Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuidados en el hogar
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 1/31/2017
El sangrado gastrointestinal (GI) se refiere a cualquier sangrado que comienza en el tracto gastrointestinal.
El sangrado puede provenir de cualquier sitio a lo largo del tracto GI, pero a menudo se divide en:
- Sangrado GI superior: el tracto GI superior incluye el esófago (el tubo que va de la boca al estómago), el estómago y la primera parte del intestino delgado.
- Sangrado GI inferior: el tracto GI inferior incluye gran parte del intestino delgado, intestino grueso o intestino, el recto y el ano.
Consideraciones
La cantidad de sangrado GI puede ser tan pequeña que solo se puede detectar en una prueba de laboratorio como la prueba de sangre oculta en heces. Otros signos de sangrado GI incluyen:
- Heces oscuras, alquitranadas
- Grandes cantidades de sangre pasaron del recto.
- Pequeñas cantidades de sangre en la taza del inodoro, en el papel higiénico o en rayas en las heces (heces)
- Vómitos de sangre
El sangrado masivo del tracto GI puede ser peligroso. Sin embargo, incluso las cantidades muy pequeñas de sangrado que se producen durante un largo período de tiempo pueden causar problemas como anemia o bajos recuentos sanguíneos.
Una vez que se encuentra un sitio de sangrado, hay muchas terapias disponibles para detener el sangrado o tratar la causa.
Causas
El sangrado GI puede deberse a afecciones que no son graves, como:
- Fisura anal
- Hemorroides
El sangrado GI también puede ser un signo de enfermedades y afecciones más graves. Estos pueden incluir cánceres del tracto GI, tales como:
- Cáncer de colon
- Cáncer del intestino delgado
- Cáncer del estómago
- Pólipos intestinales (una condición precancerosa)
Otras causas de sangrado GI pueden incluir:
- Vasos sanguíneos anormales en el revestimiento de los intestinos (también llamado angiodisplasia)
- Divertículo sangrante, o diverticulosis.
- Enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa
- Varices esofágicas
- Esofagitis
- Úlcera gástrica (estómago)
- Intususcepción (intestino telescópico sobre sí mismo)
- Lágrima de Mallory-Weiss
- Divertículo de Meckel
- Lesión por radiación al intestino.
Cuidados en el hogar
Existen pruebas de heces en el hogar para la sangre microscópica que pueden recomendarse para las personas con anemia o para la prueba de detección de cáncer de colon.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si:
- Tiene heces negras y alquitranadas (esto puede ser un signo de sangrado GI)
- Tienes sangre en tus heces
- Vomitas sangre o vomitas material que parece granos de café.
Qué esperar en su visita a la oficina
Su proveedor puede descubrir sangrado GI durante un examen en su visita al consultorio.
El sangrado GI puede ser una condición de emergencia que requiere atención médica inmediata. El tratamiento puede involucrar:
- Transfusiones de sangre.
- Fluidos y medicamentos por vía intravenosa.
- Esofagogastroduodenoscopia (EGD). Un tubo delgado con una cámara en el extremo pasa a través de la boca hacia el esófago, el estómago y el intestino delgado.
- Se coloca un tubo a través de la boca hacia el estómago para drenar el contenido del estómago (lavado gástrico).
Una vez que su condición sea estable, se le realizará un examen físico y un examen detallado de su abdomen. También se le harán preguntas sobre sus síntomas, que incluyen:
- ¿Cuándo notó los síntomas por primera vez?
- ¿Tuvo heces negras o alquitranadas o sangre roja en las heces?
- ¿Has vomitado sangre?
- ¿Vomitó material que parece café molido?
- ¿Tiene antecedentes de úlceras pépticas o duodenales?
- ¿Alguna vez has tenido síntomas como este antes?
- ¿Qué otros síntomas tienes?
Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- TC abdominal
- Imagen de resonancia magnética abdominal
- Radiografia abdominal
- Angiografía
- Exploración de sangrado (exploración de glóbulos rojos etiquetada)
- Pruebas de coagulación sanguínea.
- Endoscopia con cápsula (píldora de la cámara que se traga para observar el intestino delgado)
- Colonoscopia
- Recuento sanguíneo completo (CSC), pruebas de coagulación, recuento de plaquetas y otras pruebas de laboratorio
- Enteroscopia
- Sigmoidoscopia
Nombres alternativos
Sangrado GI inferior; Sangrado gastrointestinal; Sangrado GI superior; Hematochezia
Imágenes
Sangrado gastrointestinal - serie
Prueba de sangre oculta en heces
Referencias
Kovacs A, Jensen DM. Hemorragia gastrointestinal. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 135.
Savides TJ, Jensen DM. Hemorragia gastrointestinal. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 20.
Fecha de revisión 1/31/2017
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.