómito se desencadena en un punto del cerebro llamado centro de vómitos. Hay varias señales que pueden hacer que el centro de vómitos provoque el vómito en una persona:
- Señales de un área del cerebro llamada zona de activación de quimiorreceptores (CTZ) que reacciona a sustancias químicas o drogas en la sangre.
- Señales de la corteza cerebral y del sistema límbico que reacciona a la vista, el gusto y el olfato, así como a las emociones y al dolor.
- Señales de una parte del oído que responde al movimiento (y por lo tanto causa mareo por movimiento en algunas personas).
- Señales de algunos otros órganos y nervios que responden a enfermedades o irritaciones en estos órganos. En la quimioterapia, se ha observado que hay áreas en el esófago, el estómago y los intestinos que se activan.
Estas señales se transmiten con la ayuda de sustancias químicas llamadas neurotransmisores que viajan a través de la sangre y los nervios y llegan al cerebro.
Náuseas y vómitos con quimioterapia
La causa más importante de náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia es la activación de la zona de activación de los quimiorreceptores (CTZ) por los agentes de quimioterapia que circulan en la sangre. Pero las otras vías también están involucradas. La vista y el olfato de la quimioterapia son las principales causas de "náuseas y vómitos anticipatorios", que se producen antes de la administración de la quimioterapia en quienes han tenido episodios graves de vómitos con quimioterapia en ciclos anteriores.
Factores de riesgo de náuseas y vómitos con quimioterapia
- Es más probable que experimente este efecto secundario si ha tenido episodios previos con tratamientos de quimioterapia anteriores, mareos o vómitos durante el embarazo.
- Es más común en pacientes más jóvenes y mujeres.
- Si su equilibrio de líquidos está desequilibrado debido a que está deshidratado o hinchado, es más probable que lo experimente.
- El estreñimiento es un factor de riesgo, al igual que la ingesta de opioides, que provocan estreñimiento.
- Infecciones
- Enfermedades renales
- Localización de tumores: tracto digestivo, cerebro, hígado.
Inicio y tratamiento
Las náuseas y los vómitos pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento de quimioterapia. Puede suceder dentro de las 24 horas posteriores al inicio de la quimioterapia o más tarde. En las primeras 24 horas, se etiqueta como agudo, si más tarde se etiqueta con retraso.
Las náuseas y los vómitos anticipatorios suelen comenzar después de tres o cuatro tratamientos. Puede desencadenarse por cualquier cosa en el área de tratamiento, incluidos olores particulares, visitas a proveedores de atención o equipos, y los sonidos típicos del área. Ni siquiera tiene que iniciar el procedimiento para que estos desencadenen un episodio.
Los medicamentos contra las náuseas se utilizan para prevenir las náuseas y los vómitos de la quimioterapia. Varían en cuanto a cuánto tiempo tienen efecto y cuándo los tomaría. Incluyen proclorperazina, droperidol, metoclopramida y marihuana o Marinol. También se pueden probar tratamientos naturales, incluida la raíz de jengibre.