Ecografia intravascular

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Autor: Peter Berry
Fecha De Creación: 12 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 1 Noviembre 2024
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Contenido

La ecografía intravascular (IVUS) es una prueba diagnóstica. Esta prueba utiliza ondas sonoras para ver dentro de los vasos sanguíneos. Es útil para evaluar las arterias coronarias que irrigan el corazón.


Descripción

Una pequeña varita de ultrasonido está unida a la parte superior de un tubo delgado.Este tubo se llama catéter. El catéter se inserta en una arteria en el área de la ingle y se mueve hacia el corazón. Es diferente a la ecografía dúplex convencional. La ecografía dúplex se realiza desde el exterior de su cuerpo colocando el transductor en la piel.

Una computadora mide cómo las ondas sonoras se reflejan en los vasos sanguíneos y las convierte en imágenes. IVUS le da al proveedor de atención médica un vistazo a sus arterias coronarias desde adentro hacia afuera.

IVUS casi siempre se realiza durante un procedimiento. Las razones por las que se puede hacer incluyen:

  • Obtener información sobre el corazón o sus vasos sanguíneos o para averiguar si necesita una cirugía de corazón
  • Tratamiento de algunos tipos de enfermedades del corazón.

La angiografía da una mirada general a las arterias coronarias. Sin embargo, no puede mostrar las paredes de las arterias. Las imágenes IVUS muestran las paredes arteriales y pueden revelar colesterol y depósitos de grasa (placas). La acumulación de estos depósitos puede aumentar su riesgo de un ataque cardíaco.


IVUS ha ayudado a los proveedores a comprender cómo se obstruyen los stents. Esto se llama reestenosis del stent.

Por qué se realiza el procedimiento

El IVUS se realiza comúnmente para asegurarse de que la endoprótesis esté correctamente colocada durante la angioplastia. También se puede hacer para determinar dónde se debe colocar un stent.

IVUS también se puede utilizar para:

  • Ver la aorta y la estructura de las paredes arteriales, que pueden mostrar acumulación de placa.
  • Encontrar qué vaso sanguíneo está involucrado en la disección aórtica

Los riesgos

Existe un ligero riesgo de complicaciones con la angioplastia y la cateterización cardíaca. Sin embargo, las pruebas son muy seguras cuando las realiza un equipo experimentado. IVUS agrega poco riesgo adicional.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:


  • Reacciones a los medicamentos.
  • Problemas respiratorios
  • Sangrado, coágulos de sangre
  • Infección

Otros riesgos incluyen:

  • Daño a una válvula cardíaca o vaso sanguíneo
  • Ataque al corazón
  • Latido irregular del corazón (arritmia)
  • Insuficiencia renal (mayor riesgo en personas que ya tienen problemas renales o diabetes)
  • Accidente cerebrovascular (esto es raro)

Despues del procedimiento

Después de la prueba, el catéter se retira por completo. Se coloca una venda en la zona. Se le pedirá que se acueste boca arriba con presión sobre el área de la ingle durante algunas horas después de la prueba para prevenir el sangrado.

Si se realizó IVUS durante:

  • Cateterización cardíaca: usted permanecerá en el hospital durante aproximadamente 3 a 6 horas.
  • Angioplastia: Usted permanecerá en el hospital durante 12 a 24 horas.

El IVUS no aumenta el tiempo que debe permanecer en el hospital.

Nombres alternativos

IVUS; Ultrasonido de la arteria coronaria; Ecografía endovascular; Ecocardiografia intravascular

Imágenes


  • Arterias cardiacas anteriores

  • Sistema de conducción del corazón.

  • Angiografia coronaria

Referencias

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Ecografía intravascular. En: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Libro de texto de cardiología intervencionista. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 60.

Yammine H, Lastre JK, Arko FR. Ecografía intravascular. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirugía vascular y terapia endovascular de Rutherford. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 30.

Fecha de revisión 10/10/2018

Actualizado por: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Profesor Asistente de Radiología y Cirugía Intervencionista en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, con experiencia en Radiología Vascular Intervencionista y Cuidados Quirúrgicos Críticos, Philadelphia, PA. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.