Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 31/05/2018
La biopsia uretral retrógrada con cepillo es un procedimiento quirúrgico. Durante la cirugía, su cirujano toma una pequeña muestra de tejido del revestimiento del riñón o del uréter. El uréter es el tubo que conecta un riñón a la vejiga. El tejido se envía a un laboratorio para su análisis.
Cómo se realiza la prueba
Este procedimiento se realiza mediante:
- Anestesia regional (espinal)
- Anestesia general
No sentirá ningún dolor. La prueba toma alrededor de 30 a 60 minutos.
Primero se coloca un cistoscopio a través de la uretra hasta la vejiga. El cistoscopio es un tubo con una cámara en el extremo.
- Luego se inserta un alambre guía a través del cistoscopio en el uréter (el tubo que se encuentra entre la vejiga y el riñón).
- Se retira el cistoscopio. Pero el alambre guía se deja en su lugar.
- Se inserta un ureteroscopio sobre o junto al cable guía. El ureteroscopio es un telescopio más largo y delgado con una cámara pequeña. El cirujano puede ver el interior del uréter o el riñón a través de la cámara.
- Se coloca un cepillo de nylon o acero a través del ureteroscopio. La zona a biopsiar se frota con el cepillo. Se pueden usar pinzas de biopsia para recolectar una muestra de tejido.
- Se quita el cepillo o pinza de biopsia. El tejido se toma del instrumento.
La muestra se envía a un laboratorio de patología para su análisis. El instrumento y el cable guía se retiran del cuerpo. Se puede dejar un pequeño tubo o stent en el uréter. Esto evita un bloqueo renal causado por la hinchazón del procedimiento. Se elimina más tarde.
Cómo prepararse para el examen
Es posible que no pueda comer ni beber nada durante aproximadamente 6 horas antes de la prueba. Su proveedor de atención médica le dirá cómo debe prepararse.
Cómo se sentirá la prueba
Es posible que tenga cólicos leves o molestias después de que termine la prueba. Es posible que tenga una sensación de ardor las primeras veces que vacíe su vejiga. También puede orinar con más frecuencia o tener algo de sangre en la orina durante algunos días después del procedimiento. Es posible que sienta molestia por el stent que seguirá en su lugar hasta que se retire más adelante.
Por qué se realiza la prueba
Esta prueba se usa para tomar una muestra de tejido del riñón o del uréter. Se realiza cuando una radiografía u otra prueba muestra un área sospechosa (lesión). Esto también se puede hacer si hay sangre o células anormales en la orina.
Resultados normales
El tejido parece normal.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales pueden mostrar células cancerosas (carcinoma). Este examen se usa a menudo para determinar la diferencia entre lesiones cancerosas (malignas) y no cancerosas (benignas).
Los riesgos
Los riesgos para la anestesia y cirugía en general son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre
- Infección
Otro posible riesgo de este procedimiento es un orificio (perforación) en el uréter. Esto puede causar cicatrices en el uréter y es posible que necesite otra cirugía para corregir el problema. Informe a su proveedor si es alérgico a los mariscos. Esto podría causarle una reacción alérgica al colorante de contraste utilizado durante esta prueba.
Consideraciones
Esta prueba no debe realizarse en personas con:
- Infección del tracto urinario
- Bloqueo en o debajo del sitio de la biopsia
Puede tener dolor abdominal o dolor en el costado (flanco).
Una pequeña cantidad de sangre en la orina es normal las primeras veces que orina después del procedimiento. Su orina puede verse ligeramente rosada. Informe a su profesional médico sobre la presencia de orina o sangrado muy sangrientos que duren más de 3 vaciados de la vejiga.
Llame a su proveedor si tiene:
- Dolor que es malo o que no mejora.
- Fiebre
- Resfriado
- Orina muy sangrienta
- Sangrado que continúa después de que haya vaciado su vejiga 3 veces
Nombres alternativos
Biopsia - cepillo - tracto urinario; Citología retrógrada con biopsia de cepillo ureteral; Citología - biopsia uretral retrógrada con cepillo
Imágenes
Anatomía del riñón
Riñón - flujo de sangre y orina.
Biopsia ureteral
Referencias
Página web del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Cistoscopia y ureteroscopia. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy/Pages/default.aspx. Actualizado junio 2015. Accedido el 17 de julio de 2018.
Smith AK, Matin SF, Jarrett TW. Tumores uroteliales del tracto urinario superior y uréter. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 58.
Fecha de revisión 31/05/2018
Actualizado por: Sovrin M. Shah, MD, Profesor Asistente, Departamento de Urología, Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, Nueva York, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.