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Las personas que tienen problemas para controlar la orina o los intestinos (llamada incontinencia) corren el riesgo de tener problemas en la piel. Las áreas de la piel más afectadas están cerca de los glúteos, las caderas, los genitales y entre la pelvis y el recto (perineo).
El exceso de humedad en estas áreas hace que los problemas de la piel como enrojecimiento, descamación, irritación e infecciones por hongos sean probables.
Las escaras (úlceras por presión) también pueden desarrollarse si una persona:
- No ha comido bien (está malnutrido)
- Recibió radioterapia al área.
- Pasa la mayor parte o todo el día en una silla de ruedas, una silla normal o una cama sin cambiar de posición
CUIDANDO LA PIEL
Usar pañales y otros productos puede empeorar los problemas de la piel. Aunque pueden mantener la ropa de cama y la ropa limpia, estos productos permiten que la orina o las heces estén en contacto constante con la piel. Con el tiempo, la piel se rompe. Se debe tener especial cuidado para mantener la piel limpia y seca. Esto se puede hacer por:
- Limpiar y secar el área inmediatamente después de orinar o evacuar.
- Limpie la piel con agua y jabón suave y diluido, luego enjuague bien y seque suavemente.
Use limpiadores para la piel sin jabón que no causen sequedad ni irritación. Siga las instrucciones del producto. Algunos productos no requieren enjuague.
Las cremas hidratantes pueden ayudar a mantener la piel húmeda. Evite los productos que contengan alcohol, que pueden irritar la piel. Si está recibiendo radioterapia, pregúntele a su proveedor de atención médica si está bien usar cremas o lociones.
Considere usar un sellador para la piel o una barrera contra la humedad. Las cremas o pomadas que contienen óxido de zinc, lanolina o vaselina forman una barrera protectora sobre la piel. Algunos productos para el cuidado de la piel, a menudo en forma de aerosol o toallita, crean una película transparente y protectora sobre la piel. Un proveedor puede recomendar cremas de barrera para ayudar a proteger la piel.
Incluso si se usan estos productos, la piel debe limpiarse cada vez que se orina o evacue. Vuelva a aplicar la crema o el ungüento después de limpiar y secar la piel.
Los problemas de incontinencia pueden causar una infección de levadura en la piel. Esta es una erupción con picazón, roja y parecida a una espinilla. La piel puede sentirse cruda. Hay productos disponibles para tratar una infección de levadura:
- Si la piel está húmeda la mayor parte del tiempo, use un polvo con medicamentos antimicóticos, como nistatina o miconazol. NO utilice polvos para bebés.
- Se puede aplicar una barrera contra la humedad o un sellador para la piel sobre el polvo.
- Si se desarrolla una irritación severa de la piel, consulte a su proveedor.
- Si ocurre una infección bacteriana, los antibióticos aplicados a la piel o tomados por la boca pueden ayudar.
La Asociación Nacional para la Continencia (NAFC) tiene información útil en www.nafc.org.
SI USTED ESTÁ BEDRIDDEN O USANDO UNA SILLA DE RUEDAS
Revise la piel para detectar úlceras por presión todos los días. Busque áreas enrojecidas que no se vuelvan blancas cuando se presionan. También busque ampollas, úlceras o úlceras abiertas. Dígale al proveedor si hay algún drenaje maloliente.
Una dieta saludable y bien balanceada que contenga suficientes calorías y proteínas ayuda a que usted y su piel se mantengan saludables.
Para las personas que deben permanecer en la cama:
- Cambia tu posición a menudo, al menos cada 2 horas
- Cambie las sábanas y la ropa inmediatamente después de que estén sucias
- Use artículos que puedan ayudar a reducir la presión, como almohadas o almohadillas de espuma
Para personas en silla de ruedas:
- Asegúrese de que su silla se ajuste correctamente
- Cambia tu peso cada 15 a 20 minutos
- Use artículos que puedan ayudar a reducir la presión, como almohadas o almohadillas de espuma
Una dieta bien balanceada que contenga suficientes calorías y proteínas ayuda a mantener a la persona saludable. Además, fumar afecta la curación de la piel, por lo que dejar de fumar es importante.
Nombres alternativos
Incontinencia - cuidado de la piel; Incontinencia - dolor por presión; Incontinencia - úlcera por presión
Instrucciones para el paciente
- Prevención de las úlceras por presión.
Imágenes
Tracto urinario femenino
Tracto urinario masculino
Referencias
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Fecha de revisión 2/27/2018
Actualizado por: David L. Swanson, MD, Vicepresidente de Dermatología Médica, Profesor Asociado de Dermatología, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.