Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuidados en el hogar
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 5/15/2017
La postura de descerebración es una postura anormal del cuerpo que involucra que los brazos y las piernas se mantengan estirados, los dedos de los pies hacia abajo y la cabeza y el cuello arqueados hacia atrás. Los músculos se tensan y se mantienen rígidos. Este tipo de postura generalmente significa que ha habido un daño severo en el cerebro.
Consideraciones
Una lesión grave en el cerebro es la causa habitual de la postura de descerebración.
Los opistótonos (espasmos musculares severos del cuello y la espalda) pueden ocurrir en casos severos de postura de descerebración.
La postura de descerebración puede ocurrir en un lado, en ambos lados o solo en los brazos. Puede alternarse con otro tipo de postura anormal llamada postura decorticada. Una persona también puede tener una postura decorticada en un lado del cuerpo y descerebrar una postura en el otro lado.
Causas
Las causas de la postura de descerebración incluyen:
- Sangrado en el cerebro por cualquier causa.
- Tumor del tronco encefálico
- Carrera
- Problema cerebral debido a drogas, envenenamiento o infección
- Lesión cerebral traumática
- Problema cerebral debido a insuficiencia hepática
- Aumento de la presión en el cerebro por cualquier causa.
- Tumor cerebral
- Infección, como el síndrome de Reye.
Cuidados en el hogar
Las afecciones relacionadas con la postura de descerebración deben tratarse de inmediato en un hospital.
Cuándo contactar a un profesional médico
La postura anormal de cualquier tipo usualmente ocurre con un nivel reducido de alerta. Cualquier persona que tenga una postura anormal debe ser examinada de inmediato por un proveedor de atención médica.
Qué esperar en su visita a la oficina
La persona necesitará tratamiento de emergencia de inmediato. Esto incluye la asistencia respiratoria y la colocación de un tubo de respiración. La persona probablemente será admitida en el hospital y puesta en cuidados intensivos.
Una vez que la persona esté estable, el proveedor obtendrá un historial médico completo de familiares o amigos y le realizará un examen físico más completo. Esto incluirá un examen cuidadoso del cerebro y el sistema nervioso.
A los miembros de la familia se les harán preguntas sobre el historial médico de la persona, incluyendo:
- ¿Cuándo empezaron los síntomas?
- ¿Hay algún patrón en los episodios?
- ¿Es la postura del cuerpo siempre la misma?
- ¿Hay antecedentes de una lesión en la cabeza u otra condición?
- ¿Qué otros síntomas vinieron antes o con la postura anormal?
Las pruebas pueden incluir:
- Exámenes de sangre y orina para verificar los recuentos sanguíneos, detectar drogas y sustancias tóxicas y medir sustancias químicas y minerales del cuerpo
- Angiografía cerebral (tinte y estudio de rayos X de los vasos sanguíneos en el cerebro)
- Tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza
- EEG (prueba de ondas cerebrales)
- Monitorización de la presión intracraneal (PIC)
- Punción lumbar para recoger líquido cefalorraquídeo.
La perspectiva depende de la causa. Puede haber lesiones cerebrales y del sistema nervioso y daño cerebral permanente, que puede llevar a:
- Coma
- Incapacidad para comunicarse
- Parálisis
- Convulsiones
Nombres alternativos
Opisthotonos - postura decerebrada; Postura anormal - postura de descerebración; Lesión cerebral traumática - postura de descerebración; Postura decorticada - postura decerebrada
Referencias
Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema neurológico. En: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guía de Seidel para el examen físico. 8ª ed. San Luis, MO: Elsevier Mosby; 2015: cap 22.
Crocco TJ, Goldstein JN. Carrera. En: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, y otros, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 101.
Hamati AI. Complicaciones neurológicas de la enfermedad sistémica: niños. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 59.
Heegaard WG, Biros MH. Lesión craneal. En: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, y otros, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 41.
Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrado posturar después de una lesión cerebral traumática: hallazgos de resonancia magnética y su valor diagnóstico. Clinica radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.
Fecha de revisión 5/15/2017
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.