Contenido
- Cuando estas en el hospital
- Qué esperar en casa
- Autocuidado
- Cuidado de heridas
- Dieta
- Volviendo al trabajo
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 03/09/2018
Usted tuvo una cirugía para extirpar su intestino grueso. Su ano y recto también pueden haber sido removidos. También puede haber tenido una ileostomía.
Este artículo describe qué esperar después de la cirugía y cómo cuidarse en casa.
Cuando estas en el hospital
Durante y después de la cirugía, recibió líquidos por vía intravenosa (IV). También es posible que le hayan colocado un tubo a través de la nariz hasta el estómago. Es posible que haya recibido antibióticos.
Qué esperar en casa
Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre cómo cuidarse en casa.
Si su recto o ano permanece, es posible que aún tenga la sensación de que necesita mover sus intestinos. También puede perder heces o moco durante las primeras semanas.
Si le extirparon el recto, puede sentir los puntos de sutura en esta área. Puede sentirse sensible cuando te sientas.
Es probable que sienta dolor al toser, estornudar y hacer movimientos bruscos. Esto puede durar varias semanas, pero mejorará con el tiempo.
Autocuidado
Actividad:
- Puede tomar varias semanas para volver a sus actividades normales. Pregúntele a su médico si hay actividades que no debe hacer.
- Comience dando paseos cortos.
- Aumente su ejercicio lentamente. NO te exijas demasiado.
Su médico le dará medicamentos para el dolor para que los tome en casa.
- Si está tomando analgésicos 3 o 4 veces al día, tómelo a la misma hora todos los días durante 3 a 4 días. Controla mejor el dolor de esta manera.
- NO conduzca o use otras máquinas pesadas si está tomando analgésicos narcóticos. Estos medicamentos pueden causarle somnolencia y disminuir el tiempo de reacción.
- Presiona una almohada sobre tu incisión cuando necesites toser o estornudar. Esto ayuda a aliviar el dolor.
Pregúntele a su médico cuándo debe comenzar a tomar sus medicamentos regulares nuevamente después de la cirugía.
Cuidado de heridas
Si le han quitado las grapas, es probable que le coloquen pequeños trozos de cinta en la incisión. Estas piezas de cinta se caerán solas. Si su incisión se cerró con suturas en disolución, es posible que tenga pegamento que cubra la incisión. Este pegamento se aflojará y se desprenderá por sí solo. O bien, se puede despegar después de unas pocas semanas.
Pregúntele a su profesional médico cuándo puede bañarse o darse un baño en la bañera.
- Está bien si las cintas se mojan. NO los remoje ni los frote.
- Mantenga su herida seca en cualquier otro momento.
- Las cintas se caerán solas después de una o dos semanas.
Si tiene un vendaje, su proveedor le dirá con qué frecuencia debe cambiarlo y cuándo puede dejar de usarlo.
- Siga las instrucciones para limpiar su herida diariamente con agua y jabón. Observe cuidadosamente cualquier cambio en la herida mientras hace esto.
- Pat su herida seca. NO lo frote en seco.
- Pregúntele a su profesional médico antes de aplicar lociones, cremas o remedios herbales en su herida.
NO use ropa ajustada que frote su herida mientras se está curando. Use una almohadilla de gasa delgada sobre ella para protegerla si es necesario.
Si tiene una ileostomía, siga las instrucciones de cuidado de su proveedor.
Dieta
Coma pequeñas cantidades de comida varias veces al día. NO comas 3 comidas grandes. Debieras:
- Espacie sus comidas pequeñas.
- Agregue nuevos alimentos a su dieta lentamente.
- Trate de comer proteínas todos los días.
Algunos alimentos pueden causar gases, deposiciones sueltas o estreñimiento a medida que se recupera. Evite los alimentos que causan problemas.
Si se siente mal del estómago o tiene diarrea, llame a su médico.
Pregúntele a su profesional médico cuánto líquido debe beber cada día para evitar la deshidratación.
Volviendo al trabajo
Regrese al trabajo solo cuando se sienta listo. Estos consejos pueden ayudar:
- Puede estar listo cuando pueda estar activo en la casa durante 8 horas y sentirse bien cuando se despierte a la mañana siguiente.
- Es posible que desee volver atrás a tiempo parcial y realizar tareas ligeras al principio.
- Su proveedor puede escribir una carta para limitar sus actividades laborales si realiza trabajos pesados.
Cuándo llamar al médico
Llame a su proveedor si tiene alguno de los siguientes:
- Fiebre de 101 ° F (38.3 ° C) o más, o fiebre que no desaparece con acetaminofén (Tylenol)
- Vientre hinchado
- Se siente mal del estómago o vomita mucho y no puede retener los alimentos
- No tuvo evacuación intestinal 4 días después de salir del hospital.
- Han tenido evacuaciones intestinales, y de repente se detienen
- Heces negras o alquitranadas, o hay sangre en las heces
- Dolor en el vientre que empeora, y los analgésicos no ayudan.
- Su colostomía ha dejado de expulsar agua o heces durante uno o dos días.
- Los cambios en su incisión, como los bordes se separan, el drenaje o el sangrado provienen de la misma, enrojecimiento, calor, hinchazón o empeoramiento del dolor
- Falta de aliento o dolor en el pecho
- Piernas hinchadas o dolor en las pantorrillas.
- Aumento del drenaje de su recto.
- Sensación de pesadez en su área rectal
Nombres alternativos
Ileostomía final - colectomía o proctolectomía - alta; Ileostomía del continente - alta; Ostomía - colectomía o proctolectomía - alta; Proctocolectomía restauradora - alta; Resección ileal-anal - alta; Bolsa ileal-anal - secreción; Bolsa en J - descarga; S-bolsa - descarga; Bolsa pélvica - secreción; Anastomosis ileal-anal - secreción; Bolsa ileal-anal - secreción; Bolsa ileal - anastomosis anal - secreción; IPAA - alta; Cirugía de reservorio ileal-anal - alta
Referencias
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Colon y recto. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M. Cuidados perioperatorios. En: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M, editores. Habilidades clínicas de enfermería: habilidades básicas a avanzadas. 9ª ed. Nueva York, Nueva York: Pearson; 2016: cap 26.
Fecha de revisión 03/09/2018
Actualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, práctica de cirugía general especializada en cáncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.