Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 16/04/2017
Una tomografía por emisión de positrones (TEP) del corazón es una prueba de imágenes que utiliza una sustancia radioactiva llamada marcador para detectar enfermedades o flujo sanguíneo deficiente en el corazón.
A diferencia de la resonancia magnética (IRM) y la tomografía computarizada (TC), que revelan la estructura y el flujo sanguíneo hacia y desde los órganos, una exploración PET brinda más información sobre cómo funcionan los órganos y los tejidos.
Una tomografía PET del corazón puede detectar si las áreas de su músculo cardíaco reciben suficiente sangre, si hay daño cardíaco o tejido cicatrizado en el corazón, o si hay una acumulación de sustancias anormales en el músculo cardíaco.
Cómo se realiza la prueba
Una exploración PET requiere una pequeña cantidad de material radioactivo (trazador).
- Este marcador se administra a través de una vena (IV), con mayor frecuencia en el interior de su codo.
- Viaja a través de su sangre y se acumula en los órganos y tejidos, incluido el corazón.
- El marcador ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas o enfermedades con mayor claridad.
Tendrá que esperar cerca ya que el trazador es absorbido por su cuerpo. Esto lleva aproximadamente 1 hora en la mayoría de los casos.
Luego, se acostará en una mesa estrecha, que se desliza en un gran escáner en forma de túnel.
- Se colocarán electrodos para un electrocardiograma (ECG) en su pecho. El escáner PET detecta señales del trazador.
- Una computadora cambia los resultados en imágenes 3-D.
- Las imágenes se muestran en un monitor para que el radiólogo las lea.
Debe permanecer quieto durante la exploración PET para que la máquina pueda producir imágenes claras de su corazón.
A veces, la prueba se realiza junto con pruebas de esfuerzo (ejercicio o estrés farmacológico).
La prueba dura unos 90 minutos.
Cómo prepararse para el examen
Se le puede pedir que no coma nada durante 4 a 6 horas antes de la exploración. Podrás beber agua. Algunas veces se le puede dar una dieta especial antes del examen.
Dígale a su proveedor de atención médica si:
- Tienes miedo de los espacios cerrados (tienes claustrofobia). Es posible que le administren un medicamento para ayudarlo a sentirse somnoliento y menos ansioso.
- Está embarazada o cree que podría estar embarazada.
- Tiene alguna alergia al tinte inyectado (contraste).
- Toma insulina para la diabetes. Necesitará una preparación especial.
Siempre informe a su proveedor sobre los medicamentos que está tomando, incluidos los comprados sin receta. A veces, los medicamentos pueden interferir con los resultados de la prueba.
Cómo se sentirá la prueba
Es posible que sienta una punzada cuando la aguja que contiene el marcador se coloca en su vena.
Una tomografía PET no causa dolor. La mesa puede ser dura o fría, pero puede solicitar una manta o una almohada.
Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con alguien en cualquier momento.
No hay tiempo de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarse.
Por qué se realiza la prueba
Una tomografía PET del corazón puede revelar el tamaño, la forma, la posición y alguna función del corazón.
Se usa con más frecuencia cuando otras pruebas, como el ecocardiograma (ECG) y las pruebas de esfuerzo cardíaco, no proporcionan información suficiente.
Esta prueba se puede usar para diagnosticar problemas cardíacos y mostrar áreas en las que hay un flujo sanguíneo deficiente hacia el corazón.
Se pueden tomar varias tomografías PET con el tiempo para determinar qué tan bien está respondiendo al tratamiento para la enfermedad cardíaca.
Resultados normales
Si su prueba involucró ejercicio, una prueba normal generalmente significará que usted fue capaz de hacer ejercicio durante más o más tiempo que la mayoría de las personas de su edad y género. Tampoco tuvo síntomas o cambios en la presión arterial o su ECG que causó preocupación.
No se detectan problemas en el tamaño, la forma o la función del corazón. No hay áreas en las que el radiotrazador se haya acumulado de manera anormal.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Enfermedad de la arteria coronaria
- Insuficiencia cardíaca o miocardiopatía
Los riesgos
La cantidad de radiación utilizada en una exploración PET es baja. Es aproximadamente la misma cantidad de radiación que en la mayoría de las tomografías computarizadas. Además, la radiación no dura mucho tiempo en su cuerpo.
Las mujeres embarazadas o que estén amamantando deben informar a su proveedor antes de realizarse esta prueba. Los bebés y los bebés que se desarrollan en el útero son más sensibles a los efectos de la radiación porque sus órganos aún están creciendo.
Es posible, aunque muy improbable, tener una reacción alérgica a la sustancia radiactiva. Algunas personas tienen dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección.
Consideraciones
Es posible tener resultados falsos en una exploración PET. El azúcar en la sangre o los niveles de insulina pueden afectar los resultados de las pruebas en personas con diabetes.
La mayoría de las tomografías PET se realizan ahora junto con una tomografía computarizada. Esta exploración de combinación se llama PET / CT.
Nombres alternativos
Exploración de la medicina nuclear del corazón; Tomografía por emisión de positrones del corazón; PET de miocardio
Referencias
Dorbala S, Koh AS. Imagen de radionúclidos (cardíaca). En: Abbara S, Kalva SP, eds. Resolución de problemas en imágenes cardiovasculares. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 5.
Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Cardiología nuclear. En: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Enfermedad cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 16.
Fecha de revisión 16/04/2017
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.