Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
La tortícolis es una condición en la cual los músculos del cuello hacen que la cabeza gire o gire hacia un lado.
Causas
La tortícolis puede ser:
- Debido a los cambios en los genes, a menudo se transmite en la familia.
- Debido a problemas en el sistema nervioso, la columna vertebral superior o los músculos
La condición también puede ocurrir sin una causa conocida.
Con la tortícolis presente al nacer, puede ocurrir si:
- La cabeza del bebé estaba en la posición incorrecta mientras crecía en el útero
- Se lesionaron los músculos o el suministro de sangre al cuello.
Los síntomas
Los síntomas de la tortícolis incluyen:
- Movimiento limitado de la cabeza.
- Dolor de cabeza
- Temblor de la cabeza
- Dolor de cuello
- Hombro que es más alto que el otro.
- Rigidez de los músculos del cuello.
- Inflamación de los músculos del cuello (posiblemente presente al nacer)
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico. El examen puede mostrar:
- La cabeza se gira, se inclina o se inclina hacia adelante o hacia atrás. En casos severos, la cabeza entera se tira y se gira hacia un lado.
- Músculos del cuello más cortos o más cortos.
Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Radiografia del cuello
- Tomografía computarizada de la cabeza y el cuello
- Electromiograma (EMG) para ver qué músculos son los más afectados
- RM de cabeza y cuello.
- Análisis de sangre para detectar condiciones médicas relacionadas con la tortícolis
Tratamiento
El tratamiento de la tortícolis presente en el nacimiento implica estirar el músculo del cuello acortado. El estiramiento pasivo y la colocación se utilizan en bebés y niños pequeños. En el estiramiento pasivo, un dispositivo como una correa, una persona u otra cosa se usa para mantener la parte del cuerpo en una posición determinada. Estos tratamientos a menudo son exitosos, especialmente si se inician dentro de los 3 meses posteriores al nacimiento.
La cirugía para corregir el músculo del cuello se puede hacer en los años preescolares, si otros métodos de tratamiento fallan.
La tortícolis causada por un daño en el sistema nervioso, la columna vertebral o los músculos se trata encontrando la causa del trastorno y tratándolo. Dependiendo de la causa, el tratamiento puede incluir:
- Terapia física (aplicación de calor, tracción en el cuello y masaje para ayudar a aliviar el dolor de cabeza y cuello).
- Ejercicios de estiramiento y tirantes para el cuello para ayudar con los espasmos musculares.
- Tomar medicamentos como el baclofeno para reducir las contracciones musculares del cuello.
- Inyección de botulinum.
- Inyectar puntos de inyección para aliviar el dolor en un punto particular.
- La cirugía de la columna vertebral puede ser necesaria cuando la tortícolis se debe a vértebras dislocadas. En algunos casos, la cirugía implica destruir algunos de los nervios en los músculos del cuello, o usar la estimulación cerebral.
Perspectiva (pronóstico)
La condición puede ser más fácil de tratar en bebés y niños. Si la tortícolis se vuelve crónica, puede producirse entumecimiento y hormigueo debido a la presión sobre las raíces nerviosas en el cuello.
Posibles complicaciones
Las complicaciones en los niños pueden incluir:
- Sindrome de cabeza plana
- Deformidad de la cara debido a la falta de movimiento muscular esternomastoideo
Las complicaciones en adultos pueden incluir:
- Hinchazón muscular debido a la tensión constante.
- Síntomas del sistema nervioso debido a la presión sobre las raíces nerviosas.
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con su profesional médico si los síntomas no mejoran con el tratamiento o si aparecen nuevos síntomas.
La tortícolis que se produce después de una lesión o con una enfermedad puede ser grave. Busque ayuda médica de inmediato si esto ocurre.
Prevención
Si bien no existe una forma conocida de prevenir esta afección, el tratamiento temprano puede evitar que empeore.
Nombres alternativos
Tortícolis espasmódica; Cuello irónico Loxia; Distonía cervical; Deformidad de cock-robin; Cuello torcido; Sindrome de grisel
Imágenes
Tortícolis (cuello torcido)
Referencias
Krauss JK. Denervación periférica selectiva para la distonía cervical. En: Winn HR, ed. Cirugía Neurológica Youmans y Winn. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 96.
Marcdante KJ, Kleigman RM. Espina. En: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 202.
Blanco KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Afecciones ortopédicas neonatales comunes. En: Gleason CA, Juul SE, eds. Enfermedades de Avery del recién nacido. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 101.
Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.