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Los huesos cigomáticos se conocen más comúnmente como pómulos. Estos huesos están ubicados justo debajo de cada ojo y se extienden hacia arriba hasta el lado externo de cada ojo. Los huesos cigomáticos se unen con varios otros huesos de la cara, incluida la nariz, la mandíbula, las porciones del ojo y los huesos que se encuentran justo en frente de las orejas.El hueso cigomático consiste en cartílago cuando el feto está en el útero, y el hueso se forma inmediatamente después del nacimiento. Debido a su tamaño y función para unir muchos huesos faciales, los huesos cigomáticos subdesarrollados causan problemas importantes relacionados con la construcción de la cara. La condición más significativa asociada con los huesos cigomáticos es una fractura.
Anatomía
El hueso cigomático es algo rectangular con porciones que se extienden cerca de las cuencas de los ojos y hacia abajo cerca de la mandíbula.La parte frontal del hueso es gruesa y dentada para permitir su unión con otros huesos de la cara. Este grosor también permite que el hueso permanezca fuerte y resistente para proteger los rasgos más delicados del rostro. Otras porciones del hueso cigomático incluyen articulaciones cerca de la mandíbula, cerca de las orejas y cerca de la frente y el cráneo.
Cerca del cráneo, las articulaciones (donde se unen dos huesos) no son tan gruesas. Esto permite que la estructura del cráneo asuma el control como principal protector del cerebro y otras estructuras subyacentes. También hay un túnel dentro del hueso cigomático llamado foramen cigomaticofacial que permite el paso de venas y arterias integrales a través de la cara.
Variaciones anatómicas
Las variaciones anatómicas del hueso cigomático pueden incluir la presencia de una articulación adicional que divide el hueso en dos secciones adicionales. Estas variaciones se han observado comúnmente en individuos de ascendencia japonesa e india. También se ha observado que algunos individuos tienen más de un túnel dentro del hueso cigomático, también conocido como foramen cigomático.
Se ha observado la presencia de más de un hito, como protuberancias y surcos, en el hueso cigomático de ciertos individuos. Otras variaciones incluyen diferencias en el lugar donde el hueso cigomático se encuentra con el hueso de la mandíbula y la frente, junto con puntos de referencia más largos en el sitio de estas articulaciones.
La mayoría de estas variaciones no conducirán al desarrollo de afecciones o preocupaciones médicas. Sin embargo, la presencia de un agujero cigomático adicional puede confundirse con una fractura no curada o desarticulada, lo que puede llevar a los profesionales médicos a intentar un tratamiento tardío para lo que creen que es una fractura.
Función
El hueso cigomático funciona como una estructura que une los huesos de la cara mientras protege las arterias, nervios, venas y órganos que se encuentran debajo de la superficie. Los arcos del hueso cigomático proporcionan a las mejillas de una persona la estructura para rellenar la cara.
El hueso cigomático en sí no tiene capacidad para moverse, ya que es un hueso estacionario que le permite funcionar principalmente para la protección. Sin embargo, la porción inferior del hueso cigomático que se une con el hueso de la mandíbula ayuda a proporcionar movimiento al hueso de la mandíbula. Este movimiento permite que la boca funcione con fines de expresiones faciales, hablar, masticar, beber, toser, respirar, entre otros. La estabilidad que proporciona el hueso cigomático también permite el movimiento asociado con otros huesos conectados al hueso cigomático.
Además, las ranuras e indentaciones del hueso cigomático superior proporcionan espacio para que los músculos se inserten en la frente y la parte superior del cráneo. Esto permite que el hueso cigomático y otros huesos faciales se conecten con la parte superior del cráneo.
Condiciones asociadas
La afección más común asociada con el hueso cigomático es una fractura. Una fractura del piso orbitario, la porción del hueso cigomático que está adherida al ojo, también tiene un impacto en la función del hueso cigomático. Este tipo de fractura se llama reventón y puede causar una fractura en el hueso cigomático, desplazar la porción superior del hueso cigomático que se articula con el cráneo y puede causar una fractura más profunda en la cuenca del ojo. Las fracturas de mandíbula también pueden afectar la parte inferior del hueso cigomático, causando dificultad para masticar, hablar y otras funciones asociadas con la boca.
Los problemas de visión pueden estar asociados con fracturas orbitarias, junto con espasmos musculares en los músculos faciales cercanos. Este suele ser el caso en los casos en que la afectación de los nervios es el resultado de la fractura ósea.
La causa más común de una fractura ósea cigomática o fractura orbitaria es la agresión, sin embargo, en casos graves, esto también puede ser el resultado de lesiones deportivas o accidentes automovilísticos.
Rehabilitación
Las fracturas del hueso cigomático se diagnostican mediante una radiografía. Se indica a los pacientes que no se suenen la nariz ni que realicen grandes movimientos faciales que puedan causar dolor o alterar aún más la fractura. Dependiendo de la gravedad de la fractura, el hueso cigomático puede ser monitoreado a través de la salud en el hogar y tratado con antibióticos para prevenir o tratar la infección.
Las fracturas cigomáticas más graves pueden provocar un desplazamiento hacia adentro del globo ocular, visión doble persistente o cambios estéticos. Estos casos requieren cirugía para aplicar fijadores a los huesos y minimizar las complicaciones.
La ausencia de cambios cosméticos después de una lesión facial en los niños puede resultar en un diagnóstico tardío. Los reventones de ojos blancos son fracturas orbitarias que ocurren en niños y resultan en una presentación similar a la de una conmoción cerebral. Esto puede incluir náuseas, vómitos y cambios cognitivos. Casos como estos pueden hacer que los profesionales de la salud traten una conmoción cerebral y no se den cuenta de la fractura del hueso cigomático y / o orbitario. Si un reventón de ojos blancos no se trata de inmediato, existe la posibilidad de muerte del tejido, lo que puede causar infección y efectos secundarios más graves.