Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Grupos de apoyo
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
Atrofia de sistemas múltiples: el subtipo cerebeloso (MSA-C) es una enfermedad rara que causa que las áreas profundas del cerebro, justo por encima de la médula espinal, se contraigan (atrofia). MSA-C solía ser conocida como atrofia olivopontocerebelosa (OPCA).
Causas
MSA-C puede transmitirse a través de familias (forma heredada). También puede afectar a personas sin antecedentes familiares conocidos (forma esporádica).
Los investigadores han identificado ciertos genes que están involucrados en la forma hereditaria de esta condición.
Se desconoce la causa de MSA-C en personas con la forma esporádica. La enfermedad empeora lentamente (es progresiva).
MSA-C es ligeramente más común en hombres que en mujeres. La edad promedio de inicio es de 54 años.
Los síntomas
Los síntomas de MSA-C tienden a comenzar a una edad más temprana en personas con la forma hereditaria. El síntoma principal es la torpeza (ataxia) que empeora lentamente. También puede haber problemas con el equilibrio, dificultad para hablar y dificultad para caminar.
Otros síntomas pueden incluir:
- Movimientos anormales de los ojos
- Movimientos anormales
- Problemas intestinales o vesicales.
- Dificultad para tragar
- Manos y pies frios
- Mareo al estar de pie
- Dolor de cabeza al estar de pie que se alivia al acostarse.
- Rigidez o rigidez muscular, espasmos, temblor
- Daño a los nervios (neuropatía)
- Problemas para hablar y dormir debido a espasmos de las cuerdas vocales
- Problemas de la función sexual
- Sudoración anormal
Exámenes y pruebas
Para hacer el diagnóstico se necesita un examen médico y del sistema nervioso minucioso, así como un síntoma y antecedentes familiares.
Existen pruebas genéticas para buscar las causas de algunas formas del trastorno. Pero, no hay pruebas específicas disponibles en muchos casos. Una IRM del cerebro puede mostrar cambios en el tamaño de las estructuras cerebrales afectadas, especialmente a medida que la enfermedad empeora. Pero es posible tener el trastorno y tener una resonancia magnética normal.
Se pueden realizar otras pruebas, como la tomografía por emisión de positrones (PET) para descartar otras condiciones. Estos pueden incluir estudios de ingestión para ver si una persona puede tragar alimentos y líquidos de manera segura.
Tratamiento
No hay tratamiento específico o cura para OPCA. El objetivo es tratar los síntomas y prevenir complicaciones. Esto puede incluir:
- Medicamentos para el temblor, como los de la enfermedad de Parkinson
- Terapia del habla, ocupacional y física.
- Maneras de prevenir la asfixia
- Ayudas para caminar para ayudar a mantener el equilibrio y prevenir caídas.
Grupos de apoyo
Los siguientes grupos pueden proporcionar más información sobre MSA-C:
- Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Multiple-System-Atrophy-Information-Page
- Organización Nacional para los Enfermedades Raras - www.rarediseases.org/rare-diseases/multiple-system-atrophy
Perspectiva (pronóstico)
MSA-C empeora lentamente y no hay cura. La perspectiva es generalmente pobre. Pero, pueden pasar años antes de que alguien esté muy discapacitado.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de MSA-C incluyen:
- Asfixia
- Infección por inhalación de alimentos en los pulmones (neumonía por aspiración)
- Lesiones por caídas
- Problemas nutricionales por dificultad para tragar.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si tiene algún síntoma de MSA-C. Tendrá que ser visto por un neurólogo. Este es un médico que trata problemas del sistema nervioso.
Nombres alternativos
MSA-C; Atrofia del sistema múltiple cerebeloso; Atrofia olivopontocerebelosa; OPCA; Degeneración olivopontocerebelosa
Imágenes
Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.
Referencias
Ciolli L, Krismer F, Nicoletti F, Wenning GK. Una actualización sobre el subtipo cerebelar de atrofia de múltiples sistemas. Ataxias Cerebelo. 2014; 1-14. PMID: 26331038 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26331038.
Enfermedad de Jancovic J. Parkinson y otros trastornos del movimiento. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 96.
Ma MJ. Biopsia de la patología de los trastornos neurodegenerativos en adultos. En: Perry A, Brat DJ, eds. Neuropatología quirúrgica práctica: un enfoque diagnóstico. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier, 2018: capítulo 27.
Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.