Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 5/15/2017
La postura decorticada es una postura anormal en la que una persona está rígida con los brazos doblados, los puños apretados y las piernas estiradas. Los brazos se doblan hacia el cuerpo y las muñecas y los dedos se doblan y se sostienen en el pecho.
Este tipo de postura es un signo de daño severo en el cerebro. Las personas que tienen esta afección deben recibir atención médica de inmediato.
Consideraciones
La postura decorticada es un signo de daño a la vía nerviosa entre el cerebro y la médula espinal. Aunque es grave, por lo general no es tan grave como un tipo de postura anormal llamada postura de descerebración.
La postura puede ocurrir en uno o ambos lados del cuerpo.
Causas
Las causas de la postura decorticada incluyen:
- Sangrado en el cerebro por cualquier causa.
- Tumor del tronco encefálico
- Carrera
- Problema cerebral debido a drogas, envenenamiento o infección
- Lesión cerebral traumática
- Problema cerebral debido a insuficiencia hepática
- Aumento de la presión en el cerebro por cualquier causa.
- Tumor cerebral
- Infección, como el síndrome de Reye.
Cuándo contactar a un profesional médico
La postura anormal de cualquier tipo usualmente ocurre con un nivel reducido de alerta. Cualquier persona que tenga una postura anormal debe ser examinada de inmediato por un proveedor de atención médica y tratada de inmediato en un hospital.
Qué esperar en su visita a la oficina
La persona recibirá tratamiento de emergencia. Esto incluye obtener un tubo de respiración y asistencia respiratoria. Es probable que la persona sea admitida en el hospital y ingresada en la unidad de cuidados intensivos.
Una vez que la condición sea estable, el proveedor obtendrá un historial médico de familiares o amigos y se realizará un examen físico más detallado. Esto incluirá un examen cuidadoso del cerebro y el sistema nervioso.
Las preguntas de la historia médica pueden incluir:
- ¿Cuándo empezaron los síntomas?
- ¿Hay algún patrón en los episodios?
- ¿La postura del cuerpo es siempre la misma?
- ¿Hay algún antecedente de lesión en la cabeza o uso de drogas?
- ¿Qué otros síntomas ocurrieron antes o con la postura anormal?
Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Exámenes de sangre y orina para verificar los recuentos sanguíneos, detectar drogas y sustancias tóxicas y medir sustancias químicas y minerales del cuerpo
- Angiografía cerebral (un estudio de tinte y rayos X de los vasos sanguíneos en el cerebro)
- RM o TC de la cabeza
- EEG (prueba de ondas cerebrales)
- Monitorización de la presión intracraneal (PIC)
- Punción lumbar para recoger líquido cefalorraquídeo.
La perspectiva depende de la causa. Puede haber lesiones cerebrales y del sistema nervioso y daño cerebral permanente, que puede llevar a:
- Coma
- Incapacidad para comunicarse
- Parálisis
- Convulsiones
Nombres alternativos
Postura anormal - postura decorticar; Lesión cerebral traumática - postura decorticada
Referencias
Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema neurológico. En: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guía de Seidel para el examen físico. 8ª ed. San Luis, MO: Elsevier Mosby; 2015: cap 22.
Crocco TJ, Goldstein JN. Carrera. En: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, y otros, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 101.
Hamati AI. Complicaciones neurológicas de la enfermedad sistémica: niños.En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 59.
Heegaard WG, Biros MH. Lesión craneal. En: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, y otros, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 41.
Fecha de revisión 5/15/2017
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.