Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 2/22/2018
La sangre que fluye entre las diferentes cámaras de su corazón debe pasar a través de una válvula cardíaca. Estas válvulas se abren lo suficiente para que la sangre pueda fluir. Luego se cierran, evitando que la sangre fluya hacia atrás.
La válvula tricúspide separa la cámara inferior derecha del corazón (el ventrículo derecho) de la cámara superior derecha del corazón (aurícula derecha).
La regurgitación tricuspídea es un trastorno en el que esta válvula no se cierra lo suficiente. Este problema hace que la sangre fluya hacia atrás en la cámara superior derecha del corazón (atrio) cuando la cámara inferior derecha del corazón (ventrículo) se contrae.
Causas
Un aumento en el tamaño del ventrículo derecho es la causa más común de esta afección. El ventrículo derecho bombea sangre a los pulmones donde recoge oxígeno. Cualquier condición que ponga presión adicional en esta cámara puede hacer que se agrande. Ejemplos incluyen:
- Presión arterial anormalmente alta en las arterias de los pulmones que puede provenir de un problema pulmonar (como la EPOC o un coágulo que ha viajado a los pulmones)
- Otros problemas cardíacos, como un mal apretamiento del lado izquierdo del corazón
- Problema con la apertura o cierre de otra de las válvulas cardíacas.
La regurgitación tricuspídea también puede ser causada o empeorada por infecciones, como:
- Fiebre reumática
- Infección de la válvula cardíaca tricúspide, que causa daño a la válvula
Las causas menos comunes de la regurgitación tricuspídea incluyen:
- Un tipo de defecto cardíaco presente en el nacimiento llamado anomalía de Ebstein.
- Tumores carcinoides, que liberan una hormona que daña la válvula.
- Síndrome de Marfan.
- Artritis Reumatoide.
- Terapia de radiación.
- Uso anterior de una píldora de dieta llamada "Fen-Phen" (fentermina y fenfluramina) o dexfenfluramina. El medicamento fue retirado del mercado en 1997.
Los síntomas
La regurgitación tricuspídea leve puede no causar ningún síntoma. Los síntomas de insuficiencia cardíaca pueden ocurrir, y pueden incluir:
- Pulsos activos en las venas del cuello.
- Disminución de la producción de orina.
- Fatiga, cansancio
- Hinchazón general
- Hinchazón del abdomen.
- Hinchazón de los pies y tobillos.
- Debilidad
Exámenes y pruebas
El médico puede encontrar anomalías cuando presiona suavemente con la mano (palpación) en su pecho. El proveedor también puede sentir un pulso sobre su hígado. El examen físico puede mostrar inflamación del hígado y el bazo.
Escuchar el corazón con un estetoscopio puede revelar un soplo u otros sonidos anormales. Puede haber signos de acumulación de líquido en el abdomen.
Un ECG o ecocardiograma puede mostrar un agrandamiento del lado derecho del corazón. La ecocardiografía Doppler o el cateterismo cardíaco del lado derecho se pueden usar para medir la presión arterial dentro del corazón y los pulmones.
Otras pruebas, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética del tórax (corazón), pueden revelar agrandamiento del lado derecho del corazón y otros cambios.
Tratamiento
El tratamiento puede no ser necesario si hay pocos o ningún síntoma. Es posible que deba ir al hospital para diagnosticar y tratar los síntomas graves.
La hinchazón y otros síntomas de la insuficiencia cardíaca se pueden controlar con medicamentos que ayudan a eliminar los líquidos del cuerpo (diuréticos).
Algunas personas pueden someterse a una cirugía para reparar o reemplazar la válvula tricúspide. La cirugía se realiza con más frecuencia como parte de otro procedimiento.
El tratamiento de ciertas afecciones puede corregir este trastorno. Éstos incluyen:
- Presión arterial alta en los pulmones.
- Hinchazón de la cámara inferior derecha del corazón.
Perspectiva (pronóstico)
La reparación o reemplazo de la válvula quirúrgica con mayor frecuencia brinda una cura a las personas que necesitan una intervención.
El pronóstico es malo para las personas que tienen regurgitación tricuspídea severa y sintomática que no se puede corregir.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si tiene síntomas de regurgitación tricuspídea.
Prevención
Las personas con válvulas cardíacas anormales o dañadas corren el riesgo de contraer una infección llamada endocarditis. Cualquier cosa que cause que las bacterias entren en el torrente sanguíneo puede provocar esta infección. Los pasos para evitar este problema incluyen:
- Evite las inyecciones sucias.
- Trate las infecciones estreptocócicas con prontitud para prevenir la fiebre reumática.
- Siempre informe a su proveedor de atención médica y dentista si tiene antecedentes de enfermedad de las válvulas cardíacas o enfermedad cardíaca congénita antes del tratamiento. Algunas personas pueden necesitar antibióticos antes de someterse a un procedimiento.
El tratamiento oportuno de los trastornos que pueden causar valvulopatías u otras enfermedades cardíacas reduce su riesgo de regurgitación tricuspídea.
Nombres alternativos
Insuficiencia tricuspide; Válvula cardíaca: regurgitación tricúspide; Enfermedad valvular - regurgitación tricuspídea
Imágenes
Regurgitación tricuspide
Regurgitación tricuspide
La anomalía de Ebstein
Referencias
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Fecha de revisión 2/22/2018
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.