Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 18/05/2017
La fiebre tifoidea es una infección que causa diarrea y una erupción. Es más comúnmente causada por una bacteria llamada Salmonella typhi (S typhi).
Causas
S typhi Se propaga a través de alimentos, bebidas o agua contaminados. Si come o bebe algo que está contaminado con las bacterias, las bacterias ingresan a su cuerpo. Viajan a sus intestinos y luego a su sangre. En la sangre, viajan a los ganglios linfáticos, vesícula biliar, hígado, bazo y otras partes del cuerpo.
Algunas personas se convierten en portadores de S typhi y continúan liberando las bacterias en sus heces durante años, propagando la enfermedad.
La fiebre tifoidea es común en los países en desarrollo. La mayoría de los casos en los Estados Unidos son traídos desde otros países donde la fiebre tifoidea es común.
Los síntomas
Los síntomas tempranos incluyen fiebre, malestar general y dolor abdominal. Fiebre alta (103 ° F, o 39.5 ° C) o mayor y se presenta diarrea severa a medida que la enfermedad empeora.
Algunas personas desarrollan una erupción llamada "manchas rosadas", que son pequeñas manchas rojas en el abdomen y el pecho.
Otros síntomas que ocurren incluyen:
- Heces con sangre
- Resfriado
- Agitación, confusión, delirio, ver o escuchar cosas que no existen (alucinaciones)
- Dificultad para prestar atención (déficit de atención)
- Hemorragias nasales
- Fatiga severa
- Sensación lenta, lenta, débil.
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de los síntomas.
Un hemograma completo (CBC) mostrará un alto número de glóbulos blancos.
Se puede mostrar un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre. S typhi bacterias
Otras pruebas que pueden ayudar a diagnosticar esta condición incluyen:
- Prueba de sangre ELISA para buscar anticuerpos contra el S typhi bacterias
- Estudio de anticuerpos fluorescentes para buscar sustancias que son específicas paraS typhi bacterias
- Recuento de plaquetas (el recuento de plaquetas puede ser bajo)
- Cultura de las heces
Tratamiento
Se pueden administrar líquidos y electrolitos por vía intravenosa (en una vena) o se le puede pedir que tome agua con paquetes de electrolitos.
Se administran antibióticos para matar las bacterias. Hay tasas crecientes de resistencia a los antibióticos en todo el mundo, por lo que su proveedor verificará las recomendaciones actuales antes de elegir un antibiótico.
Perspectiva (pronóstico)
Los síntomas generalmente mejoran en 2 a 4 semanas con tratamiento. Es probable que el resultado sea bueno con el tratamiento temprano, pero empeora si se desarrollan complicaciones.
Los síntomas pueden reaparecer si el tratamiento no ha curado completamente la infección.
Posibles complicaciones
Los problemas de salud que pueden desarrollarse incluyen:
- Hemorragia intestinal (hemorragia gastrointestinal grave)
- Perforación intestinal
- Insuficiencia renal
- Peritonitis
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si tiene alguno de los siguientes:
- Usted sabe que ha estado expuesto a alguien que tiene fiebre tifoidea
- Ha estado en un área donde hay personas que tienen fiebre tifoidea y desarrolla síntomas de fiebre tifoidea
- Ha tenido fiebre tifoidea y los síntomas regresan.
- Presenta dolor abdominal intenso, disminución de la producción de orina u otros síntomas nuevos.
Prevención
Se recomienda una vacuna para viajar fuera de los Estados Unidos a lugares donde hay fiebre tifoidea. El sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tiene información sobre dónde es común la fiebre tifoidea: www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Pregúntele a su proveedor si debe traer paquetes de electrolitos en caso de que se enferme.
Cuando viaje, tome solo agua hervida o embotellada y coma alimentos bien cocinados. Lávese bien las manos antes de comer.
El tratamiento del agua, la eliminación de desechos y la protección del suministro de alimentos contra la contaminación son medidas importantes de salud pública. No se debe permitir que los portadores de tifus trabajen como manipuladores de alimentos.
Nombres alternativos
Fiebre entérica
Imágenes
Organismo salmonella typhi
Órganos del sistema digestivo
Referencias
Harris JB, Ryan ET. Fiebre entérica y otras causas de fiebre y síntomas abdominales. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 102.
Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, Keddy KH, Ochiai RL. Fiebre tifoidea. Lanceta. 2015; 385 (9973); 1136-1145. PMID: 25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731.
Fecha de revisión 18/05/2017
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.