Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 16/04/2017
Digitalis es un medicamento que se usa para tratar ciertas afecciones cardíacas. La toxicidad de la digital puede ser un problema con la terapia con digital. Puede ocurrir cuando toma demasiado medicamento de una sola vez. También puede ocurrir cuando los niveles de la droga se acumulan por otras razones.
La forma de prescripción más común de este medicamento se llama digoxina. La digitoxina es otra forma de digital.
Causas
La toxicidad de la digital puede ser causada por altos niveles de digital en el cuerpo. Una menor tolerancia al fármaco también puede causar toxicidad digital. Las personas con menor tolerancia pueden tener un nivel normal de digital en su sangre. Pueden desarrollar toxicidad digital si tienen otros factores de riesgo.
Las personas con insuficiencia cardíaca que toman digoxina a menudo reciben medicamentos llamados diuréticos. Estos medicamentos eliminan el exceso de líquido del cuerpo. Muchos diuréticos pueden causar la pérdida de potasio. Un nivel bajo de potasio en el cuerpo puede aumentar el riesgo de toxicidad por digital.La toxicidad de la digital también puede desarrollarse en personas que toman digoxina y tienen un bajo nivel de magnesio en su cuerpo.
Es más probable que tenga esta afección si toma digoxina, digitoxina u otros medicamentos digitales junto con medicamentos que interactúan con ella. Algunos de estos medicamentos son quinidina, flecainida, verapamilo y amiodarona.
Si sus riñones no funcionan bien, la digitalización puede acumularse en su cuerpo. Normalmente, se extrae a través de la orina. Cualquier problema que afecte el funcionamiento de los riñones (incluida la deshidratación) aumenta la probabilidad de toxicidad por digital.
Algunas plantas contienen sustancias químicas que pueden causar síntomas similares a la toxicidad de digitalis si se comen. Estos incluyen la dedalera, la adelfa y el lirio del valle.
Los síntomas
Estos son síntomas de toxicidad digital.
- Confusión
- Pulso irregular
- Pérdida de apetito
- Náuseas, vómitos, diarrea.
- Latidos cardíacos acelerados
- Cambios en la visión (inusual), que incluyen puntos ciegos, visión borrosa, cambios en la apariencia de los colores o puntos de vista.
Otros síntomas pueden incluir:
- Conciencia decreciente
- Disminución de la producción de orina.
- Dificultad para respirar al acostarse.
- Micción nocturna excesiva
- Hinchazón general
Exámenes y pruebas
Su proveedor de atención médica lo examinará.
Su frecuencia cardíaca puede ser rápida, o lenta e irregular.
Se realiza un ECG para detectar latidos cardíacos irregulares.
Los exámenes de sangre que se harán incluyen:
- Química de la sangre
- Pruebas de función renal, incluyendo BUN y creatinina.
- Prueba de digitoxina y digoxina para verificar los niveles.
- Nivel de potasio
- Nivel de magnesio
Tratamiento
Si la persona ha dejado de respirar, llame al 911 o a su número de emergencia local, luego comience la RCP.
Si la persona tiene problemas para respirar, llame al 911 oa su número de emergencia local.
En el hospital, los síntomas serán tratados según corresponda.
El nivel en sangre de digitoxina puede disminuir con dosis repetidas de carbón, administradas después del lavado gástrico.
Los métodos para causar el vómito generalmente no se realizan porque los vómitos pueden empeorar los ritmos cardíacos lentos.
En casos severos, se pueden recetar medicamentos llamados anticuerpos específicos de digoxina. La diálisis puede ser necesaria para reducir el nivel de digital en el cuerpo.
Perspectiva (pronóstico)
El rendimiento de una persona depende de la gravedad de la toxicidad y de si ha causado un ritmo cardíaco irregular.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Ritmos cardíacos irregulares, que pueden ser mortales.
- Insuficiencia cardiaca
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si está tomando un medicamento digital y tiene síntomas de toxicidad.
Prevención
Si toma un medicamento digital, debe controlarse regularmente su nivel de sangre. También se deben realizar análisis de sangre para detectar condiciones que hacen que esta toxicidad sea más común.
Se pueden recetar suplementos de potasio si toma diuréticos y digital juntos. También se puede prescribir un diurético ahorrador de potasio.
Imágenes
Dedalera (Digitalis purpurea)
Referencias
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Fecha de revisión 16/04/2017
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.