Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuidados en el hogar
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 28/08/2018
Hay muchos tipos de problemas oculares y trastornos de la visión, como:
- Halos
- Visión borrosa (la pérdida de la nitidez de la visión y la incapacidad para ver detalles finos)
- Puntos ciegos o escotomas ("agujeros" oscuros en la visión en los que no se ve nada)
La pérdida de visión y la ceguera son los problemas de visión más graves.
Consideraciones
Los chequeos regulares de los ojos con un oftalmólogo u optometrista son importantes. Se deben hacer una vez al año si tiene más de 65 años. Algunos expertos recomiendan exámenes anuales de la vista a partir de una edad más temprana.
El tiempo que transcurre entre los exámenes se basa en el tiempo que puede esperar antes de detectar un problema ocular que no presenta síntomas. Su proveedor recomendará exámenes más tempranos y más frecuentes si tiene problemas oculares conocidos o afecciones que se sabe que causan problemas oculares. Estos incluyen diabetes o presión arterial alta.
Estos pasos importantes pueden prevenir problemas oculares y de la vista:
- Use gafas de sol para proteger sus ojos.
- Use gafas de seguridad al martillar, afilar o usar herramientas eléctricas.
- Si necesita anteojos o lentes de contacto, mantenga la receta actualizada.
- No fume.
- Limite la cantidad de alcohol que bebe.
- Manténgase en un peso saludable.
- Mantenga su presión arterial y colesterol bajo control.
- Mantenga su azúcar en la sangre bajo control si tiene diabetes.
- Coma alimentos ricos en antioxidantes, como los vegetales de hojas verdes.
Causas
Los cambios en la visión y los problemas pueden ser causados por muchas condiciones diferentes. Algunos incluyen:
- Presbicia: Dificultad para enfocar objetos que están cerca. Este problema a menudo se nota en los primeros años de la década de los 40.
- Cataratas: nubosidad sobre la lente del ojo, que causa una mala visión nocturna, halos alrededor de las luces y sensibilidad al deslumbramiento. Las cataratas son comunes en las personas mayores.
- Glaucoma: aumento de la presión en el ojo, que generalmente es indoloro. La visión será normal al principio, pero con el tiempo puede desarrollar una visión nocturna deficiente, puntos ciegos y pérdida de visión en ambos lados. Algunos tipos de glaucoma también pueden ocurrir repentinamente, lo cual es una emergencia médica.
- Enfermedad diabética ocular.
- Degeneración macular: pérdida de la visión central, visión borrosa (especialmente al leer), visión distorsionada (las líneas rectas parecerán onduladas) y colores que se ven difuminados. La causa más frecuente de ceguera en personas mayores de 60 años.
- Infección, inflamación o lesión ocular
- Flotadores: Partículas diminutas que se desplazan dentro del ojo, lo que puede ser un signo de desprendimiento de retina.
- Ceguera nocturna.
- Desprendimiento de retina: los síntomas incluyen flotadores, chispas o destellos de luz en su visión, o la sensación de una cortina o cortina que cuelga de parte de su campo visual.
- Neuritis óptica: Inflamación del nervio óptico por infección o esclerosis múltiple. Puede sentir dolor al mover el ojo o al tocarlo a través del párpado.
- Accidente cerebrovascular o TIA.
- Tumor cerebral.
- Sangrado en el ojo.
- Arteritis temporal: inflamación de una arteria en el cerebro que suministra sangre al nervio óptico.
- Dolores de cabeza por migraña: puntos de luz, halos o zigzag que aparecen antes del inicio del dolor de cabeza.
Los medicamentos también pueden afectar la visión.
Cuidados en el hogar
Consulte a su proveedor de atención médica si tiene algún problema con su vista.
Cuándo contactar a un profesional médico
Busque atención de emergencia de un proveedor con experiencia en el manejo de emergencias oculares si:
- Experimenta ceguera parcial o completa en uno o ambos ojos, incluso si es solo temporal.
- Experimenta doble visión, incluso si es temporal.
- Tiene la sensación de que se está colocando una sombra sobre sus ojos o de una cortina que se está tirando de un lado, de arriba o de abajo.
- Aparecen repentinamente puntos ciegos, halos alrededor de las luces o áreas de visión distorsionada.
- Usted tiene visión borrosa repentina con dolor en los ojos, especialmente si el ojo también está enrojecido. Un ojo rojo y doloroso con visión borrosa es una emergencia médica.
Obtenga un examen ocular completo si tiene:
- Dificultad para ver objetos a ambos lados.
- Dificultad para ver en la noche o al leer.
- Pérdida gradual de la nitidez de su visión.
- Dificultad para distinguir los colores.
- Visión borrosa al tratar de ver objetos cercanos o lejanos.
- Diabetes o antecedentes familiares de diabetes.
- Ojo que pica o descarga.
- Cambios en la visión que parecen estar relacionados con la medicación. (NO suspenda ni cambie un medicamento sin consultar a su médico).
Qué esperar en su visita a la oficina
Su proveedor revisará su visión, movimientos oculares, pupilas, la parte posterior de su ojo (llamada retina) y presión ocular. Se realizará una evaluación médica general si es necesario.
Será útil para su proveedor si puede describir sus síntomas con precisión. Piense en lo siguiente antes de tiempo:
- ¿Ha afectado el problema a tu visión?
- ¿Hay manchas borrosas, halos alrededor de las luces, luces parpadeantes o puntos ciegos?
- ¿Los colores parecen desvanecidos?
- ¿Tienes dolor?
- ¿Eres sensible a la luz?
- ¿Tiene desgarro o descarga?
- ¿Tiene mareos, o parece que la habitación está dando vueltas?
- ¿Tienes doble visión?
- ¿El problema está en uno o ambos ojos?
- ¿Cuándo comenzó esto? ¿Ocurrió repentinamente o gradualmente?
- ¿Es constante o va y viene?
- ¿Con qué frecuencia se presenta? ¿Cuánto dura?
- ¿Cuándo ocurre? ¿Noche? ¿Mañana?
- ¿Hay algo que lo haga mejor? ¿Peor?
El proveedor también le preguntará acerca de cualquier problema ocular que haya tenido en el pasado:
- ¿Esto ha pasado antes?
- ¿Le han dado medicamentos para los ojos?
- ¿Ha tenido cirugía ocular o lesiones?
- ¿Has viajado recientemente fuera del país?
- ¿Hay cosas nuevas a las que podría ser alérgico, como jabones, aerosoles, lociones, cremas, cosméticos, productos de lavandería, cortinas, sábanas, alfombras, pintura o mascotas?
El proveedor también le preguntará acerca de su salud general y antecedentes familiares:
- ¿Tiene alguna alergia conocida?
- ¿Cuándo fue la última vez que tuvo un chequeo general?
- ¿Está tomando algún medicamento?
- ¿Le han diagnosticado alguna afección médica, como diabetes o presión arterial alta?
- ¿Qué tipo de problemas oculares tienen los miembros de su familia?
Se pueden realizar las siguientes pruebas:
- Examen de ojo dilatado
- Examen con lámpara de hendidura
- Refracción (prueba para gafas)
- Tonometría (prueba de presión ocular)
Los tratamientos dependen de la causa. La cirugía puede ser necesaria para algunas condiciones.
Nombres alternativos
Discapacidad visual; Problemas de vision; Visión borrosa
Instrucciones para el paciente
- Cataratas - qué preguntarle a su médico
- Trasplante de córnea - alta
- Cirugía de córnea refractiva - alta
- Cirugía de córnea refractiva: qué preguntarle a su médico
Imágenes
Ojos cruzados
Ojo
Prueba de agudeza visual
Examen con lámpara de hendidura
Prueba de campo visual
Catarata - primer plano del ojo
Catarata
Referencias
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Evaluación de la agudeza visual disminuida en adultos mayores: informe de evidencia actualizada y revisión sistemática para el Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. JAMA. 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Trastornos de la visión. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 621.
Thurtell MJ, Tomsak RL. Pérdida visual. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 16.
Yanoff M, Cameron JD. Enfermedades del sistema visual. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 423.
Fecha de revisión 28/08/2018
Actualizado por: Franklin W. Lusby, MD, oftalmólogo, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.