Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 2/19/2018
El virus sincitial respiratorio (RSV, por sus siglas en inglés) es un virus muy común que produce síntomas leves similares al resfriado en adultos y niños mayores sanos. Puede ser más grave en bebés pequeños, especialmente en ciertos grupos de alto riesgo.
Causas
El RSV es el germen más común que causa infecciones pulmonares y de las vías respiratorias en bebés y niños pequeños. La mayoría de los bebés han tenido esta infección a la edad de 2 años. Los brotes de infecciones por RSV con mayor frecuencia comienzan en el otoño y se extienden hasta la primavera.
La infección puede ocurrir en personas de todas las edades. El virus se propaga a través de pequeñas gotas que entran en el aire cuando una persona enferma se toca la nariz, tose o estornuda.
Puedes atrapar el RSV si:
- Una persona con RSV estornuda, tose o se suena la nariz cerca de usted.
- Tocas, besas o le das la mano a alguien que está infectado por el virus.
- Se toca la nariz, los ojos o la boca después de haber tocado algo contaminado por el virus, como un juguete o un tirador de la puerta.
El VSR a menudo se propaga rápidamente en hogares con mucha gente y en guarderías. El virus puede vivir media hora o más en las manos. El virus también puede vivir hasta 5 horas en mostradores y durante varias horas en tejidos usados.
Lo siguiente aumenta el riesgo de RSV:
- Asistiendo a la guardería
- Estar cerca del humo del tabaco
- Tener hermanos o hermanas en edad escolar
- Vivir en condiciones de hacinamiento
Los síntomas
Los síntomas pueden variar y diferir con la edad:
- Por lo general, aparecen de 4 a 6 días después de haber estado en contacto con el virus.
- En la mayoría de los casos, los niños mayores solo tienen síntomas leves y parecidos al resfrío, como tos croupy (a menudo descrita como tos de "corteza de foca"), congestión nasal o fiebre baja.
Los bebés menores de 1 año pueden tener síntomas más graves y con frecuencia tienen más problemas para respirar:
- Coloración azulada de la piel debido a la falta de oxígeno (cianosis) en casos más graves.
- Dificultad respiratoria o dificultad para respirar
- Aleteo nasal
- Respiración rápida (taquipnea)
- Falta de aliento
- Sibilancias
Exámenes y pruebas
Muchos hospitales y clínicas pueden realizar pruebas rápidas de RSV utilizando una muestra de líquido extraído de la nariz con un hisopo de algodón.
Tratamiento
Los antibióticos no tratan el RSV.
Las infecciones leves desaparecen sin tratamiento.
Los bebés y los niños con una infección grave por RSV pueden ser admitidos en el hospital. El tratamiento incluirá:
- Oxígeno
- Aire húmedo (humidificado)
- Succión de secreciones nasales.
- Fluidos a través de una vena (por vía intravenosa)
Puede necesitarse una máquina de respiración (ventilador).
Perspectiva (pronóstico)
La enfermedad RSV más grave puede ocurrir en los siguientes bebés:
- Bebés prematuros
- Bebés con enfermedad pulmonar crónica.
- Bebés cuyo sistema inmunológico no funciona bien
- Bebés con ciertas formas de enfermedades del corazón
En raras ocasiones, la infección por VRS puede causar la muerte en los bebés. Sin embargo, esto es poco probable si el niño es atendido por un proveedor de atención médica en las primeras etapas de la enfermedad.
Los niños que han tenido bronquiolitis por VRS pueden tener más probabilidades de desarrollar asma.
Posibles complicaciones
En niños pequeños, el RSV puede causar:
- Bronquiolitis
- Insuficiencia pulmonar
- Neumonía
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si aparecen dificultades para respirar u otros síntomas de este trastorno. Cualquier problema respiratorio en un bebé es una emergencia. Busca ayuda médica de inmediato.
Prevención
Para ayudar a prevenir la infección por RSV, lávese las manos con frecuencia, especialmente antes de tocar a su bebé. Asegúrese de que otras personas, especialmente los cuidadores, tomen medidas para evitar el RSV a su bebé.
Los siguientes pasos simples pueden ayudar a proteger a su bebé de enfermarse:
- Insista en que otras personas se laven las manos con agua tibia y jabón antes de tocar a su bebé.
- Haga que otras personas eviten el contacto con el bebé si tienen un resfriado o fiebre. Si es necesario, haga que usen una máscara.
- Tenga en cuenta que besar al bebé puede propagar la infección por RSV.
- Trate de mantener a los niños pequeños alejados de su bebé. El VSR es muy común entre los niños pequeños y se propaga fácilmente de un niño a otro.
- No fume dentro de su casa, automóvil o en ningún lugar cerca de su bebé. La exposición al humo del tabaco aumenta el riesgo de enfermedad por RSV.
Los padres de bebés pequeños de alto riesgo deben evitar las multitudes durante los brotes de RSV. Las fuentes locales de noticias informan que los brotes de moderados a grandes brindan a los padres la oportunidad de evitar la exposición.
El medicamento Synagis (palivizumab) está aprobado para la prevención de la enfermedad por RSV en niños menores de 24 meses que tienen un alto riesgo de enfermedad grave por RSV. Pregúntele a su profesional médico si su hijo debe recibir este medicamento.
Nombres alternativos
RSV; Palivizumab; Inmunoglobulina del virus sincitial respiratorio; Bronquiolitis - RSV
Instrucciones para el paciente
- Bronquiolitis - alta
Imágenes
Bronquiolitis
Referencias
Crowe JE. Virus sincitial respiratorio. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 260.
Simões EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Pasados, presentes y futuros enfoques para la prevención y el tratamiento de la infección por virus sincitial respiratorio en niños. Infect Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470837.
Walsh EE. Virus sincitial respiratorio. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 362.
Walsh EE, Hall CB. Virus sincicial respiratorio (VSR). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 160.
Fecha de revisión 2/19/2018
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.