Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 28/07/2018
La acidosis respiratoria es una condición que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de carbono que produce el cuerpo. Esto hace que los fluidos corporales, especialmente la sangre, se vuelvan demasiado ácidos.
Causas
Las causas de la acidosis respiratoria incluyen:
- Enfermedades de las vías respiratorias, como el asma y la EPOC.
- Enfermedades del tejido pulmonar, como la fibrosis pulmonar, que causa cicatrización y engrosamiento de los pulmones.
- Enfermedades que pueden afectar el tórax, como la escoliosis.
- Enfermedades que afectan a los nervios y músculos que indican que los pulmones se inflan o desinflan.
- Medicamentos que suprimen la respiración, incluidos los medicamentos para el dolor potentes, como los narcóticos y los "calmantes", como las benzodiazepinas, a menudo cuando se combinan con el alcohol.
- Obesidad severa, que restringe la cantidad de pulmones que pueden expandirse.
- Apnea obstructiva del sueño
La acidosis respiratoria crónica ocurre durante un largo tiempo. Esto conduce a una situación estable, porque los riñones aumentan los químicos del cuerpo, como el bicarbonato, que ayudan a restablecer el equilibrio ácido-base del cuerpo.
La acidosis respiratoria aguda es una condición en la cual el dióxido de carbono se acumula muy rápidamente, antes de que los riñones puedan devolver al cuerpo a un estado de equilibrio.
Algunas personas con acidosis respiratoria crónica tienen acidosis respiratoria aguda porque una enfermedad aguda empeora su condición y altera el equilibrio ácido-base de su cuerpo.
Los síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Confusión
- Ansiedad
- Fatiga facil
- Letargo
- Falta de aliento
- Somnolencia
- Temblores
- Piel caliente y enrojecida
- Transpiración
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de los síntomas.
Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Gasometría arterial, que mide los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.
- Panel metabólico básico
- Radiografía de pecho
- Tomografía computarizada del tórax
- Prueba de función pulmonar para medir la respiración y el funcionamiento de los pulmones
Tratamiento
El tratamiento está dirigido a la enfermedad subyacente y puede incluir:
- Medicamentos broncodilatadores y corticosteroides para revertir algunos tipos de obstrucción de las vías respiratorias
- Ventilación con presión positiva no invasiva (a veces llamada CPAP o BiPAP) o una máquina de respiración, si es necesario
- Oxígeno si el nivel de oxígeno en la sangre es bajo.
- Tratamiento para dejar de fumar.
- Para casos severos, una máquina de respiración puede ser necesaria
Perspectiva (pronóstico)
Lo bien que hagas depende de la enfermedad que causa la acidosis respiratoria.
Posibles complicaciones
Las complicaciones que pueden resultar incluyen:
- Mala función de los órganos
- Insuficiencia respiratoria
- Choque
Cuándo contactar a un profesional médico
La acidosis respiratoria grave es una emergencia médica. Busque ayuda médica de inmediato si tiene síntomas de esta afección.
Llame a su profesional médico si tiene síntomas de enfermedad pulmonar que empeoran repentinamente.
Prevención
No fume. Fumar conduce al desarrollo de muchas enfermedades pulmonares graves que pueden causar acidosis respiratoria.
Perder peso puede ayudar a prevenir la acidosis respiratoria debido a la obesidad (síndrome de hipoventilación de obesidad).
Tenga cuidado al tomar medicamentos sedantes y nunca combine estos medicamentos con alcohol.
Use su dispositivo CPAP con regularidad si se lo han recetado.
Nombres alternativos
Fallo ventilatorio; Insuficiencia respiratoria; Acidosis respiratoria
Imágenes
Sistema respiratorio
Referencias
Effros RM, Swenson ER. Equilibrio ácido-base. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libro de texto de Murray y Nadel sobre medicina respiratoria. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 7.
Seifter JL. Trastornos ácido-base. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 118.
Strayer RJ. Trastornos ácido-base. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. La Medicina de Emergencia de Rosen: Conceptos y Práctica Clínica. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 116.
Fecha de revisión 28/07/2018
Actualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor Asociado de Medicina, Pulmonar, Alergia y Cuidados Críticos, Perelman School of Medicine, Universidad de Pennsylvania, Filadelfia, PA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.