Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 23/10/2018
La angiografía de extremidades es un examen que se usa para ver las arterias en las manos, brazos, pies o piernas. También se le llama angiografía periférica.
La angiografía utiliza rayos X y un tinte especial para ver dentro de las arterias. Las arterias son vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón.
Cómo se realiza la prueba
Esta prueba se realiza en un hospital. Te acostarás en una mesa de rayos X. Puede pedir algún medicamento para dormir y relajarse (sedante).
- El proveedor de atención médica afeitará y limpiará un área, con mayor frecuencia en la ingle.
- Se inyecta un medicamento anestésico (anestésico) en la piel sobre una arteria.
- Se coloca una aguja en esa arteria.
- Un tubo delgado de plástico llamado catéter se pasa a través de la aguja hacia la arteria. El médico lo traslada al área del cuerpo que se está estudiando. El médico puede ver imágenes en vivo del área en un monitor similar a un televisor y las utiliza como guía.
- El tinte fluye a través del catéter y hacia las arterias.
- Se toman imágenes de rayos X de las arterias.
Se pueden realizar ciertos tratamientos durante este procedimiento. Estos tratamientos incluyen:
- Disolver un coágulo de sangre con un medicamento.
- Apertura de una arteria parcialmente bloqueada con un globo.
- Colocar un tubo pequeño llamado stent en una arteria para ayudar a mantenerlo abierto
El equipo de atención médica revisará su pulso (frecuencia cardíaca), presión arterial y respiración durante el procedimiento.
El catéter se retira cuando se realiza la prueba. La presión se coloca en el área durante 10 a 15 minutos para detener cualquier sangrado. Luego se coloca una venda en la herida.
El brazo o la pierna donde se colocó la aguja debe mantenerse recto durante 6 horas después del procedimiento. Debe evitar las actividades extenuantes, como levantar objetos pesados, durante 24 a 48 horas.
Cómo prepararse para el examen
No debe comer ni beber nada durante 6 a 8 horas antes de la prueba.
Es posible que le indiquen que deje de tomar ciertos medicamentos, como la aspirina u otros anticoagulantes por un corto tiempo antes de la prueba. Nunca deje de tomar ningún medicamento a menos que se lo indique su proveedor.
Asegúrese de que su proveedor sepa todos los medicamentos que toma, incluidos los que compró sin receta. Esto incluye hierbas y suplementos.
Dígale a su proveedor si usted:
- Estan embarazadas
- Es alérgico a algún medicamento.
- Alguna vez ha tenido una reacción alérgica al material de contraste de rayos X, mariscos o sustancias de yodo
- Alguna vez ha tenido problemas de sangrado
Cómo se sentirá la prueba
La mesa de rayos X es dura y fría. Es posible que desee pedir una manta o almohada. Es posible que sienta algo de escozor cuando se inyecta el medicamento para adormecer. También es posible que sienta algo de presión al mover el catéter.
El tinte puede causar una sensación de calor y rubor. Esto es normal y la mayoría de las veces desaparece en unos pocos segundos.
Es posible que tenga sensibilidad y moretones en el lugar de la inserción del catéter después de la prueba. Busque ayuda médica inmediata si tiene:
- Hinchazón
- Sangrado que no desaparece.
- Dolor severo en un brazo o pierna
Por qué se realiza la prueba
Es posible que necesite esta prueba si tiene síntomas de un vaso sanguíneo estrechado o bloqueado en los brazos, manos, piernas o pies.
La prueba también se puede hacer para diagnosticar:
- Sangría
- Inflamación o inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis)
Resultados normales
La radiografía muestra estructuras normales para su edad.
Qué significan los resultados anormales
Un resultado anormal generalmente se debe al estrechamiento y endurecimiento de las arterias en los brazos o piernas debido a la acumulación de placa (endurecimiento de las arterias) en las paredes arteriales.
La radiografía puede mostrar una obstrucción en los vasos causada por:
- Aneurismas (ensanchamiento anormal o hinchamiento de parte de una arteria)
- Coágulos de sangre
- Otras enfermedades de las arterias.
Los resultados anormales también pueden deberse a:
- Inflamación de los vasos sanguíneos.
- Lesión a los vasos sanguíneos.
- Tromboangitis obliterante (enfermedad de Buerger)
- Enfermedad de Takayasu
Los riesgos
Las complicaciones pueden incluir:
- Reacción alérgica al tinte de contraste.
- Daño al vaso sanguíneo al insertar la aguja y el catéter
- Sangrado excesivo o un coágulo de sangre donde se inserta el catéter, lo que puede reducir el flujo de sangre a la pierna
- Ataque cardíaco o apoplejía
- Hematoma, una acumulación de sangre en el sitio de la punción con aguja.
- Lesión a los nervios en el sitio de punción con aguja.
- Daño renal por el tinte.
- Lesión a los vasos sanguíneos que están siendo examinados.
- Pérdida de extremidades por problemas con el procedimiento.
Hay baja exposición a la radiación. Sin embargo, la mayoría de los expertos consideran que el riesgo de la mayoría de las radiografías es bajo en comparación con los beneficios. Las mujeres embarazadas y los niños son más sensibles a los riesgos de la radiografía.
Nombres alternativos
Angiografía de la extremidad; Angiografía periférica; Angiograma de la extremidad inferior; Angiograma periférico; Arteriografía de la extremidad; PAD - angiografía; Enfermedad de la arteria periférica - angiografía
Referencias
Sitio web de la Asociación Americana del Corazón. Angiograma periférico. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Actualizado en octubre de 2016. Accedido el 18 de enero de 2019.
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Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Imágenes vasculares. En: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Manual de diagnóstico por imagen. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 8.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografía: principios, técnicas y complicaciones. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 84.
Fecha de revisión 23/10/2018
Actualizado por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Directora, Cirugía Cardiotorácica, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.