Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuidados en el hogar
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
El deterioro del habla y el lenguaje puede ser uno de varios problemas que dificultan la comunicación.
Consideraciones
Los siguientes son trastornos comunes del habla y del lenguaje.
AFASIA
La afasia es la pérdida de la capacidad para comprender o expresar el lenguaje hablado o escrito. Ocurre comúnmente después de apoplejías o lesiones cerebrales traumáticas. También puede ocurrir en personas con tumores cerebrales o enfermedades degenerativas que afectan las áreas del lenguaje del cerebro. Este término no se aplica a los niños que nunca han desarrollado habilidades de comunicación. Hay muchos tipos diferentes de afasia.
En algunos casos de afasia, el problema se corrige solo, pero en otros, no mejora.
Disartria
Con la disartria, la persona tiene problemas para expresar ciertos sonidos o palabras. Tienen un habla poco pronunciada (como slurring) y se cambia el ritmo o la velocidad del habla. Por lo general, un nervio o un trastorno cerebral ha dificultado el control de la lengua, los labios, la laringe o las cuerdas vocales, que forman el habla.
La disartria, que es la dificultad para pronunciar palabras, a veces se confunde con la afasia, que es la dificultad para producir el lenguaje. Tienen diferentes causas.
Las personas con disartria también pueden tener problemas para tragar.
Disturbios de la voz
Cualquier cosa que cambie la forma de las cuerdas vocales o la forma en que funcionan causará una perturbación en la voz. Los crecimientos similares a bultos, como nódulos, pólipos, quistes, papilomas, granulomas y cánceres pueden ser los culpables. Estos cambios hacen que la voz suene diferente de la forma en que normalmente suena.
Causas
Algunos de estos trastornos se desarrollan gradualmente, pero cualquier persona puede desarrollar un trastorno del habla y del lenguaje repentinamente, generalmente en un trauma.
AFASIA
- enfermedad de Alzheimer
- Tumor cerebral (más común en la afasia que en la disartria)
- Demencia
- Trauma de la cabeza
- Carrera
- Ataque isquémico transitorio (AIT)
Disartria
- Intoxicación alcohólica
- Demencia
- Enfermedades que afectan los nervios y los músculos (enfermedades neuromusculares), como la esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de ELA o Lou Gehrig), parálisis cerebral, miastenia grave o esclerosis múltiple (EM)
- Trauma facial
- Debilidad facial, como parálisis de Bell o debilidad en la lengua.
- Trauma de la cabeza
- Cirugía de cáncer de cabeza y cuello.
- Trastornos del sistema nervioso (neurológicos) que afectan el cerebro, como la enfermedad de Parkinson o la enfermedad de Huntington (más común en la disartria que en la afasia)
- Dentaduras mal ajustadas
- Efectos secundarios de los medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central, como narcóticos, fenitoína o carbamazepina
- Carrera
- Ataque isquémico transitorio (AIT)
Disturbios de la voz
- Crecimientos o nódulos en las cuerdas vocales.
- Las personas que usan mucho su voz (profesores, entrenadores, artistas vocales) tienen más probabilidades de desarrollar trastornos de la voz.
Cuidados en el hogar
Para la disartria, las formas de ayudar a mejorar la comunicación incluyen hablar lentamente y hacer gestos con las manos. La familia y los amigos deben proporcionar suficiente tiempo para que las personas con el trastorno se expresen. Escribir en un dispositivo electrónico o usar lápiz y papel también puede ayudar con la comunicación.
Para la afasia, es posible que los miembros de la familia deban proporcionar recordatorios de orientación frecuentes, como el día de la semana. La desorientación y la confusión a menudo ocurren con la afasia. El uso de formas no verbales de comunicación también puede ayudar.
Es importante mantener un ambiente relajado y tranquilo y mantener al mínimo los estímulos externos.
- Hable en un tono de voz normal (esta condición no es un problema auditivo o emocional).
- Usa frases sencillas para evitar malentendidos.
- No asuma que la persona entiende.
- Proporcionar ayudas de comunicación, si es posible, dependiendo de la persona y la condición.
La asesoría de salud mental puede ayudar con la depresión o la frustración que tienen muchas personas con problemas del habla.
Cuándo contactar a un profesional médico
Póngase en contacto con el proveedor si:
- El deterioro o la pérdida de comunicación se produce de repente
- Existe algún impedimento inexplicable del habla o lenguaje escrito
Qué esperar en su visita a la oficina
A menos que los problemas se hayan desarrollado después de un evento de emergencia, el proveedor tomará un historial médico y realizará un examen físico. El historial médico puede requerir la asistencia de familiares o amigos.
El proveedor probablemente preguntará acerca de la discapacidad del habla. Las preguntas pueden incluir cuándo se desarrolló el problema, si hubo una lesión y qué medicamentos toma la persona.
Las pruebas de diagnóstico que se pueden realizar incluyen las siguientes:
- Análisis de sangre
- Angiografía cerebral para verificar el flujo sanguíneo en el cerebro
- Tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza para detectar problemas como un tumor
- EEG para medir la actividad eléctrica del cerebro.
- Electromiografía (EMG) para verificar la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos.
- Punción lumbar para revisar el líquido cefalorraquídeo que rodea el cerebro y la médula espinal
- Pruebas de orina
- Radiografías del cráneo
Si las pruebas detectan otros problemas médicos, será necesario consultar a otros médicos especialistas.
Para obtener ayuda con el problema del habla, probablemente será necesario consultar a un terapeuta del habla y lenguaje o trabajador social.
Nombres alternativos
Trastorno del lenguaje; Deterioro del habla; Incapacidad para hablar; Afasia; Disartria; Habla confusa; Disfonía trastornos de la voz.
Referencias
Halpern H, Goldfarb R. Trastornos del lenguaje y del habla motriz en adultos. 3ª ed. Burlington, MA: Jones y Bartlett Learning. 2013.
Kirshner HS. Afasia y síndromes afásicos. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 13.
Kirshner HS. Disartria y apraxia del habla. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 14.
Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.