Contenido
- Riesgos que pueden ocurrir con cualquier cirugía
- Sangría
- Coágulos de sangre
- Posibles problemas con su nueva articulación
- Otros riesgos
- Referencias
- Fecha de revisión 9/7/2017
Todas las cirugías tienen riesgos de complicaciones. Saber cuáles son estos riesgos y cómo se aplican a usted es parte de la decisión de realizarse o no una cirugía.
Puede ayudar a reducir sus posibilidades de riesgo de la cirugía planificando con anticipación.
- Elija un médico y un hospital que brinden atención de alta calidad.
- Hable con su proveedor de atención médica mucho antes de su cirugía.
- Averigüe qué puede hacer para ayudar a prevenir problemas durante y después de la cirugía.
Riesgos que pueden ocurrir con cualquier cirugía
Todos los tipos de cirugía implican riesgos. Algunos de estos incluyen:
- Problemas respiratorios después de la cirugía. Estos son más comunes si ha tenido anestesia general y un tubo de respiración.
- Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular durante o después de la cirugía.
- Infección en la articulación, los pulmones (neumonía) o el tracto urinario.
- Mala cicatrización de heridas. Esto es más probable para las personas que no están sanas antes de la cirugía, que fuman o tienen diabetes, o que toman medicamentos que debilitan su sistema inmunológico.
- Una reacción alérgica a un medicamento que recibe. Esto es raro, pero algunas de estas reacciones pueden ser potencialmente mortales.
- Caídas en el hospital. Las caídas pueden ser un gran problema. Muchas cosas pueden provocar una caída, como batas sueltas, pisos resbaladizos, medicamentos que lo adormecen, dolor, entornos desconocidos, debilidad después de la cirugía o moverse con muchos tubos conectados a su cuerpo.
Sangría
Es normal perder sangre durante y después de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla. Algunas personas necesitan una transfusión de sangre durante la cirugía o durante su período de recuperación en el hospital. Es menos probable que necesite una transfusión si su recuento de glóbulos rojos es lo suficientemente alto antes de la cirugía. Algunas cirugías requieren que donen sangre antes de la cirugía. Debe preguntar a su proveedor si existe la necesidad de hacerlo.
Gran parte del sangrado durante la cirugía proviene del hueso que se ha cortado. Se puede producir una contusión si la sangre se acumula alrededor de la nueva articulación o debajo de la piel después de la cirugía.
Coágulos de sangre
Sus posibilidades de tener un coágulo de sangre son mayores durante y luego de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla. Sentarse o acostarse por largos períodos de tiempo durante y después de la cirugía hará que su sangre se mueva más lentamente a través de su cuerpo. Esto aumenta su riesgo de un coágulo de sangre.
Dos tipos de coágulos de sangre son:
- Trombosis venosa profunda (TVP). Estos son coágulos de sangre que pueden formarse en las venas de las piernas después de la cirugía.
- Embolia pulmonar. Estos son coágulos de sangre que pueden llegar hasta los pulmones y causar problemas respiratorios graves.
Para reducir el riesgo de coágulos de sangre:
- Usted puede recibir anticoagulantes antes y después de la cirugía.
- Podría usar medias de compresión en las piernas para mejorar el flujo sanguíneo después de la cirugía.
- Se le alentará a hacer ejercicios mientras está en la cama y levantarse de la cama y caminar por los pasillos para mejorar el flujo sanguíneo.
Posibles problemas con su nueva articulación
Algunos problemas que pueden ocurrir después de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla incluyen:
- Infección en su nueva articulación. Si esto ocurre, es posible que deba extraer su nueva articulación para eliminar la infección. Este problema es más probable en personas que tienen diabetes o un sistema inmunitario debilitado. Después de la cirugía, y con frecuencia antes de la cirugía, aprenderá lo que puede hacer para prevenir infecciones en su nueva articulación.
- Dislocación de su nueva articulación. Esto es raro. Ocurre con mayor frecuencia si regresa a las actividades antes de estar listo. Esto puede causar dolor repentino e incapacidad para caminar. Debe llamar a su proveedor si esto sucede. Es probable que tenga que ir a la sala de emergencias.
- El aflojamiento de su nueva articulación con el tiempo. Esto puede causar dolor y, a veces, se necesita otra cirugía para solucionar el problema.
- El desgaste de las partes móviles de su nueva articulación con el tiempo. Las piezas pequeñas pueden romperse y dañar el hueso. Esto puede requerir otra operación para reemplazar las partes móviles y reparar el hueso.
- Una reacción alérgica a las partes metálicas en algunas articulaciones artificiales. Esto es muy raro.
Otros riesgos
Otros problemas de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla pueden ocurrir. Aunque son raros, tales problemas incluyen:
- No hay suficiente alivio para el dolor. La cirugía de reemplazo articular alivia el dolor y la rigidez de la artritis en la mayoría de las personas. Algunas personas todavía pueden tener algunos síntomas de artritis. Para la mayoría de las personas, la cirugía generalmente proporciona suficiente alivio de los síntomas para la mayoría de las personas.
- Una pierna más larga o más corta. Debido a que el hueso se corta y se inserta un nuevo implante de rodilla, su pierna con la nueva articulación puede ser más larga o más corta que la otra pierna. Esta diferencia suele ser de aproximadamente 1/4 de pulgada (.5 centímetro). Rara vez causa problemas o síntomas.
Referencias
Jarkess JW, Crockarell JR. Artroplastia de la cadera. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 3.
McDonald S, Page MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Educación preoperatoria para reemplazo de cadera o rodilla. Base de Datos Cochrane Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.
Mihalko WM. Artroplastia de rodilla. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.
Fecha de revisión 9/7/2017
Actualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Jefe de Medicina Deportiva y Servicio de Hombro, Departamento de Cirugía Ortopédica de UCSF, San Francisco, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.