Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 1/2/2017
Una exploración de IRM de la pelvis (imágenes por resonancia magnética) es una prueba de imágenes que utiliza una máquina con potentes imanes y ondas de radio para crear imágenes del área entre los huesos de la cadera. Esta parte del cuerpo se llama área pélvica.
Las estructuras internas y cercanas a la pelvis incluyen la vejiga, la próstata y otros órganos reproductores masculinos, los órganos reproductivos femeninos, los ganglios linfáticos, el intestino grueso, el intestino delgado y los huesos pélvicos.
Una resonancia magnética no utiliza radiación. Las imágenes de resonancia magnética única se llaman rebanadas. Las imágenes se almacenan en una computadora o se imprimen en una película. Un examen produce docenas o, a veces, cientos de imágenes.
Cómo se realiza la prueba
Se le puede pedir que use una bata de hospital o ropa sin sujetadores metálicos. Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes inexactas.
Usted se acuesta boca arriba sobre una mesa estrecha. La mesa se desliza hacia el centro de la máquina de MRI.
Se pueden colocar pequeños dispositivos, llamados bobinas, alrededor de su área de la cadera. Estos dispositivos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio, y mejoran la calidad de las imágenes. Si se necesitan imágenes de la próstata y el recto, se puede colocar una pequeña espiral en su recto. Esta bobina debe permanecer en su lugar durante unos 30 minutos mientras se toman las imágenes.
Algunos exámenes requieren un tinte especial, llamado medio de contraste. El tinte se administra con más frecuencia antes de la prueba a través de una vena (IV) en su mano o antebrazo. El tinte ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo observará desde otra habitación. La prueba suele durar de 30 a 60 minutos, pero puede tardar más.
Cómo prepararse para el examen
Se le puede pedir que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la exploración.
Dígale a su proveedor de atención médica si tiene miedo de los espacios cerrados (tiene claustrofobia). Es posible que le administren un medicamento para ayudarlo a relajarse y a sentirse menos ansioso. O su proveedor puede sugerir una RM abierta en la que la máquina no esté tan cerca del cuerpo.
Antes de la prueba, informe a su proveedor si tiene:
- Clips de aneurisma cerebral
- Válvulas artificiales del corazón
- Desfibrilador o marcapasos del corazón
- Implantes de oído interno (coclear)
- Enfermedad renal o diálisis (es posible que no pueda recibir contraste)
- Articulaciones artificiales recién colocadas.
- Stents vasculares
- Bombas de dolor
- Trabajó con láminas de metal en el pasado (es posible que necesite pruebas para verificar si hay piezas de metal en sus ojos)
Debido a que la MRI contiene imanes potentes, no se permiten objetos metálicos en la sala con el escáner de MRI:
- Bolígrafos, navajas y anteojos pueden volar por la habitación.
- Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
- Pasadores, horquillas, cremalleras metálicas y artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
- El trabajo dental extraíble debe sacarse justo antes de la exploración.
Cómo se sentirá la prueba
Un examen de resonancia magnética no causa dolor. Si tiene dificultad para permanecer recostado o está muy nervioso, es posible que le administren un medicamento para relajarlo. Demasiado movimiento puede desenfocar las imágenes de resonancia magnética y causar errores.
La mesa puede ser dura o fría, pero puede solicitar una manta o una almohada. La máquina produce ruidos fuertes y ruidosos cuando se enciende. Puede usar tapones para los oídos para ayudar a reducir el ruido.
Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con alguien en cualquier momento. Algunas resonancias magnéticas tienen televisores y auriculares especiales que puede usar para ayudar a que pase el tiempo.
No hay tiempo de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarse. Después de una resonancia magnética, puede reanudar su dieta normal, actividad y medicamentos.
Por qué se realiza la prueba
Esta prueba se puede hacer si una mujer tiene alguno de los siguientes signos o síntomas:
- Sangrado vaginal anormal
- Una masa en la pelvis (sentido durante un examen pélvico o visto en otra prueba de imagen)
- Fibromas
- Una masa pélvica que se produce durante el embarazo.
- Endometriosis (generalmente solo después de una ecografía)
- Dolor en la zona inferior del abdomen (abdomen)
- Infertilidad inexplicable (generalmente solo después de una ecografía)
- Dolor pélvico inexplicable (generalmente solo después de una ecografía)
Este examen se puede hacer si un hombre tiene alguno de los siguientes signos o síntomas:
- Bultos o hinchazón en los testículos o escroto
- Testículo no descendido (no se puede ver con una ecografía)
- Dolor pélvico o abdominal inferior inexplicable
- Problemas de micción inexplicables, incluidos problemas para iniciar o detener la micción
La IRM pélvica se puede realizar tanto en hombres como en mujeres que tienen:
- Hallazgos anormales en una radiografía de la pelvis
- Defectos de nacimiento de las caderas
- Lesión o traumatismo en la zona de la cadera.
- Dolor de cadera inexplicable
También se suele realizar una resonancia magnética pélvica para ver si ciertos cánceres se han diseminado a otras áreas del cuerpo. Esto se llama puesta en escena. La estadificación ayuda a guiar el tratamiento y el seguimiento futuros y le da una idea de qué esperar en el futuro. Se puede usar una resonancia magnética pélvica para ayudar a clasificar los cánceres de cuello uterino, útero, vejiga, recto, próstata y testicular.
Resultados normales
Un resultado normal significa que su área pélvica parece normal.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales en una mujer pueden deberse a:
- Adenomiosis del útero
- Cáncer de vejiga
- Cáncer de cuello uterino
- Cáncer colonrectal
- Defecto congénito de los órganos reproductivos.
- Cáncer endometrial
- Endometriosis
- Cáncer de ovarios
- Crecimientos ováricos
- Problema con la estructura de los órganos reproductivos, como las trompas de Falopio
- Fibras uterinas
Los resultados anormales en un hombre pueden deberse a:
- Cáncer de vejiga
- Cáncer colonrectal
- Cancer de prostata
- Cancer testicular
Los resultados anormales tanto en hombres como en mujeres pueden deberse a:
- Necrosis avascular de la cadera
- Defectos de nacimiento de la articulación de la cadera.
- Tumor de hueso
- Fractura de cadera
- Osteoartritis
- Osteomielitis
Hable con su proveedor si tiene preguntas e inquietudes.
Los riesgos
La resonancia magnética no contiene radiación. Hasta la fecha, no se han reportado efectos secundarios de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de contraste (tinte) más común usado es el gadolinio. Es muy seguro. Las reacciones alérgicas a la sustancia raramente ocurren. Pero el gadolinio puede ser perjudicial para las personas con problemas renales que requieren diálisis. Si tiene problemas de riñón, informe a su proveedor antes de la prueba.
Los fuertes campos magnéticos creados durante una IRM pueden hacer que los marcapasos y otros implantes no funcionen tan bien o pierdan todas las funciones. También puede hacer que una pieza de metal dentro de su cuerpo se mueva o se mueva.
Consideraciones
Las pruebas que se pueden hacer en lugar de una resonancia magnética pélvica incluyen:
- Tomografía computarizada de la zona pélvica
- Ecografía vaginal (en mujeres)
- Radiografía del área pélvica.
Se puede realizar una tomografía computarizada en casos de emergencia, ya que es más rápido y está disponible en la sala de emergencias.
Nombres alternativos
MRI - pelvis; MRI - caderas; Resonancia magnética pélvica con sonda prostática; Imagen de resonancia magnética - pelvis
Referencias
Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA. Imagen de resonancia magnética de la pelvis femenina: protocolos representativos. En: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, eds. La ecografía de Callen en obstetricia y ginecología.. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: apéndice J.
Wilkinson, Graves MJ. Imagen de resonancia magnética. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 5.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Una introducción a los métodos radiológicos. En: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, editores. Imágenes genitourinarias: los requisitos. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 1.
Fecha de revisión 1/2/2017
Actualizado por: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.