Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Referencias
- Fecha de revisión 26/10/2017
El trastorno de rumiación es una afección en la que una persona sigue trayendo alimentos desde el estómago hasta la boca (regurgitación) y vuelve a preparar la comida.
Causas
El trastorno de rumiación con mayor frecuencia comienza después de los 3 meses de edad, después de un período de digestión normal. Ocurre en bebés y es raro en niños y adolescentes. La causa es a menudo desconocida. Ciertos problemas, como la falta de estimulación del infante, la negligencia y las situaciones familiares de alto estrés, se han relacionado con el trastorno.
El trastorno de rumiación también puede ocurrir en adultos.
Los síntomas
Los síntomas incluyen:
- Criar repetidamente (regurgitar) comida
- Repetir repetidamente la comida.
Los síntomas deben continuar durante al menos 1 mes para que se ajuste a la definición de trastorno de rumia.
Las personas no parecen estar molestas, vomitando o disgustadas cuando traen comida. Puede parecer que causa placer.
Exámenes y pruebas
El médico debe primero descartar las causas físicas, como la hernia hiatal, la estenosis pilórica y las anomalías del sistema gastrointestinal que están presentes desde el nacimiento (congénitas). Estas condiciones pueden confundirse con el trastorno de la rumia.
El trastorno de la rumia puede causar desnutrición. Las siguientes pruebas de laboratorio pueden medir la gravedad de la malnutrición y determinar qué nutrientes deben aumentarse:
- Examen de sangre para la anemia
- Funciones hormonales endocrinas.
- Electrolitos en suero
Tratamiento
El trastorno de la rumia se trata con técnicas de comportamiento. Un tratamiento asocia las malas consecuencias con la rumia y las buenas con un comportamiento más apropiado (entrenamiento aversivo leve).
Otras técnicas incluyen mejorar el ambiente (si hay abuso o negligencia) y asesorar a los padres.
Perspectiva (pronóstico)
En algunos casos, el trastorno de la rumia desaparecerá por sí solo, y el niño volverá a comer normalmente sin tratamiento. En otros casos, se necesita tratamiento.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- No prosperar
- Baja resistencia a la enfermedad.
- Desnutrición
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si su bebé parece estar escupiendo repetidamente, vomitando o volviendo a preparar alimentos.
Prevención
No hay ninguna forma de prevención conocida. Sin embargo, la estimulación normal y las relaciones saludables entre padres e hijos pueden ayudar a reducir las probabilidades de trastorno de rumia.
Referencias
Katz ER, Kitts RL, DeMaso DR. La rumia y la pica. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.
Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Alimentación y trastornos de la alimentación. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran: Fisiopatología / Diagnóstico / Manejo. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 9.
Fecha de revisión 26/10/2017
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.